alserv.ru

Токсический гепатит с

Токсический гепатит: виды, признаки, профилактика

Отравляющее воздействие на печень проявляется в виде воспалительных процессов на клеточном уровне, что приводит к увеличению органа в размерах, а также желтизне кожных покровов и болям в районе правого подреберья.

  1. Токсический гепатит острого характера возникает при единовременном попадании в организм отравляющих веществ в больших количествах. Характерные симптомы дают о себе знать в первые двое-пятеро суток.
  2. Хроническая форма заболевания вызывается под действием регулярного попадания токсинов в организм в небольших дозах. В такой ситуации признаки и симптомы токсического гепатита печени могут дать о себе знать спустя годы, что требует специфического лечения.

Причины токсического гепатита

У взрослого человека данное заболевание может возникнуть при контакте с отравляющими веществами. Например, вдыхание растворителей или промышленных отходов, прием в пищу ядовитых грибов, употребление спиртных напитков в критических дозах за один прием либо их регулярное потребление в малых дозах.

Острый токсический гепатит может развиться при приеме ряда медикаментов в дозировках, значительно превышающих назначенные лечащим специалистом. Это препараты класса сульфаниламидов, а также жаропонижающие, противовирусные, антитуберкулезные и противосудорожные средства.

Токсический генез данной формы гепатита может быть вызван фенолами, мышьяком, инсектицидами, пестицидами, фосфором и альдегидами. Они могут попадать в тело человека по дыхательным путям, перорально либо через впитывание кожным покровом.

Что касается вопроса, заразен ли токсический гепатит или нет, ответ отрицательный. Перенять данное заболевание от другого человека нереально.

По этиологии МКБ-10 токсический гепатит подразделяют на непосредственный, холестатический и иммунный. Классификационный метод в зависимости от типа протекания болезни выделяет хронический и острый токсический гепатит.

Характерные проявления

При отравлении в небольших дозах токсичный гепатит практически не имеет симптомов. В случае тяжелого поражения печени заболевание проявляется через следующие признаки:

  • болевой синдром, выражающийся посредством дискомфорта в подреберье с правой стороны, сопряженный с ощущением распирания печени, как правило, возникает через 2-5 суток;
  • желтизна слизистых;
  • потемнение мочи;
  • светлый кал;
  • жар, слабость, тошнота и рвота, нежелание принимать пищу;
  • суставной болевой синдром;
  • незначительные кровоподтеки на коже;
  • кровотечение из носа;
  • кровоподтеки на слизистых оболочках.

Ток­си­че­ский гепа­тит хро­ни­че­ского типа проходит без ост­рой симптоматики. Вероятно возникновение тупой боли, умеренное пожелтение слизистой, небольшая горечь во рту, легкая степень интоксикации, незначительное повышение температуры тела. Эти признаки могут давать о себе знать циклично (обострение чередуется с ремиссией).

Методика обнаружения

Ток­си­че­ский гепа­тит диагностируется через биохимический анализ крови, путем проверки уровня АСТ, АЛТ, билирубина, гамма-глутамилтранспептидазы и щелочного фосфатаза.

Лечение

  • Лечение токсического гепатита у взрослых пациентов первоочередно подразумевает вызов скорой медицинской помощи и прекращение попадания токсинов в организм.
  • Если отравляющее вещество проникло через ЖКТ, необходимо вызвать рвоту. Для этого следует занять полусидячее положение и наклонить голову вперед, после чего ритмично надавливать на корень языка пальцами.
  • После освобождения желудка можно выпить молоко, которое ослабит действие токсина.
  • Если наблюдается повышение температуры тела, необходимо наложить холодный компресс на лобную часть головы.

Признаки острого токсического гепатита требуют немедленной госпитализации, потому, если есть возможность, больного необходимо доставить в медицинское учреждение самостоятельно, нежели дожидаться приезда «скорой». Терапия острой формы заболевания предполагает:

  1. промывание желудка;
  2. прием энтеросорбентов;
  3. плазмоферез, гемосорбцию;
  4. прием витаминов В и С;
  5. применение гепатопротекторов;
  6. использование желчегонных средств;
  7. применение антидотов (если интоксикация вызвана грибами);
  8. постельный режим;
  9. строгую диету.
Читать еще:  Прививка от гепатита а и в одновременно

Гепатопротекторы

Гепатопротекторы – это средства, защищающие печень и повышающие ее фильтрующую способность. Наиболее распространенными препаратами данного типа являются:

  1. Гептрал. Медикамент на основе адеметионина, который стимулирует деление печеночных клеток и повышает синтез серотонина. Это вещество является естественной составляющей печени, однако при поражении данного органа его выработка снижается, что вызывает дисфункцию и сбой в работе организма.
  2. Эссенциале Форте. Стабилизирует метаболизм белков, углеводов и липидов, препятствует рубцеванию, что позволяет нормализовать работу печени.

Диета при токсическом гепатите

  • Клинические рекомендации во время реабилитационного периода предполагают полный отказ от приема алкоголя и табакокурения.
  • Питаться необходимо часто, но небольшими порциями. Следует исключить жирную, консервированную, соленую, копченую, жареную и пряную пищу. Рацион должен состоять из овощей, фруктов, растительных и сливочных масел, а также курицы и кролика.
  • Один раз в неделю необходимо устраивать разгрузочный день и есть только фрукты и овощи.

Народные средства лечения

Использование народных методов рационально только при согласовании в лечащим врачом и только в качестве поддерживающего средства в процессе медикаментозной терапии.

При токсическом гепатите можно употреблять грейпфрутовый сок и сок квашеной капусты, тыквенную мякоть, отвары из хрена и мяты.

Токсический гепатит у ребенка

Лечение токсического гепатита у детей предполагает:

  • промывание желудка;
  • употребление энтеросорбентов;
  • прием витаминов;
  • постельный режим;
  • применение гепатопротекторов;
  • использование желчегонных средств.

Прогноз

Прогнозирование является благоприятным, если болезнь была на легкой стадии. В этом случае печень восстановит свой функционал полностью. Однако в дальнейшем необходимы профилактические осмотры и, возможно, периодические поддерживающие меры.

Ведение здорового образа жизни и соблюдение диеты означают, что пациент проживет долгую жизнь. Если же не придерживаться рекомендаций врача, есть риск развития цирроза и асцита, что приведет к смертельному исходу.

Токсический гепатит

Одна из функций печени включает в себя удаление и разрушение большинства препаратов и химических веществ, поступающих из крови. Переработка и разрушение токсинов создает побочные продукты, которые могут привести к повреждению печени. И хотя печень имеет большой потенциал для регенерации, постоянное воздействие токсичных веществ может привести к серьезным недугам и нанести непоправимый ущерб здоровью.

Как правило, токсический гепатит развивается в течение нескольких часов или дней после контакта с токсином. В других случаях развитие токсического гепатита может занять долгое время: проходит несколько месяцев, прежде чем проявляются признаки и симптомы токсического гепатита.

Симптомы токсического гепатита часто уходят, когда воздействие токсина на организм прекращается. Однако этот вовсе не значит, что больной должен потерять бдительность. Токсический гепатит может приводить к повреждению печени, что, в свою очередь, приводит к необратимому рубцеванию ткани печени (циррозу печени), а в некоторых случаях – к печеночной недостаточности. Поэтому любые проявления и симптомы токсического гепатита должны быть тщательно исследованы, а по результатам исследований пациент должен пройти курс лечения.

Токсический гепати: факторы риска

Факторы, которые могут увеличить риск токсического гепатита, заключаются в:

  • Неправильном или неуместном использовании обезболивающих и других медицинских препаратов. Принимая лекарства, которые не прописаны вам врачом, вы должны понимать, что можете нанести вред здоровью: риск повреждений печени и риск токсического гепатита возрастает в разы. Это особенно актуально, если вы употребляете несколько препаратов или принимаете больше рекомендуемой дозы.
  • Существующих заболеваниях печени. Имея серьезные расстройства печени, такие как цирроз или жировая болезнь печени, вы становитесь гораздо более восприимчивыми к воздействию токсинов.
  • Уже имеющемся гепатите. Люди, которым поставлен диагноз гепатита В или С, гораздо чаще подвержены развитию токсического гепатита.
  • Старении. С возрастом ваша печень расщепляет вредные вещества медленнее. Это означает, что токсины и их продукты могут оставаться в вашем организме намного дольше.
  • Употреблении алкоголя. Алкоголь, как известно, увеличивает токсическое действие большинства лекарств, а также сам по себе является мощным токсином для печени.
Читать еще:  Прививка от гепатита при насморке

Кроме того, токсическому гепатиту гораздо чаще подвержены женщины. У женщин метаболизм проходит медленнее, чем у мужчин, поэтому их печень подвергается воздействию более высокой концентрации вредных веществ в течение длительного периода времени. Это увеличивает риск развития токсического гепатита.

Способствовать развитию этого неприятного недуга могут и некоторые генетические заболевания. Наследование определенных генетических мутаций, которые влияют на производство ферментов печени, расщепляющих токсины, может сделать вас более восприимчивым к токсическому гепатиту.

Работа с промышленными токсинами является мощнейшим испытанием организма и также может спровоцировать токсический гепатит.

Что такое токсический гепатит?

Токсический гепатит это заболевание, характеризующееся поражением печени вследствие воздействия на нее какого-либо токсического вещества и проявляющееся неприятными, болезненными ощущениями в районе правого подреберья, пожелтением склер глаз и кожных покровов, общей слабостью.

Признаки и симптомы токсического гепатита

Основными симптомами токсического гепатита являются неприятные ощущения в области правого подреберья, тошнота, горечь во рту, вздутие живота, зуд кожи. При пальпации неприятные ощущения становятся резкими и болезненными.

Различают две формы течения токсического гепатита. Острая форма выражается повышением температуры тела, слабостью, болью в правом боку, суставах, желтушностью кожных покровов и слизистых оболочек. Другая форма течения заболевания – латентная (мало проявляющаяся клинически). Болезнь проявляется обычно в повышенной утомляемости человека, раздражительности, субфебрильном повышении температуры тела, отсутствии аппетита. Увеличение печени можно ощутить только при пальпации.

Причины возникновения токсического гепатита

Токсический гепатит, или острое токсическое воспаление печени, может быть вызвано лекарственными, наркотическими препаратами алкоголем и его суррогатами. Отравляющие вещества могут попасть в организм с воздухом, содержащим примеси химикатов, ядов, растворителей. Возможно поражение печени вследствие острых пищевых отравлений.

Медикаментозное поражение может быть вызвано тысячами различных, доступных широкому потребителю, лекарственных препаратов. В группу риска попадают антигистаминные препараты и антибиотики, жаропонижающие, антиревматические, гормональные препараты, антидепрессанты, нейро- и психотропные вещества, многие антидиабетические средства. Токсическое поражение печени может вызвать как передозировка лекарства, так и длительный приём одного или нескольких препаратов.

Алкоголь может вызвать токсический гепатит, как при одноразовом неумеренном возлиянии, так и при систематическом употреблении различных видов алкогольных напитков.

В последние годы участились случаи заболевания токсическим гепатитом вследствие употребления наркотических веществ.

Из пищевых продуктов наиболее частым провокатором токсического поражения печени являются грибы.

Читать еще:  Сколько можно прожить с гепатитом

Диагностика токсического гепатита

К сожалению, по клиническим проявлениям очень сложно отличить токсический гепатит от других заболеваний печени. Обязательными и необходимыми анализами при диагностике являются: биохимический анализ крови, коагулограмма, общий анализ крови и общий анализ мочи. Вторым необходимым условием диагностики является проведение подробного и серьёзного исследования анамнеза заболевания (история развития болезни) с целью установления факторов, повлекшихнарушение функции данного жизненно важного органа.

При получении результатов анализов рекомендуется консультация специалиста – гепатолога. Врач подберёт и назначит дополнительные лабораторные или инструментальные обследования.

Для уточнения диагноза, степени воспаления клеток печени в помощь врачу сегодня доступны ультразвуковая диагностика, компьютерная и магниторезонансная томография, сцинтиграфия печени. При необходимости выявить или уточнить источник отравления назначают пункционную или ларароскопическую краевую биопсию.

Лечение токсического гепатита

Для лечения токсического гепатита нужно, прежде всего, исключить дальнейшее поступление яда, вызвавшего отравление организма и воспаление тканей печени.

Заболевшему рекомендуется постельный режим, а в ряде случаев – госпитализация.

Назначаются препараты, способствующие выведению ядов из организма.

Рекомендуются препараты, защищающие и восстанавливающие клетки печени – гепатопротекторы.

При тяжелом поражении печени проводится внутривенная детоксикационная и гепатопротективная терапия, а также процедуры, позволяющие вывести токсичное вещество и продукты его обмена из организма – методы экстракорпоральной гемокоррекции (плазмаферез и др.)

Следует помнить, что печень является главным фильтром организма. И неисправность этого фильтра может довольно быстро проявиться нарушением функций многих других органов.

Для составления эффективного плана лечения токсического гепатита необходимо обязательно обратиться к специалисту, способному учесть особенности взаимодействия друг с другом назначенных лекарственных средств, а также особенности организма пострадавшего пациента.

Осложнения токсического гепатита

Воспаления, причиной которых становится токсический гепатит, могут привести к повреждению печени и образованию рубцов. Со временем эти рубцы делают работу органа затруднительной. В конечном счете это приводит к циррозу печени. Единственным способом лечения хронической печеночной недостаточности является пересадка печени от донора. Поэтому лечение токсического гепатита откладывать не стоит ни в коем случае.

Профилактика токсического гепатита

Мы не знаем, как наш организм будет реагировать на конкретный препарат. А потому токсический гепатит не всегда можно предотвратить. Но вы можете снизить риск развития проблемы с печенью и избежать лечения токсического гепатита, если вы:

  • Принимаете лекарства только по назначению. Используйте медикаментозные препараты только тогда, когда это абсолютно необходимо. Следуйте инструкциям, не превышайте рекомендуемую дозировку, даже если ваше состояние не улучшается.
  • Будьте осторожны с травами и добавками. Не думайте, что это натуральный продукт, который не причинит вреда. Обсудите преимущества и риски с врачом, прежде чем принимать травы и добавки.
  • Не смешивайте алкоголь и лекарственные препараты. Алкоголь и лекарства – плохая комбинация. Спросите у врача или фармацевта о взаимодействии алкоголя и рецептурных и безрецептурных лекарственных препаратов, которые вы используете.
  • Примите меры предосторожности, работая с химическими веществами. Если вы используете в повседневной жизни опасные химические вещества, примите все необходимые меры предосторожности, чтобы защитить себя от воздействия. Если вы вступаете в контакт с вредными веществами, следуйте инструкциям на вашем рабочем месте.
  • Храните лекарства и химикаты в недоступном для детей месте.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector