alserv.ru

Эпителий плоский в моче повышен

При каких болезнях может быть повышенный эпителий в моче?

Эпителием называют слои клеток, которые находятся внутри органа, железы или их слизистых оболочек. Плоский тип этих клеток является частью мочеполовой системы. Что значит повышенный эпителий в моче для пациента при сдаче анализов? Этот результат свидетельствует о заболевании почек или мочевого пузыря.

Нормальными считают показатели эпителия в анализах в количестве 3 или 4 единиц на поле зрения. Чаще всего эти клетки в урине отсутствуют. Вся поверхность органов мочевыделительной системы изнутри выстилается эпителиальным слоем, состоящим из эпителия следующих типов:

  1. Плоский, расположенный в нижней части мочеточника и мочевого пузыря;
  2. Переходный, находящийся в дистальных отделах мочеточника и лоханках в почках. Небольшое количество в анализах клеток этого типа считается допустимым, поскольку даже при массаже простаты некоторое количество выделяется в урине;
  3. Почечный, неотъемлемая часть паренхимы почечной системы. Если этот тип выявлен в моче у женщин, это значит патологию почек. У грудничков бывает значение 1…10 клеток в поле зрения микроскопа.

Почему повышается эпителий в моче?

Число клеток эпителиального слоя растет из-за присутствия воспаления, как в текущем виде, так и после перенесенного заболевания. Как правило, причины бывают две:

  1. Цистит – воспаление в полости мочевого пузыря из-за проникновения инфекции;
  2. Нефропатия – любые патологии в почечной системе, мешающие правильному их функционированию.

Плоский эпителий в моче у женщин выявляется из-за его местонахождения- в шейке матки и во влагалище. Поэтому пациенткам всегда назначают первичный осмотр у гинеколога. У мужчин эти клетки находятся в предстательной железе и часто проявляются как симптом простатита.

Цистит

Внутри мочевого пузыря есть внутренний эпителиальный слой, который при инфицировании отпадает от поверхности стенок и выводится вместе с уриной. Чаще всего эта болезнь поражает женщин, что связано с анатомическими особенностями строения их мочеполовой системы. Пути вывода урины широкие и достаточно короткие, что способствует проникновению патогенных бактерий.

Читать еще:  Темная моча у женщины по утрам

Врачами выполняется дифференциальный анализ, поскольку все симптомы мочеполовых инфекций одинаковы – при деуринации ощущается жжение или резь, болевой синдром и частые позывы, часто ложные. По цвету моча становится более темной за счет концентрации, появляется мутность. На анализах выявляют кроме высокого эпителия лейкоциты, присутствующие во всем поле зрения микроскопа.

Нефропатия

При нефропатии снижается способность почек выполнять фильтрацию. Процесс усиливается, начинается воспаление, в итоге у пациента перестают работать почки. Клинические проявления на ранних стадиях не выявляются пациентом самостоятельно, но на анализах появляется белок. С течением времени появляются боли в пояснице, отеки ног и рук, начинает пениться урина, повышается давление.

При чрезмерном приеме анальгетиков нестероидного типа, снимающих воспаления, почка может потерять свой функционал. В таком случае диагностируется анальгетический типа нефропатии, редкой и тяжелое заболевание. В анализах обнаруживается белок и плоский эпителий, лейкоциты и эритроциты.

Норма эпителия в анализах урины

Клетки, которые эпителиальная ткань выбрасывает в мочу, сами по себе не являются патологий и критерием диагностики. Это сигнал врачу на необходимость тщательного обследования организма.

Нормальные показатели для мужчин – полное отсутствие, у грудничков – до 10 единиц, у женского пола любой возрастной группы – до 10 единиц.

О чем говорит повышенный эпителий при беременности?

В особенном для женщины состоянии, вынашивании ребенка, есть масса положительных факторов. Но организм при этом работает в усиленном режиме, все системы обеспечивают жизнь матери и плода. Это обуславливает уязвимость к заболеваниям, из-за чего женщинам при наступлении беременности нужно регулярно сдавать урину и кровь на клиническое исследование. Эпителий в моче при беременности допускается в следующем количестве: плоский – до клеток, переходный – 1..2, почечный – 0.

Читать еще:  Темно желтая моча у мужчин причины

Повышение эпителия в детской моче

У детей любые изменения без видимых на то причин вызывает тревогу. Врачи учитывают не только число клеток слизистой, но и их тип. У младенцев встречается в первые дни жизни очень много эпителиального слоя в урине, что объясняется новой для жизни организма средой. В норме плоского эпителия должно быть не более 3х клеток.

Повышается это число при воспалениях в мочевыделительной системе, наружных органах, сбой работы почечной системы, неправильный забор урины, неврология, рефлюкс мочи, общее отравление организма. Также прием некоторых лекарств провоцирует отслоение слизистой и её вывод с жидкостью наружу.

Опасными симптомами при этом считается беспокойное состояние малыша, срыгивание, вялость и дизурия, боли в животике или спинке, повышенная температура. Количество клеток растет при недоношенности, пороках развития, осложнения при родах у матери, тяжелой беременности, наследственной предрасположенности, а также после инфицирования стрепто- или стафиллококками.

Эпителий в моче: расшифровка результатов анализа, нормы

Клетки эпителия (или эпителиальные клетки) представляет собой слой поверхностных клеток, находящийся на всем теле человека, включая как кожу, так и внутренние полости (слизистая оболочка органов пищеварения, желез, легких и мочеполовой системы). В данной статье нас интересует эпителий мочеполовой системы. При прохождении через мочевыводящие пути и мочеиспускательный канал моча вымывает небольшое количество клеток, поэтому эпителиальные клетки в моче здорового человека присутствуют постоянно.

Однако появление повышенного количества клеток эпителия в моче уже может говорить о наличии инфекций мочеполовой системы (например при циститах, пиелонефритах, камнях в почках и простатитах).

Точное количество клеток эпителия в урине определяется лаборантом в видимой области микроскопа во время проведения общего анализа мочи (ОАМ).
По строению обнаруженных клеток эпителия можно определить их происхождение (принадлежность к отделам мочеполовой системы). Различают клетки плоского, переходного и почечного эпителия.

Плоский эпителий в моче

Норма плоского эпителия в моче:

Пол Количество клеток эпителия, единиц
у мужчин до 3 в поле зрения
у женщин до 5 в поле зрения
у детей до 3 в поле зрения

Как можно заметить, эпителий в моче у женщин в норм выше и это связано с особенностями строения женской мочеполовой системы. Также свое влияние оказывает менструальный цикл и его сбои.

Клетки плоского эпителия происходят из нижних отделов мочеполовой системы (уретры, влагалища и вульвы). Число клеток плоского эпителия в норме невелико — 1-2 в поле зрения. Увеличение этих клеток (особенно у мужчин), расположенных группами и тесно спаянных между собой, свидетельствует о слущивании эпителиального покрова мочевыводящих путей в результате:

В бланке результатов анализа общего мочи помимо числового обозначения можно увидеть такие обозначения как:

При этом практически всегда (за исключением случая, когда повышение плоского эпителия в моче вызвано приемом лекарств) ощущаются такие симптомы как частое и болезненное мочеиспускание, гнойные выделения из мочеиспускательного канала.

Переходный эпителий в моче

Переходный эпителий находится на слизистых оболочках почек, мочеточников, мочевого пузыря, простатического отдела уретры, протоков простаты.

В норме переходный эпителий в моче отсутствует. В редких случаях допускается наличие не более 1 единицы в поле зрения.

При анализе будет обнаружен переходный эпителий и лейкоциты в моче в большом количестве.

Среди симптомов можно отметить боли и рези внизу живота и частые позывы к мочеиспусканию, а моча в этом случае бывает мутной с резким неприятным запахом.

Почечный эпителий в моче

Почечный эпителий выявляется обычно вместе с клеточными и зернистыми цилиндрами и является признаком серьезной патологии почек.

В норме почечный эпителий в моче отсутствует.

Выявление почечного эпителия в моче обусловливают:

Плоский эпителий при беременности

Беременность это период в жизни женщины, когда ее организм испытывает серьезные нагрузки и естественно они сказываются на результатах всех анализов. Поэтому небольшое увеличение клеток плоского эпителия в моче выше нормы, которое связано с особенностями функционирования женского организма при вынашивании плода, можно считать безопасным. Однако, если плоский эпителий в моче повышен сильно, это должно насторожить женщину и врача, который ведет беременность, так как это может свидетельствовать о наличии воспаления в мочеполовой системе и требует незамедлительного принятия соответствующих мер, так как может оказать влияние на развитие ребенка.

Плоский эпителий у ребенка

У новорожденного ребенка допустимо обнаружение в моче до 10 единиц клеток плоского эпителия. Это нормально и связано с особенностями развития организма и привыкания к окружающей среде. Становясь старше организм будет функционировать более слаженно и клетки эпителия в моче у ребенка будут обнаруживаться в меньшей степени (до 3-5 единиц), как у взрослого человека. Несмотря на то, что норма для ребенка выше, вполне возможна ситуация когда клеток эпителия в моче у детей слишком много. Как и у взрослого человека, это свидетельствует о наличии проблем в соответствующих органах: если обнаружен плоский эпителий — уретрит (воспаление мочеиспускательного канала), если переходный и почечный эпителий (воспаление почек и половых органов, интоксикация лекарственными препаратами).

Лечение

Как уже было описано выше, практически все случаи выявления повышенного уровня содержания клеток эпителия в моче свидетельствуют о наличии воспаления в органах мочеполовой системы (за исключение когда они вызваны приемом лекарственных препаратов). Поэтому в этих случаях требуется консультация врача и проведение дополнительных исследований (например УЗИ почек и органов малого таза). После установления диагноза лечащий врач назначает курс антибиотиков или глюкокортикоидных препаратов. Как правило, это азитромицин, цефтриаксон, офлоксацин, кларитромицин, преднизолон и другие.

Самостоятельное назначение антибиотиков недопустимо! Требуется консультация лечащего врача.

Видео по теме



Почему может быть повышен плоский эпителий в моче

Если эпителий плоский в моче повышен, то считается, что в мочевыделительной системе человека развивается какая-то патология. Эпителиальные клетки в организме образуют не только внешний слой кожи, но и покрывают оболочку внутренних органов. Те, которые попадают в мочу, до этого покрывали просвет мочеточника или мочевой пузырь. На самом деле небольшое их количество в моче допустимо, но если содержание повышается, то это сигнал о том, что в организме возникли проблемы.

Причины повышения клеток эпителия в моче

Сказать по анализу мочи, какая именно патология вызвала повышение эпителия, почти невозможно, для этого нужны другие проявления. То есть высокий уровень эпителиальных клеток в урине не даст точного диагноза.

Клетки плоского эпителия в моче увеличиваются в числе при заболевании циститом. При этом заболевании уровень эпителиальных клеток является наиболее высоким. Это происходит по той причине, что воспалительный процесс затрагивает мочевой пузырь и эпителии попадают в кровь с его внутренней поверхности. Чаще всего эта болезнь встречается у женщин: примерно 8 больных женщин на 1 больного мужчину. Это вызвано тем, что женская уретра короткая и находится непосредственно рядом с анусом: это позволяет инфекции быстро достигать мочевого органа. Каждая женщина болела циститом хотя бы один раз в жизни, а у 20 % женщин он отмечается 1 раз в год. Цистит не характеризует один лишь повышенный уровень эпителиальных клеток в урине, у него есть ряд характерных признаков, по которым его можно довольно точно диагностировать:

  • при мочеиспускании больной чувствует нестерпимый зуд и жжение в уретре;
  • у больного часто возникает позыв к мочеиспусканию, но мочи выходит очень мало;
  • после мочеиспускания у человека часто остается ощущение не полностью опустошенного мочевого пузыря;
  • в моче находятся не только клетки плоского эпителия, но и эритроциты, которые окрашивают ее в темный цвет;
  • внизу живота возникает сильнейшая боль;
  • у больного наблюдаются общая слабость и недомогание.

Конечно, такие симптомы возможны и при других заболеваниях, особенно передающихся половым путем, поэтому при появлении одного или нескольких подобных симптомов человек должен немедленно обратиться к врачу, по направлению которого будут проведены диагностические мероприятия.

Лечение назначается индивидуально каждому больному в зависимости от тяжести и формы патологии, поэтому заниматься самолечением не нужно.

В легкой форме заболевание часто проходит самостоятельно в течение 2–3 недель. Однако так же легко оно может вернуться в любой момент.

Повышенный плоский эпителий в моче отмечается при нефропатии. При этом заболевании антитела иммуноглобулина А откладываются в почках. Соответственно, это вызывает воспаление почек, и они прекращают фильтровать кровь. Заболевание протекает медленно, иногда на протяжении многих лет, и чем заканчивается в каждом конкретном случае, неизвестно.

Данная патология считается неизлечимой, но, используя правильную терапию, ее течение можно замедлить.

Вначале заболевание имеет только одно проявление – повышены эпителиальные клетки в урине. Но с годами развиваясь, патология проявляется и другими симптомами:

  • наличием красных кровяных телец в крови, отчего урина становится темной, как крепко заваренный чай;
  • болевыми ощущениями в левом или правом подреберье ближе к позвоночнику;
  • постепенными отеками рук и ног;
  • повышенный уровень белка заставляет мочу сильно пениться во время мочеиспускания;
  • у больного отмечается высокое артериальное давление.

Диагностируется заболевание не только по симптомам. Также проводятся ультразвуковое исследование и биопсия почек, лабораторные исследования крови и мочи.

Эпителиальная клетка попадает в мочу по причине развития анальгетической нефропатии. Это заболевание возникает на фоне приема большого количества препаратов, содержащих анальгетики. Это препараты с содержанием фенацетина или парацетамола, а также какого-либо нестероидного противовоспалительного компонента.

Бесконтрольный прием препаратов, приводящих к анальгетической нефропатии, как правило, вызван самолечением. Ведь человек, который не является врачом, не понимает риска передозировки анальгетика и способен ежедневно подавлять боль 5–6 таблетками.

Чаще всего такое заболевание наблюдается у женщин, ведь именно они подвергаются частым менструальным болям, длящимся по несколько дней. Диагностировать патологию можно, проведя грамотный и полный анамнез, то есть опрос пациента, и анализ крови.

Плоский эпителий в моче младенца

Плоские клетки в моче новорожденного – нормальное состояние. Дело в том, что мочевыводящая система в первые месяцы жизни адаптируется к новым для нее условиям. Со временем уровень эпителиальных клеток в моче снижается почти до полного их отсутствия. Если клетки появились снова, но уже после года, это может означать наличие заболеваний почек, мочевого пузыря или мочеточника. Однако надо помнить: анализ мочи на наличие клеток эпителия признается правильным, только если моча собрана по инструкции.

Ребенка перед забором урины нужно тщательно подмыть, емкость для жидкости должна быть стерильна.

Повышение уровня плоского эпителия у беременных женщин

Известно, что беременность вызывает полную перестройку организма женщины, ведь он готовится вынашивать, а затем выкармливать ребенка. В связи с этим ожидаемо увеличивается содержание в моче эпителия. Из-за анатомических особенностей тела женщины, а именно наличия матки, и в обычном состоянии уровень в моче плоского эпителия гораздо выше, чем у мужчин.

А при беременности он достигает 5 клеток в поле зрения окуляра микроскопа. Однако если их больше или присутствуют почечные эпителии, то это означает развитие воспалительных процессов в мочеполовой системе женщины, а при беременности это крайне опасно. В связи с этим беременная женщина должна регулярно проходить медицинский осмотр и сдавать различные анализы, в том числе и на наличие плоского эпителия в моче.

Норма эпителия в моче у женщин

Эпителий – это верхний клеточный слой, который выстилает изнутри органы, слизистые оболочки и некоторые железы. Плоский эпителий – это составная часть органов мочеполовой системы. А что, если обнаруживается повышенный уровень эпителиальных клеток? Это явно указывает на какой-нибудь патологический процесс либо в почках, либо в мочевом пузыре.

Если говорить о нормах, то в анализе мочи эпителиальный элемент либо вовсе отсутствует, либо же его количество составляет три-четыре единицы.

Внутреннюю поверхность органов мочеполовой системы выстилают три вида клеток:

  • плоский. Этот поверхностный слой находится в нижнем отделе мочеточников и мочевого пузыря;
  • переходный. Незначительное (единичное) присутствие этих клеток в анализе мочи является нормой. Выстилает переходный эпителий верхние отделы мочеточников, а также стенки почечных лоханок. Иногда массаж простаты может стать причиной выделения большого количества переходных клеток;
  • почечный эпителий. Эти клетки являются структурой паренхимы почек. В норме даже единичного присутствия почечного эпителия не должно быть. Его наличие является признаком серьезных нарушений в почках. У детей первого месяца в жизни в норме могут встречаться почечные элементы до десяти в одном поле зрения.

Причины повышения

Высокий уровень эпителиальных клеток может быть по причине какого-то острого воспалительного процесса, который либо протекает в данный момент, либо уже прошел. Рассмотрим две основные причины такого явления:

  • цистит – воспалительный процесс инфекционного характера, который поражает стенки мочевого пузыря;
  • нефропатия – это общее название патологических процессов в почках, сопровождающееся функциональными нарушениями.

Плоский эпителий в моче повышен у женщин может быть по причине того, что он выстилает внутреннюю поверхность влагалища и шейки матки. Все же женщинам следует в первую очередь исключить гинекологические проблемы. Если говорить о представителях сильного пола, то не стоит забывать о том, что плоский эпителий выстилает и предстательную железу, поэтому много эпителиальных клеток может быть признаком простатита.

Цистит как причина повышения

Как уже было сказано, плоский эпителий выстилает внутреннюю поверхность мочевого пузыря. Поэтому при возникновении воспалительных процессов он слущивается и выводится вместе с мочой.

Дифференциальный анализ с другими патологиями проводит квалифицированный врач. Все же клинические проявления заболевания довольно специфичны, и их сложно спутать: боль и жжение при мочеиспускании, частые ложные позывы к мочеиспусканию. Моча при этом становится концентрированной, даже бурой, мутной. Больные отмечают боли внизу живота, а также повышение температуры тела. Помимо повышенного количества эпителиальных клеток, в общем анализе мочи обнаруживается высокий уровень лейкоцитов, порой они покрывают все поле зрения.

Нефропатия как причина повышения

В основу нефропатии ложится то, что сначала нарушается фильтрационная способность почек. Далее постепенно развиваются и усиливаются воспалительные процессы вплоть до частичной или даже полной потери функциональной способности почек.

Если говорить о клинических проявлениях патологического процесса, то на первых порах больной может даже не предъявлять абсолютно никаких жалоб. В моче можно будет обнаружить белок. Затем клиническая картина начнет себя постепенно проявлять: ноющие боли в пояснице, отек верхних и нижних конечностей, пенистая моча, артериальная гипертензия.

Злоупотребление анальгезирующими средствами из группы нестероидных противовоспалительных препаратов может привести к тому, что почка постепенно теряет свою функциональную активность. Анальгетическая нефропатия – это довольно редкое заболевания. Как говорят ученые, для развития этой патологии необходимо на протяжении трех лет ежедневно принимать по шесть таблеток. Помимо плоского эпителия, в анализе мочи может присутствовать белок, эритроциты и лейкоциты.

Вообще сам по себе плоский эпителий и даже его повышенный уровень не является единственным диагностическим критерием. Он указывает врачу на необходимость в проведении более детального и углубленного диагностического обследования. Только опытный специалист может оценить всю совокупность полученных данных и назначить правильное лечение.

Норма плоского эпителия в моче такая:

  • у мужчин совсем отсутствует;
  • у женщин и девочек до десяти в поле зрения;
  • у новорожденных – до десяти.

Правила сбора мочи

Итак, неправильная подготовка к сдаче мочи может быть одной из причин повышения плоского эпителия. Во избежание этого следует придерживаться простых рекомендаций, а именно:

  • перед тем как собирать урину, следует подмыться;
  • средняя часть урины является важнейшей порцией в диагностическом значении;
  • необходимо собрать около ста миллилитров мочи;
  • образец следует доставить в лабораторию в течение двух часов;
  • при менструации нельзя сдавать мочу;
  • емкость для сбора урины должна быть чистой, лучше приобрести в аптечной сети стерильную баночку.

Советы людям, у которых обнаружили повышение плоского эпителия

Если в анализе мочи говорится, что у вас большое количество эпителиальных клеток, не стоит паниковать, придерживайтесь следующих рекомендаций:

  • это может быть показателем уретрита, но для установления точного диагноза следует пройти дополнительное обследование;
  • причиной может быть гормональный дисбаланс. Ослабление иммунитета, нарушение менструального цикла – все это может спровоцировать появление эпителиальных элементов в большом количестве;
  • для того чтобы предотвратить заболевание мочевыделительной системы, необходимо укреплять иммунитет и заниматься физическими упражнениями. Во время обострения заболеваний крайне важно соблюдать диетическое питание, которое прописал уролог;
  • если клетки покрывают все поле зрения у детей, то можно заподозрить наследственную патологию. В этом случае такой уровень эпителия будет присутствовать всю жизнь;
  • регулярно сдавайте мочу для выявления патологических элементов.

Плоский эпителий и беременность

Беременность – это приятный период в жизни каждой женщины. Вместе с тем, это и волнительное время, организм в этот период подвержен различного рода заболеваниям. Будущие мамы регулярно должны проводить исследование мочи, в котором обращается внимание на наличие белка, эритроцитов, лейкоцитов, а также эпителиальных клеток:

  • плоский. Допускается содержание до пяти клеток;
  • переходный – единичное содержание;
  • почечный – отсутствует.

Плоский эпителий и дети

Любые изменения в анализе мочи могут быть поводом для тревоги. Учитывается не только количество клеток эпителия, но и их разновидность.

Если говорить о младенцах, то в норме в их анализах может присутствовать большое количество плоского эпителия, а также встречаться переходный и почечный. Это не считается проблемой, так как детский организм пытается адаптироваться в новых условиях жизни.

Три клетки плоского типа на одно поле зрения – это вариант нормы для ребенка.

Рассмотрим основные причины, по которым показатели могут повышаться:

  • воспалительные процессы мочевыделительных путей (уретрит, цистит);
  • воспаление наружных половых органов;
  • неправильный сбор образца мочи или несоблюдение гигиенических процедур;
  • нарушение почек;
  • патологии кровоснабжения;
  • мочекаменная болезнь;
  • задержка мочи, связанная со стрессовыми ситуациями или неврологическими проблемами;
  • гнойные процессы;
  • интоксикация организма;
  • рефлюкс мочи из мочевого пузыря;
  • длительный прием лекарств, которые в качестве побочных эффектов могут давать спазм мочевыводящих путей и способствовать образованию конкрементов.

Если в анализе у ребенка было обнаружено большое количество плоского эпителия, родителей должно насторожить появление таких симптомов:

  • повышение температуры;
  • боли в области живота или поясницы;
  • слабость, вялость;
  • капризы и беспокойство;
  • нарушения мочеиспускания;
  • срыгивание.

К основным причинам заболеваний, приводящим к увеличению эпителиальных клеток, можно отнести следующие:

  • наследственный фактор;
  • тяжелое протекание беременности;
  • сложные роды;
  • недоношенность;
  • пороки развития;
  • серьезные инфекционные процессы;
  • перенесенные во время родов заболевания, вызванные стрептококковой или стафилококковой инфекцией.

Итак, плоский эпителий – это неотъемлемая часть нашего организма. Умеренное его количество не является признаком патологических процессов, а относится к нормальным показателям. Все же повышенный уровень этого элемента может сигнализировать о развивающемся воспалительном процессе мочевыделительной системы. Правильный сбор анализа мочи поможет избежать ошибок в связи с расшифровкой анализа.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector