alserv.ru

Рентген почек и мочевыводящих путей

Как подготовиться к рентгену почек

Рентген почек — метод лучевой диагностики, который используется для оценки функциональных способностей почек и выявления патологических отклонений в строении и структуре органов мочевыделительной системы. Рентгенография несет определенную лучевую нагрузку и может спровоцировать развитие аллергических реакций, поэтому исследование назначается по строгим показаниям.

Рентгенографическая диагностика нуждается в предварительной подготовке и тщательном соблюдении правил проведения процедуры, поэтому выполнение рентгенографии следует доверять квалифицированным специалистам.

Что показывает рентген почек

С помощью рентгенографического исследования врач может установить причину частых инфекционных патологий мочевыводящих путей, обнаружить патологические состояния после ультразвукового дробления камней, выявить признаки туберкулезного процесса и воспаления почечных тканей, а также оценить степень перекрытия мочеточников отеком, опухолью или камнями.

Кроме того, рентген почек назначается для диагностики широкого спектра болезней и патологических нарушений мочевыделительной системы:

  • Поликистоз;
  • Опущение почек;
  • Опухолевые, кистозные новообразования;
  • Мочекаменная болезнь;
  • Гидронефроз;
  • Травмы почек;
  • Пиелонефрит;
  • Гломерулонефрит;
  • Почечная гипертензия;
  • Разрыв мочеточника, почки;
  • Водянка почки;
  • Нефроптоз и другие.

Показания и противопоказания к назначению рентгена почек

Направление на рентгенографию выдается врачом урологом после визуального обследования и проведения ряда лабораторных исследований. Рентген почек относится к первичным диагностическим методам, который назначается при наличии следующей патологической симптоматики:

  • Боли в поясничном отделе;
  • Появление слизи, примесей крови в моче;
  • Нарушения мочеиспускания;
  • Отеки (особенно на лице);
  • Резкий запах мочи;
  • Подозрения на наличие камней.

Также сделать рентген-снимок почек рекомендуется при обнаружении патологических отклонений в ходе ультразвукового сканирования и нарушений в клинических анализах мочи и крови.

Как любой метод лучевой диагностики, рентгенографическое обследование имеет ряд противопоказаний. Процедура не проводится при аллергии на компоненты контрастных веществ, используемых для исследования, нефрологических заболеваниях, патологиях свертываемости крови и нарушениях функционирования щитовидной железы. Также рентгенография не назначается кормящим и беременным пациенткам.

Как подготовиться к рентгену почек

Для получения достоверных результатов диагностики рентгенография требует предварительной подготовки, которая заключается в соблюдении диетического питания и ряда рекомендаций.

Диета перед рентгеном почек соблюдается на протяжении 2 — 3 дней накануне исследования. Из суточного рациона следует исключить продукты, усиливающие метеоризм (сдобные и молочные изделия, черный хлеб, газированные напитки, свежие фрукты, капусту, бобовые, картофель и пр.).

Некоторые виды рентгенографической диагностики выполняются на пустой желудок. Пациентам, которые страдают запорами и не могут опорожнить кишечник естественным путем приписываются слабительные препараты. Также может быть назначена очистительная клизма, которая выполняется вечером и утром накануне рентгена.

Последний прием пищи перед предстоящей процедурой должен быть не позднее шести часов вечера. При этом еда должна быть легкоусвояемой и нежирной. В день исследования употреблять ничего нельзя, кроме воды. Непосредственно перед рентгенографией опустошается мочевой пузырь.

Разновидность рентгена почек

Существует несколько способов проведения рентгенографической диагностики:

  • Обзорный рентген почек. Снимок живота, который используется для визуализации органа без рентгеноконтрастного вещества.
  • КТ (компьютерная томография). Методика исследования, которая проводится на специальном рентгеновском аппарате. Заключается в послойном изучении строении органа. Метод КТ считается наиболее информативным и эффективным, однако в силу дороговизны диагностики используется редко.
  • Рентген с контрастом почек. Распространенная методика, которая применяется для визуализации функциональных особенностей сосудов и почечных структур.

Рентген почек с контрастным веществом назначается взрослым и детям по строгим показаниям и нуждается в предварительной подготовке. В зависимости от способа и целей введения контрастирующего вещества различают несколько видов контрастного рентгена почек:

  • Внутривенная урография (йодосодержащее вещество вводится в вену);
  • Прямая пиелография. Проводится двумя способами: ретроградная пиелография (введение контраста с помощью катетера) и антеградная рентгенография (контрастирующее вещество вводится с помощью инъекции).

Еще один подвид контрастного исследования почек — ангиография. В подобном случае контраст вводится в сосуды, что позволяет оценить состояние не только почечных структур, но и кровоснабжающих их сосудов.

Ангиографическое обследование почек имеет несколько подвидов:

  • Общая ангиография (контраст вводится через катетер, установленный в бедренную аорту);
  • Селективное ангиографическое исследование (катетер вводят в артерию почек);
  • Селективная венография (катетер подводится к почечным венам через полую нижнюю вену).

Наиболее подходящая методика проведения рентгенографии определяется врачом индивидуально с учетом предполагаемого диагноза, целей исследования, возраста и состояния здоровья пациента, а также результатов лабораторных анализов.

Как делают рентген почек

Технология проведения рентгенографии будет зависеть от используемой методики исследования.

Для выполнения обзорной рентгенографии пациент ложится на стол, предварительно раздевшись до пояса. Затем проводится ряд снимков.

Перед проведением урографического обследования выполняется проба на восприимчивость к йоду. В плечо подкожно вводится 1 мл контрастирующего вещества, которое будет вводиться внутривенно. Для контроля в другое плечо вводится физиологический раствор (1 мл). Если с обеих сторон не возникает аллергических реакций (отсутствие покраснений диаметром более 3 мм), значит можно применять контраст.

Читать еще:  Эссенциале форте при беременности для чего назначают

Прежде чем проводить урографию пациента предупреждают о появлении возможного дискомфорта и неприятных ощущений (покраснение лица, тошнота, жжение). Это нормальная реакция, однако нужно следить, чтобы перечисленные проявления были не ярко выражены. При возникновении затрудненного дыхания, зуда кожного покрова, слезотечения, насморка, сухого кашля или пятен на коже — исследование прекращается.

Пиелография также проводится после предварительных внутрикожных проб на йодосодержащее вещество. При отсутствии аллергических реакций устанавливается мочевой катетер, посредством которого вводится контрастирующий препарат. При этом пациент испытывает дискомфорт в лобковой зоне по ходу уретры. Перед выполнением антеградной пиелографии используется местная анестезия, после чего в почку устанавливается катетер.

Пиелография и урография предполагают проведение серии рентгеновских снимков через определенные промежутки. Часть снимков выполняется в вертикальном положении, часть — лежа. Продолжительность процедуры занимает 1 — 1,5 часа.

Особенности проведения рентгенографии почек у детей

У детей методика проведения рентгена имеет свои принципы. Исследование назначается только по строгим показаниям при неинформативности ультразвуковой диагностики. При необходимости, перед процедурой делается легкий наркоз. Доза контрастного вещества определяется с учетом веса и возраста ребенка.

Маленьким детям во время рентгенографии необходима фиксация. Для этого под прикрытием специальных фартуков ребенка должны удерживать двое взрослых (мама, папа иди другие родственники). За 2 — 3 суток до процедуры назначаются ветрогонные препараты от метеоризма. Детям, достигшим одного года, не рекомендуется употреблять сладкие напитки, бобовые, фрукты. При проведении экскреторной урографии за 7 — 8 часов до процедуры запрещается пить.

Родителям младенцев следует взять с собой на обследование бутылочку с кашей или молоком. При чрезмерном газообразовании после заполнения желудка едой врач сможет провести рентген. Также рекомендуется взять с собой соску или игрушку.

Рентгенография почек — эффективный и относительно безопасный диагностический метод, который позволяет обнаружить широкий спектр патологических нарушений и болезней мочевыделительной системы. Для высокой информативности исследования и предупреждения возможных осложнений пациенту следует тщательно соблюдать правила подготовки к процедуре.

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!

Рентгенография почек: рентген почек с контрастом – МЕДСИ

Оглавление

Рентген почек – лучевой метод исследования, призванный оценить анатомическое строение и функциональное состояние мочевыделительной системы. Один из наиболее распространенных методов обследования пациентов при подозрении на мочекаменную болезнь.

Что собой представляет?

Метод основан на способности рентгеновских лучей проходить через ткани организма, от степени плотности которых зависит степень затемнения (так называемой «тени») на готовом снимке. Учитывая вредное воздействие ионизирующего излучения на организм, интенсивность лучей строго дозируется, а процедура проводится только по медицинским показаниям.

Рентгенография почек: показания для проведения обследования

  • Мочекаменная болезнь или подозрение на нее
  • Хронические заболевания почек (в целях наблюдения и контроля лечения)
  • Диагностика опухолей, метастазов
  • Травмы тазовой, поясничной области
  • Послеоперационный контроль
  • Существенные отклонения в анализе мочи: гематурия (кровь в моче), протеинурия (белок), патологическое изменение запаха, цвета, плотности и прозрачности мочи
  • Боли характерной локализации (поясничная область и низ живота), почечная колика
  • Болезненное мочеиспускание
  • Подозрение на непроходимость (обтурацию) мочевыводящих путей, задержка мочи, отеки век и лица
  • Гипертензия
  • Уточнение ультразвукового исследования

Рентген (урография) почек: виды исследования

  • Обзорный рентген почек – снимок в прямой проекции без контрастного вещества; позволяет оценить расположение, форму и количество почек, состояние костной системы близлежащих областей, крупные очаги воспаления, некроза, опухолей, крупные кальциевые конкременты
  • Экскреторная урография – рентген почек с контрастным веществом; позволяет оценить экскреторные (выделительные) функции почек: состояние чашечно-лоханочной системы, целостность и проходимость мочевыводящих путей; выполняется в 2-х и более проекциях
  • Инфузионная урография – рентгенография с капельным внутривенным введение контраста для детального исследования паренхимы (тела) почки
  • Прямая пиелография – ввод контраста через катетер из нижних мочевыводящих путей или через нефропиелостому непосредственно в почку; выполняется в стационаре

Контрастная урография

Наиболее информативный, простой и недорогой метод исследования. Может проводиться амбулаторно – сразу после процедуры пациент отправляется домой. Основное преимущество – введение контрастного вещества на основе йода, которое, по мере фильтрации клубочковой системой и выведения через мочевыводящие пути, подсвечивает различные участки на снимке.

Читать еще:  Узи мочевого пузыря расшифровка результатов

Что покажет рентгенография почек?

Метод позволяет определить:

  • Анатомические особенности строения органа: количество, расположение, форму, размер, однородность, целостность
  • Функциональные особенности: скорость фильтрации и выведения вещества, наполняемость чашечно-лоханочной системы внутри почки, диаметр и проходимость мочевыводящих путей
  • Инородные включения: наличие кальцинатов и конкрементов (камней) – оксалатов, карбонатов, фосфатов, хорошо видных на снимке, кристаллов солей («песка»), инородных повреждающих частиц (отломков костей после травмы, осколков)
  • Опухоль, ее размеры, распространенность, наличие метастазов, размер лимфоузлов

Как проходит процедура?

Пациенту вводится контрастное вещество, после чего совершаются 3 снимка через строго определенные интервалы времени: первый – через 5–7 минут после введения, второй – через 15–17 минут, третий – через 20–23. Таким способом снимок фиксирует контраст в чашечно-лоханочной системе, затем в мочеточнике и, наконец, в мочевом пузыре.

Как подготовиться к рентгену почек

  • До направления на исследование врач назначает анализы, позволяющие исключить почечную недостаточность; некоторые лекарственные препараты принимать не следует
  • За 3 дня до процедуры из рациона исключаются газообразующие продукты
  • Накануне процедуры утром натощак при наличии запора рекомендуется очистительная клизма и прием ветрогонных средств; исследование проводится натощак
  • Непосредственно перед процедурой проводится аллергопроба на контрастный препарат
  • Затем пациент снимает металлические украшения, часы, протезы, пояс и помещается на кушетку в легкой одежде без застежек; области, не участвующие в исследовании, накрываются свинцовым фартуком

Противопоказания к проведению рентгенографии почек

Противопоказаниями к рентгену являются только беременность и некоторые онкологические заболевания, остальные ограничения относятся к введению контраста:

  • Аллергия на йодсодержащие препараты
  • Реакции гиперчувствительности в анамнезе
  • Астма
  • Декомпенсированная почечная недостаточность
  • Сердечная недостаточность вне компенсации
  • Коллапс, шок, кома
  • Применение некоторых гипогликемических средств
  • Беременность и грудное вскармливание
  • Возраст менее недели от рождения

Возможные побочные действия рентгена почек с контрастом

Наиболее частые – аллергические реакции, поэтому рентгенкабинеты оснащены аптечкой для оказания неотложной помощи при развитии реакции гиперчувствительности.

Также во время введения контраста могут возникнуть: кратковременное чувство жара, тошнота и необычный привкус во рту.

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

  • Наличие рентген-аппаратов последнего поколения, позволяющих индивидуально выставлять дозу облучения, время экспозиции
  • Оснащение и технические возможности аппаратуры обеспечивают более 50-ти видов рентгенографических исследований
  • Снимки описывают лучевые диагносты высшей категории с обширной практикой и большим опытом
  • Возможна экстренная рентгенография без записи при травмах, острых состояниях
  • Для записи на прием звоните по круглосуточному телефону
  • Проведение рентгенографии детям разных возрастов

Большое спасибо!

Мы обязательно свяжемся
с вами в ближайшее время

Сделать рентген почек в Москве

Скидка 50% на прием врача после диагностики по промокоду “МРТ50”- только 7 дней после исследования.

Рентгенография почек и мочевыводящих путей 2 700 ₽

Раскрыть полный прайс

В диагностике внутренних органов применяется большое количество аппаратных методик. Одна из часто используемых – рентген почек. Он дополняет данные, полученные на УЗИ, и помогает точнее оценить состояние почек.

Показания

Почки – это парные органы мочевыделительной системы. Они расположены в поясничной области, тесно взаимосвязаны анатомически и функционально с мочевым пузырем и эндокринными железами надпочечниками. Их функции в организме: выделительная, эндокринная, метаболическая. Почки принимают участие в процессе кроветворения.

На работе почек сказываются многие факторы: травмы, загрязненная экология, низкое качество питьевой воды, частые стрессы, вредные привычки. Эти и другие факторы привели к росту количества заболеваний мочевыделительной системы за последние 10-20 лет. Патологии могут возникать и в детском возрасте, откладывать лечение крайне нежелательно из-за возможных последствий. Наиболее часто встречаются заболевания: мочекаменная болезнь, пиелонефрит и гломерулонефрит – воспаления почек, гидронефроз – нарушение оттока мочи, почечная недостаточность, смещение почки с анатомически нормального положения. Диагностикой и лечением мочевыделительной системы занимаются терапевт и уролог. При нарушении работы надпочечников нужна консультация эндокринолога.

Рентген почек и мочевыводящих путей помогает увидеть:

  • Анатомические особенности органа.
  • Функциональность – скорость фильтрации, проходимость мочевыводящих путей и другие параметры.
  • Воспаления, некрозы, травмы и другие патологии.
  • Инородные тела – соли, твердые конкременты (камни).
  • Новообразования.

Дополнительно, кроме почек на снимках рентгена будут видны кости таза и позвоночника, желчный пузырь.

Сделать урографию почек (рентген) назначат при:

  • Болях в области поясницы.
  • Нарушениях мочеиспускания (частом, болезненном, редком).
  • Значительных или не проходящих отклонениях от нормы в анализах мочи – присутствии крови, белка и других патологиях.
  • Подозрении на заболевания органов мочевыделительной системы, наблюдении за их динамикой.
  • Травмах области поясницы.
  • Артериальной гипертензии.
  • Гормональных нарушениях.
  • Отечности конечностей, живота, лица.
  • Подготовке к операциям.
Читать еще:  Черная моча у мужчин

Рентген почек и мочевыводящих путей не проводят в профилактических целях из-за того, что исследование оказывает лучевую нагрузку для организма. Этот диагностический метод имеет четкие показания для проведения, дополняет результаты УЗИ или МРТ почек.

Виды рентгена почек

Для обследования почек есть несколько методик рентгена:

Рентген почек: цена

  • Обзорный – исследование почек без применения контраста. Показывает анатомические особенности органов, костные элементы, воспалительные процессы, некрозы, крупные отложения камней.
  • Экскреторная урография – рентген почек в двух проекциях с внутривенным введением контрастного йодсодержащего вещества для изучения выделительной функции почек.
  • Инфузионная урография – исследование тела почки, при котором контраст медленно вводится капельным способом. Показано при нарушениях функции почек, что заметно по результатам лабораторных анализов.
  • Прямая пиелография – проводится в условиях стационара, с контрастным веществом, поступающим через катетер.

Когда необходимо проведение рентгена почек с контрастом, за небольшой промежуток времени делают несколько снимков – вначале изображение почек без контраста, позже с ним. Важно и время, в течение которого вещество попадает в почки и выводится из них. Одновременно обследуется и мочевой пузырь, чтобы результат был более информативным. Цена урографии почек зависит от типа исследования, применяемого оборудования и материалов, уровня медицинского центра.

Противопоказаниями для рентгена служат: беременность, астма, ранний детский возраст, сердечная недостаточность, эпилепсия и некоторые другие психические расстройства, при которых пациентам сложно сохранять неподвижность. Ограничивается и количество процедур в течение года. Однако с новыми цифровыми аппаратами это ограничение условно. Их уровень облучения настолько мал, что безопасное количество процедур сложно превысить. Поэтому, чтобы не навредить здоровью при поиске клиники, где сделать рентген почек и мочевыводящих путей стоит уточнить и тип оборудования, а не только цену урографии.

Преимущества рентгена

Рентгенография на современных цифровых аппаратах относится к видам обследований, которые делают довольно часто. Она простая для пациента, не требует сложной и долгой подготовки, быстрая и информативная. Она не оказывает негативного воздействия на организм и может проводиться для обследования самых разных органов и систем: головы, пищеварительной системы, опорно-двигательного аппарата. Это точный, доступный по цене и надежный способ обследования.

Как проходит рентген почек

Для рентгена почек нужна подготовка. Прежде всего, врач исключит возможные противопоказания к обследованию, убедится, что оно необходимо. Внимание уделяется и медикаментам, которые принимает пациент. Некоторые из них могут исказить результат, поэтому их прием отменяют. Проконсультировать детально о подготовке, особенностях проведения процедуры, ценам на рентген почек и другим интересующим вопросам врач может на консультации, когда назначается обследование.

В основном подготовка заключается в соблюдении легкой диеты, которая снизит газообразование в кишечнике. Это необходимо, чтобы его раздутые петли не помешали получить четкие снимки почек и соседних структур. Диета состоит в исключении из рациона питания бобовых, черного хлеба, свежих овощей и фруктов, молочных продуктов, которые усиливают процессы брожения в кишечнике. Сделать урографию нужно натощак, после перерыва в еде не меньше 9-10 часов и после очищения кишечника.

Прежде чем сделать рентген почек с контрастом, проводят аллергопробы на применяемый препарат. Перед началом обследования потребуется снять все предметы одежды и украшения, в которых есть механические элементы. Молочные железы, щитовидную железу закрывают защитным свинцовым фартуком.

Снимки выполняются в положении лежа или стоя, если нужно оценить подвижность почек и их смещение от нормального расположения. Время проведения процедуры порядка 30-40 минут, оно зависит от применяемой техники рентгена (с контрастированием или без).

Результаты обследования – это серия черно-белых снимков. В ЛДЦК «Кутузовский» рентген проходит на современном цифровом аппарате Brivo XR575 Premium. Все данные записываются на диск для удобства хранения и применения, могут быть распечатаны на цифровой пленке. После анализа снимков, врач клиники делает заключение о состоянии органов мочевыделительной системы и обнаруженных патологиях.

Рентген почек у детей

Детская урография немного отличается от взрослой. Основанием для ее проведения служит малая информативность УЗИ. Обследование проходит в присутствии родителей, возможно применение успокоительных препаратов. Есть отличие и в подготовке. Газообразование кишечника снижается диетой, препаратами типа «Эспумизан», газоотводной трубкой. Рекомендовано ограничить питье за 6 часов до рентгена.

Узнать сколько стоит рентген почек и мочевыводящих путей, записаться на прием в ЛДЦ «Кутузовский» можно онлайн или по телефону клиники: +7 (495) 021-01-76. Ждем вас в современном и просторном центре для комфортного прохождения любых обследований и решения самых разных вопросов здоровья.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector