alserv.ru

Эпителий в моче у женщин

Норма эпителия в моче у женщин

Эпителий – это верхний клеточный слой, который выстилает изнутри органы, слизистые оболочки и некоторые железы. Плоский эпителий – это составная часть органов мочеполовой системы. А что, если обнаруживается повышенный уровень эпителиальных клеток? Это явно указывает на какой-нибудь патологический процесс либо в почках, либо в мочевом пузыре.

Если говорить о нормах, то в анализе мочи эпителиальный элемент либо вовсе отсутствует, либо же его количество составляет три-четыре единицы.

Внутреннюю поверхность органов мочеполовой системы выстилают три вида клеток:

  • плоский. Этот поверхностный слой находится в нижнем отделе мочеточников и мочевого пузыря;
  • переходный. Незначительное (единичное) присутствие этих клеток в анализе мочи является нормой. Выстилает переходный эпителий верхние отделы мочеточников, а также стенки почечных лоханок. Иногда массаж простаты может стать причиной выделения большого количества переходных клеток;
  • почечный эпителий. Эти клетки являются структурой паренхимы почек. В норме даже единичного присутствия почечного эпителия не должно быть. Его наличие является признаком серьезных нарушений в почках. У детей первого месяца в жизни в норме могут встречаться почечные элементы до десяти в одном поле зрения.

Причины повышения

Высокий уровень эпителиальных клеток может быть по причине какого-то острого воспалительного процесса, который либо протекает в данный момент, либо уже прошел. Рассмотрим две основные причины такого явления:

  • цистит – воспалительный процесс инфекционного характера, который поражает стенки мочевого пузыря;
  • нефропатия – это общее название патологических процессов в почках, сопровождающееся функциональными нарушениями.

Плоский эпителий в моче повышен у женщин может быть по причине того, что он выстилает внутреннюю поверхность влагалища и шейки матки. Все же женщинам следует в первую очередь исключить гинекологические проблемы. Если говорить о представителях сильного пола, то не стоит забывать о том, что плоский эпителий выстилает и предстательную железу, поэтому много эпителиальных клеток может быть признаком простатита.

Цистит как причина повышения

Как уже было сказано, плоский эпителий выстилает внутреннюю поверхность мочевого пузыря. Поэтому при возникновении воспалительных процессов он слущивается и выводится вместе с мочой.

Дифференциальный анализ с другими патологиями проводит квалифицированный врач. Все же клинические проявления заболевания довольно специфичны, и их сложно спутать: боль и жжение при мочеиспускании, частые ложные позывы к мочеиспусканию. Моча при этом становится концентрированной, даже бурой, мутной. Больные отмечают боли внизу живота, а также повышение температуры тела. Помимо повышенного количества эпителиальных клеток, в общем анализе мочи обнаруживается высокий уровень лейкоцитов, порой они покрывают все поле зрения.

Нефропатия как причина повышения

В основу нефропатии ложится то, что сначала нарушается фильтрационная способность почек. Далее постепенно развиваются и усиливаются воспалительные процессы вплоть до частичной или даже полной потери функциональной способности почек.

Если говорить о клинических проявлениях патологического процесса, то на первых порах больной может даже не предъявлять абсолютно никаких жалоб. В моче можно будет обнаружить белок. Затем клиническая картина начнет себя постепенно проявлять: ноющие боли в пояснице, отек верхних и нижних конечностей, пенистая моча, артериальная гипертензия.

Злоупотребление анальгезирующими средствами из группы нестероидных противовоспалительных препаратов может привести к тому, что почка постепенно теряет свою функциональную активность. Анальгетическая нефропатия – это довольно редкое заболевания. Как говорят ученые, для развития этой патологии необходимо на протяжении трех лет ежедневно принимать по шесть таблеток. Помимо плоского эпителия, в анализе мочи может присутствовать белок, эритроциты и лейкоциты.

Вообще сам по себе плоский эпителий и даже его повышенный уровень не является единственным диагностическим критерием. Он указывает врачу на необходимость в проведении более детального и углубленного диагностического обследования. Только опытный специалист может оценить всю совокупность полученных данных и назначить правильное лечение.

Норма плоского эпителия в моче такая:

  • у мужчин совсем отсутствует;
  • у женщин и девочек до десяти в поле зрения;
  • у новорожденных – до десяти.

Правила сбора мочи

Итак, неправильная подготовка к сдаче мочи может быть одной из причин повышения плоского эпителия. Во избежание этого следует придерживаться простых рекомендаций, а именно:

  • перед тем как собирать урину, следует подмыться;
  • средняя часть урины является важнейшей порцией в диагностическом значении;
  • необходимо собрать около ста миллилитров мочи;
  • образец следует доставить в лабораторию в течение двух часов;
  • при менструации нельзя сдавать мочу;
  • емкость для сбора урины должна быть чистой, лучше приобрести в аптечной сети стерильную баночку.

Советы людям, у которых обнаружили повышение плоского эпителия

Если в анализе мочи говорится, что у вас большое количество эпителиальных клеток, не стоит паниковать, придерживайтесь следующих рекомендаций:

  • это может быть показателем уретрита, но для установления точного диагноза следует пройти дополнительное обследование;
  • причиной может быть гормональный дисбаланс. Ослабление иммунитета, нарушение менструального цикла – все это может спровоцировать появление эпителиальных элементов в большом количестве;
  • для того чтобы предотвратить заболевание мочевыделительной системы, необходимо укреплять иммунитет и заниматься физическими упражнениями. Во время обострения заболеваний крайне важно соблюдать диетическое питание, которое прописал уролог;
  • если клетки покрывают все поле зрения у детей, то можно заподозрить наследственную патологию. В этом случае такой уровень эпителия будет присутствовать всю жизнь;
  • регулярно сдавайте мочу для выявления патологических элементов.

Плоский эпителий и беременность

Беременность – это приятный период в жизни каждой женщины. Вместе с тем, это и волнительное время, организм в этот период подвержен различного рода заболеваниям. Будущие мамы регулярно должны проводить исследование мочи, в котором обращается внимание на наличие белка, эритроцитов, лейкоцитов, а также эпителиальных клеток:

  • плоский. Допускается содержание до пяти клеток;
  • переходный – единичное содержание;
  • почечный – отсутствует.

Плоский эпителий и дети

Любые изменения в анализе мочи могут быть поводом для тревоги. Учитывается не только количество клеток эпителия, но и их разновидность.

Если говорить о младенцах, то в норме в их анализах может присутствовать большое количество плоского эпителия, а также встречаться переходный и почечный. Это не считается проблемой, так как детский организм пытается адаптироваться в новых условиях жизни.

Читать еще:  Цилиндрический эпителий отсутствует в моче

Три клетки плоского типа на одно поле зрения – это вариант нормы для ребенка.

Рассмотрим основные причины, по которым показатели могут повышаться:

  • воспалительные процессы мочевыделительных путей (уретрит, цистит);
  • воспаление наружных половых органов;
  • неправильный сбор образца мочи или несоблюдение гигиенических процедур;
  • нарушение почек;
  • патологии кровоснабжения;
  • мочекаменная болезнь;
  • задержка мочи, связанная со стрессовыми ситуациями или неврологическими проблемами;
  • гнойные процессы;
  • интоксикация организма;
  • рефлюкс мочи из мочевого пузыря;
  • длительный прием лекарств, которые в качестве побочных эффектов могут давать спазм мочевыводящих путей и способствовать образованию конкрементов.

Если в анализе у ребенка было обнаружено большое количество плоского эпителия, родителей должно насторожить появление таких симптомов:

  • повышение температуры;
  • боли в области живота или поясницы;
  • слабость, вялость;
  • капризы и беспокойство;
  • нарушения мочеиспускания;
  • срыгивание.

К основным причинам заболеваний, приводящим к увеличению эпителиальных клеток, можно отнести следующие:

  • наследственный фактор;
  • тяжелое протекание беременности;
  • сложные роды;
  • недоношенность;
  • пороки развития;
  • серьезные инфекционные процессы;
  • перенесенные во время родов заболевания, вызванные стрептококковой или стафилококковой инфекцией.

Итак, плоский эпителий – это неотъемлемая часть нашего организма. Умеренное его количество не является признаком патологических процессов, а относится к нормальным показателям. Все же повышенный уровень этого элемента может сигнализировать о развивающемся воспалительном процессе мочевыделительной системы. Правильный сбор анализа мочи поможет избежать ошибок в связи с расшифровкой анализа.

Плоский эпителий в моче – допустимая норма и лечение отклонений

При проведении анализа мочи устанавливают химический состав, проводят оценку физических свойств урины. По содержанию этой биологической жидкости оценивают работу мочеполовой системы. Так, в норме плоский эпителий в моче должен присутствовать в единичном количестве.

Что такое плоский эпителий?

Плоский эпителий – слой, единичный пласт клеток, который выстилает слизистые оболочки мочеполовой системы, пищеварительного тракта, дыхательной системы. Из этих клеток в организме человека состоят практически все эндокринные железы. Сами клетки этого слоя имеют небольшой размер и приплюснутую форму. В мочеполовой системе они встречаются в нижних отделах у мужчин (мочеточники) и в мочеточниках, у женщин – во влагалище. Плоский эпителий обнаруживается в моче женщин, попадая туда непосредственно из влагалищной полости.

Плоский эпителий в моче – что это значит?

В выделяемой моче при микроскопировании можно обнаружить эпителиальные клетки трех типов:

Клетки плоского эпителия в моче присутствуют в единичном количестве. Проходя через почки и мочеточники, другие отделы системы, урина соприкасается с данными клеточными структурами, часть из которых облущивается и выходит наружу. У мужчин плоские эпителиальные клетки в моче в норме отсутствуют (в редких случаях выходят из мочеиспускательного канала в малой концентрации). У женщин в анализе мочи единичные клетки плоского эпителия присутствуют всегда, так как частично могут попадать сюда из влагалища.

Анализ мочи – плоский эпителий

Плоский эпителий в моче у женщин не имеет большого диагностического значения – он присутствует всегда. Однако значительное увеличение концентрации этих клеток в образцах урины нередко свидетельствует о воспалительном или инфекционном процессе в мочеполовой системе. В таких случаях женщинам назначают комплексное обследование, с установлением возможной причины роста числа этих клеток в образце. Стоит учитывать, что объективность проводимых исследований зачастую обусловлена соблюдением правил сбора мочи.

Как правильно сдавать анализ мочи женщинам?

Зная, как правильно сдавать анализ мочи, женщина сможет избавить себя от необходимости повторного обследования.

Чтобы получить объективные данные, необходимо:

  1. Перед процедурой сбора образца урины провести туалет наружных половых органов (подмыться).
  2. Подготовить сухую чистую баночку (желательно специальную стерильную ёмкость для анализов из аптеки).
  3. Для исследования необходимо собрать среднюю порцию мочи (не меньше 50 мл).
  4. После сбора образец необходимо доставить в лабораторию в течение 2 часов.
  5. В период менструальных выделений анализ не проводят.

Чтобы плоские эпителиальные клетки не проникли в мочу из полости влагалища, опытные гинекологи советуют пациенткам небольшую хитрость. Перед тем как собирать мочу, после подмывания, тщательно вытерев промежность, во влагалище нужно ввести гигиенический тампон. По окончании процедуры его извлекают. Эта несложная манипуляция помогает исключить даже единичный плоский эпителий в моче и избавляет от пересдачи анализа.

Врачи допускают присутствие в анализе мочи не больше 5 клеток плоского эпителия. Повышение данного показателя вызывает у врачей беспокойство. Они проводят периодическое исследование мочи, следят за состоянием беременной. Повышенный плоский эпителий в моче может указывать на такие патологии, как:

Клетки плоского эпителия в моче. Стоит ли бить тревогу, если определяются эпителиальные клетки в анализе?

Плоский эпителий в моче, превышающий норму, является следствием воспалений в мочеполовой системе. Эпителиальные клетки обнаруживаются при сдаче общего анализа мочи. На основе типа эпителиальной ткани выстраивается дальнейший план диагностических мероприятий и лечения.

Особенности плоского эпителия

У внутренних органов поверхность представлена эпителием. Он входит в состав слизистой канальцев нефрона, малых выводных железистых протоков. При течении урины по ороговевающим частицам эпителия происходит их вымывание. В моче плоский эпителий представляется небольшими клеточными элементами либо целыми пластами в виде осадка.

Существуют такие виды эпителия:

  • Плоский – бесцветные клетки с ядром, которые имеют круглую форму. В урине они в основном единичные, однако, бывают в виде пластов. Клетки плоского эпителия в моче, превышающие норму, являются доказательством проникновения инфекции в мочевыводящие пути.
  • Переходный (полиморфный эпителий) – клетки бывают цилиндрические, округлые или полигональные. Обладают одним или парой ядер. Переходный эпителий входит в состав мочеиспускательного канала, лоханок почек и мочеточников. Цилиндры в большом количестве образуются на фоне цистита, пиелонефрита и др.
  • Почечный – клетки, входящие в структуру паренхимы почек. У взрослого человека не должны определяться в урине. Почечный эпителий в моче в любых объемах относится к числу серьезных проблем с почками. Урина новорожденного может содержать эпителиальные клетки почек в пределах 10 единиц в поле зрения – это нормально для первого месяца жизни.

Расшифровка анализа: нормальный показатель

Выявить частички эпителиальной ткани позволяет общий анализ мочи. В ходе изучения такие клетки могут определяться в небольшом количестве, умеренном или большом. Видовая классификация эпителиальных частиц вместе с их количественным соотношением позволяет врачу провести предварительную диагностику.

В здоровом состоянии плоские эпителиальные частицы у мужчин отсутствуют, в то время как у девочек и женщин определяются в количестве 0 – 3 единиц. У взрослых, в независимости от половой принадлежности, клетки переходного эпителия в моче не могут согласно норме превышать 3 – 4 единицы в поле зрения. Почечные эпителиальные клетки у людей любого пола должны сплошь отсутствовать. У младенцев на первом месяце жизни норма эпителия в моче колеблется в рамках от 0 до 10 единиц.

Иногда бывает незначительное превышение нормы. Что это значит? Такое часто происходит, при неправильном сборе материал. Чтобы эпителий в анализе мочи не определился, необходимо выполнять сбор средней порции урины в специально предназначенную для анализа стерильную емкость. Перед этим стоит тщательно вымыть половой орган.

Эпителиальные клетки в моче, значительно выходящие за пределы нормы – доказательство патологии в организме. Оценить, как быстро развивается недуг, врач сможет, назначив проведение контрольного (сравнительного) исследования.

Завышенные показатели эпителия у женщин

Если эпителий в моче у женщин превышен, говорить о возможном воспалении можно не всегда. Довольно распространенным явлением считается попадание эпителиальных частиц в мочу из влагалища в момент сбора образца.

Небольшое количество эпителиальной ткани попадает в мочу из мочевыводящих путей. Повышение содержания клеток плоского типа происходит у женщин после 50 лет, что вызвано постменопаузой.

В случае очень высоких показателей можно судить о серьезном заболевании. При воспалениях обязательно появляется эпителий в моче. Причины такого явления у женщин следующие:

  • Цистит – эта болезнь зачастую поражает именно представительниц слабого пола, что объясняется особенностью строения женского тела. У женщин мочевыводящие пути короткие и широкие, из-за чего инфекции могут туда с легкостью проникнуть. При этом клетки переходного типа в моче значительно превышают норму.
  • Нефропатия – патологический процесс, начинающийся со сбоя фильтрационной способности почек. Впоследствии активно развивающееся воспаление может привести к частичной или даже полной утрате функциональности почек.

Перед тем, как клетки эпителия в моче у женщин превысят норму, могут возникнуть неприятные симптомы: боли при мочеиспускании, внизу живота, частые походы в туалет, небольшие сгустки крови в урине.

Эпителиальные клетки во время вынашивания ребенка

Беременность – время, наполненное не только приятными хлопотами, но и переживаниями за собственное состояние и здоровье малыша. В этот период женский организм переживает серьезные изменения, в результате чего становится намного уязвимей перед различными болезнями. Поэтому беременным приходится регулярно сдавать общий анализ мочи.
В моче у беременных допустимо наличие клеток плоского типа до 5 ед., переходного — 0 (либо в количестве не более 1 штуки). Согласно нормам в образце во время беременности почечные клетки должн6ы отсутствовать.

У будущей мамы допускается немного повышенный показатель эпителиальных клеток по причине усиленной работы мочевыделительной системы. Из-за частых походов в туалет более активно отшелушивается эпителиальный покров. Беспокойство должен вызывать результата анализа, в котором значительно повышены показатели эпителия в моче при беременности. В такой ситуации женщина должна пройти дополнительное обследование, чтобы вовремя определить патологический процесс, происходящий в ее организме.

Превышение нормы у мужчин

В моче у мужчин эпителиальные клетки редкое явление. Однако если они определяются в большом количестве, значит, в мужской мочевыделительной системе имеет место патологический процесс:

  • уретрит (воспаление уретры),
  • цистит (воспаление мочевого пузыря),
  • пиелонефрит (воспаление в почках) и др.

В основном большое количество эпителиальной ткани у мужчин сопровождает уретрит – состояние, при котором воспаляется уретра. Возникают боли при мочеиспускании, а крайняя плоть краснеет, воспаляется, отекает. Кроме того, проявляется болезненность всего полового члена.

В такой ситуации мужчине важно вовремя обратиться к урологу, поскольку в случае отсутствия своевременного лечения болезнь может усугубиться (начнутся гнойные выделения). Впоследствии не вылеченный уретрит зачастую переходит в простатит с дополнительными осложнениями. При этом концентрация эпителия также повышена.

В основном эпителий плоский в моче у мужчин считается свидетельством патологии. Иногда эпителиальные частицы проникают в урину вследствие приема мужчинами лекарств, которые плохо усваиваются. Также эпителий может быть увеличен после хирургического вмешательства.

Читать еще:  Что такое уробилиноген в анализе мочи

Эпителиальная ткань в моче у детей

Эпителиальные частицы обнаруживаются в урине младенца. В норме их содержание колеблется в пределах от 0 до 10 единиц. Это означает, что у грудничка организм только начинает приспосабливаться к новому способу жизни. На первом месяце жизни плоский эпителий в моче у ребенка не должен вызывать беспокойство.

Постепенно с ростом ребёнка показатели нормы меняются и после 1 года становятся такими, как у взрослых. В анализе мочи эпителий присутствует от 1 до 3 единиц. Повышенное содержание эпителиальных частиц означает, что возникло воспаление. Наличие эпителия в моче у детей бывает по причине серьезных патологий, в том числе из-за воспаления половых органов, спазмов мочевыделительной системы. Последнее состояние провоцируют соли в моче, вызванные продолжительной фармакотерапией.

Как бороться с патологией?

Если в результате анализа мочи присутствует много эпителиальной ткани, врач назначает дополнительные исследования. Только после этого может быть поставлен точный диагноз и подобрано правильное лечение.

Максимальные показатели эпителия при цистите свидетельствуют о необходимости комплексной терапии. Назначаются препараты, уничтожающие болезнетворные бактерии и средства обезболивающего характера.

Если концентрация эпителиальных клеток является высокой при уретрите, в лечении используются антибиотики, иммуностимуляторы и витаминные комплексы.

Стоит отметить, что не существует единой схемы лечения болезней, при которых повышается уровень эпителия в урине. В любом случае успешность терапии будет максимально возможной только в случае своевременного обращения к специалисту.

Эпителий в моче: расшифровка результатов анализа, нормы

Клетки эпителия (или эпителиальные клетки) представляет собой слой поверхностных клеток, находящийся на всем теле человека, включая как кожу, так и внутренние полости (слизистая оболочка органов пищеварения, желез, легких и мочеполовой системы). В данной статье нас интересует эпителий мочеполовой системы. При прохождении через мочевыводящие пути и мочеиспускательный канал моча вымывает небольшое количество клеток, поэтому эпителиальные клетки в моче здорового человека присутствуют постоянно.

Однако появление повышенного количества клеток эпителия в моче уже может говорить о наличии инфекций мочеполовой системы (например при циститах, пиелонефритах, камнях в почках и простатитах).

Точное количество клеток эпителия в урине определяется лаборантом в видимой области микроскопа во время проведения общего анализа мочи (ОАМ).
По строению обнаруженных клеток эпителия можно определить их происхождение (принадлежность к отделам мочеполовой системы). Различают клетки плоского, переходного и почечного эпителия.

Плоский эпителий в моче

Норма плоского эпителия в моче:

Пол Количество клеток эпителия, единиц
у мужчин до 3 в поле зрения
у женщин до 5 в поле зрения
у детей до 3 в поле зрения

Как можно заметить, эпителий в моче у женщин в норм выше и это связано с особенностями строения женской мочеполовой системы. Также свое влияние оказывает менструальный цикл и его сбои.

Клетки плоского эпителия происходят из нижних отделов мочеполовой системы (уретры, влагалища и вульвы). Число клеток плоского эпителия в норме невелико — 1-2 в поле зрения. Увеличение этих клеток (особенно у мужчин), расположенных группами и тесно спаянных между собой, свидетельствует о слущивании эпителиального покрова мочевыводящих путей в результате:

В бланке результатов анализа общего мочи помимо числового обозначения можно увидеть такие обозначения как:

При этом практически всегда (за исключением случая, когда повышение плоского эпителия в моче вызвано приемом лекарств) ощущаются такие симптомы как частое и болезненное мочеиспускание, гнойные выделения из мочеиспускательного канала.

Переходный эпителий в моче

Переходный эпителий находится на слизистых оболочках почек, мочеточников, мочевого пузыря, простатического отдела уретры, протоков простаты.

В норме переходный эпителий в моче отсутствует. В редких случаях допускается наличие не более 1 единицы в поле зрения.

При анализе будет обнаружен переходный эпителий и лейкоциты в моче в большом количестве.

Среди симптомов можно отметить боли и рези внизу живота и частые позывы к мочеиспусканию, а моча в этом случае бывает мутной с резким неприятным запахом.

Почечный эпителий в моче

Почечный эпителий выявляется обычно вместе с клеточными и зернистыми цилиндрами и является признаком серьезной патологии почек.

В норме почечный эпителий в моче отсутствует.

Выявление почечного эпителия в моче обусловливают:

Плоский эпителий при беременности

Беременность это период в жизни женщины, когда ее организм испытывает серьезные нагрузки и естественно они сказываются на результатах всех анализов. Поэтому небольшое увеличение клеток плоского эпителия в моче выше нормы, которое связано с особенностями функционирования женского организма при вынашивании плода, можно считать безопасным. Однако, если плоский эпителий в моче повышен сильно, это должно насторожить женщину и врача, который ведет беременность, так как это может свидетельствовать о наличии воспаления в мочеполовой системе и требует незамедлительного принятия соответствующих мер, так как может оказать влияние на развитие ребенка.

Плоский эпителий у ребенка

У новорожденного ребенка допустимо обнаружение в моче до 10 единиц клеток плоского эпителия. Это нормально и связано с особенностями развития организма и привыкания к окружающей среде. Становясь старше организм будет функционировать более слаженно и клетки эпителия в моче у ребенка будут обнаруживаться в меньшей степени (до 3-5 единиц), как у взрослого человека. Несмотря на то, что норма для ребенка выше, вполне возможна ситуация когда клеток эпителия в моче у детей слишком много. Как и у взрослого человека, это свидетельствует о наличии проблем в соответствующих органах: если обнаружен плоский эпителий — уретрит (воспаление мочеиспускательного канала), если переходный и почечный эпителий (воспаление почек и половых органов, интоксикация лекарственными препаратами).

Лечение

Как уже было описано выше, практически все случаи выявления повышенного уровня содержания клеток эпителия в моче свидетельствуют о наличии воспаления в органах мочеполовой системы (за исключение когда они вызваны приемом лекарственных препаратов). Поэтому в этих случаях требуется консультация врача и проведение дополнительных исследований (например УЗИ почек и органов малого таза). После установления диагноза лечащий врач назначает курс антибиотиков или глюкокортикоидных препаратов. Как правило, это азитромицин, цефтриаксон, офлоксацин, кларитромицин, преднизолон и другие.

Самостоятельное назначение антибиотиков недопустимо! Требуется консультация лечащего врача.

Видео по теме



Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector