alserv.ru

Узи мочевого пузыря расшифровка результатов

УЗИ мочевого пузыря и мочевыводящих путей: расшифровка результатов исследования с определением нормы объема остаточной мочи

УЗИ мочевого пузыря — это один из самых распространенным методов диагностики. Популярность обоснована тем, что наполненный мочевой пузырь служит «окном» для УЗ-исследования органов малого таза.

УЗИ мочевого пузыря показывает патологические изменения, а расшифровка результатов исследования помогает провести дифференциальную диагностику неотложных состояний.

Показания к исследованию

УЗИ мочевого пузыря проводят по ряду показаний, среди которых:

  • дизурические расстройства (нарушения мочеиспускания);
  • частые позывы на мочеиспускание;
  • примеси в выделяемой моче (кровь, хлопья);
  • затрудненное мочеиспускание, сопровождаемое болью;
  • невозможность самостоятельного мочеиспускания;
  • боли в надлобковой области.

Показанием к проведению УЗИ мочевого пузыря, является не только жалобы больного, но и контроль над терапией. При помощи диагностики отслеживают динамику течения болезни после операции. Оперативные вмешательства, контролируемые проведением УЗИ мочевого пузыря следующие:

  • лечение онкологии (рак предстательной железы);
  • цистолитотрипсия (дробление камней) или удаление камней;
  • резекция аденомы простаты;
  • операции на мочеточниках.

УЗИ мочевого пузыря позволяет врачу не только выявлять патологические состояния, но и осуществлять контроль над проводимой терапией

Зачастую, причиной жалоб пациента служит патология иных органов малого таза. Объяснение этому — близкое анатомическое расположение мочеточников, предстательной железы, маточных труб и матки. С помощью расшифровки результатов УЗИ мочевого пузыря можно поставить диагноз.

Способы диагностики мочевого пузыря

Выделает несколько методов обследования:

  • Трансабдоминальное исследование. Делают в положении лежа на спине, диагностику осуществляют через брюшную стенку. Условие проведения исследования — наполненность мочевого пузыря. Абдоминальное УЗИ позволяет определить объем, размер, строение органа. Применяют у мужчин и женщин.
  • Трансректальное исследование. Делается в положении на боку, исследуют орган с помощью введения датчика в прямую кишку. Методика предназначена для мужчин и девочек. Метод отличается высокой информативностью, по сравнению с трансабдоминальным.
  • Трансвагинальное исследование. Способ применим у женщин. Проводят в положении лежа на спине, датчик вводят во влагалище. Преимущества способа: высокая информативность и отсутствие необходимости в предварительной подготовке. Трансвагинальный способ помогает определить заболевания репродуктивных органов у женщин.
  • Трансуретральное исследование. Обследование проводится в положении лежа на спине, с введением датчика в уретру. Достоинствами метода является возможность оценки степени поражения уретры, визуализация мочеиспускательного канала. Недостатки трансуретрального УЗИ мочевого пузыря: обезболивание и риск осложнений (повреждение мочевыводящих путей датчиком). Метод используется редко из-за вышеперечисленных недостатков.
Читать еще:  Что попить от мочевого пузыря

Трансректальное УЗИ предназначено для обследования мочевого пузыря у мужчин и девочек (трансвагинальное исследование назначают только тем женщинам, у которых уже были половые контакты)

Что показывает исследование?

В норме УЗИ мочевого пузыря (совместно с определением остаточной мочи) показывает:

  • форму: грушевидная при наполненном пузыре и блюдцеобразная после мочеиспускания;
  • структуру: эхонегативная (на экране монитора она представлена в виде темных оттенков);
  • объем: от 250 до 550 мл. у женщин и от 350 до 750 мл. у мужчин;
  • толщину стенки: от 2 до 4 мм.;
  • наполнение: в норме, скорость наполнения составляет 50 мл. в час;
  • объем остаточной мочи: не более 50 мл.

Признаки патологии на УЗИ-картине

Данные, получаемые на УЗИ обследовании представляют собой лишь предварительную информацию, на основе которой строится диагноз. Заключительный анализ данных диагностики может разниться в зависимости от качества аппаратуры, способа проведения сканирования, квалификации специалиста. Рассмотрим некоторые УЗИ-признаки патологических состояний.

Равномерное или очаговое утолщение стенок, при котором размеры превышают 5 мм., характеро для таких заболеваний как:

  • закрытие просвета органа (опухоль, камень);
  • паразитарные инвазии (например, поражение шистосомами);
  • туберкулез мочевыводящих путей (появление на стенках туберкулезных гранулем).

Увеличение нормальных размеров мочевого пузыря может сопровождаться повышенным объемом остаточной мочи. Основной причиной увеличения размеров органа является перерастяжение его стенок мочой. Данный симптом наблюдается при возникновении препятствия для её оттока.

Возможные причины затруднения оттока мочи:

  • гиперплазия предстательной железы (патологическое разрастание: из-за анатомических особенностей простата сдавливает уретру и затрудняет отток мочи);
  • патология иннервации органа;
  • конкременты в мочевом пузыре (камни и осадок);
  • клапаны мочевыводящих путей (чаще — патология у новорожденных).

Уменьшение нормальных размеров органа наблюдается вследствие врожденных аномалий или при последних стадиях неспецифических заболеваний мочевого пузыря. Основной показатель — это сниженный объем остаточной мочи. Возможные причины уменьшения размеров органа:

Читать еще:  Песок в мочеточнике симптомы

  • паразитарная инвазия шистосомами в последней стадии;
  • туберкулез, с частым проявление цистита;
  • последствия оперативного вмешательства.

Во время УЗИ врач может выявить новообразования, инфекционные заболевания, наличие камней и хлопьев в полости мочевого пузыря

Осадок (хлопья) в мочевом пузыре наблюдается при цистите. Хлопья — это масса воспалительных клеток (клетки эпителия и лейкоциты). Зачастую, осадок образован солями (фосфатами), что является предпосылкой для развития мочекаменной болезни. При обследовании хлопья определяются как гиперэхогенные образования (т. е.в виде светлых пятен на темном фоне).

Образования повышенной эхогенности на УЗИ мочевого пузыря:

  • камни;
  • кисты или полипы;
  • сужение просвета мочеточника;
  • новообразования мочевыводящих путей.

Данные образования могут быть неподвижными (например, полипы, опухоли) или, напротив, подвижными (камни, хлопья). При расшифровке результатов учитывается, что степень эхогенности зависит от плотности тканей: чем она плотнее, тем светлее участки на УЗИ-картине. Например, максимально светлыми пятнами будут отображаться камни, а менее эхогенными (а значит, и менее светлыми) являются кисты.

Обратный заброс (рефлюкс) мочи из пузыря в мочеточники, который может достигать даже почечных лоханок. Состояния, приводящие к рефлюксу мочи:

  • аномалии мочевыводящих путей;
  • камни и хлопья (осадок) в полости мочевого пузыря;
  • новообразования мочевыводящих путей.

При данном виде патологии УЗИ мочевого пузыря проводят совместно с допплерографией, которая позволяет определить количественный объем остаточной и забрасываемой мочи, направление её тока, а также позволяет оценить тяжесть заболевания. Объем диагностики определяет врач. Для точной постановки диагноза применяют не только УЗИ, а также лабораторные и инвазивные методы диагностики мочевыводящих путей.


Здесь уже существует выбор у обследуемого человека:

  1. Можно наполнить пузырь непосредственно перед самой процедурой.
  2. Можно заставить себя не ходить в туалет для удовлетворения своих естественных потребность в течение длительного времени.

В первом случае необходимо употребить внутрь до двух литров жидкости. Это может быть чай, компот, обычная вода. Не в коем случае нельзя употреблять в это время жидкости, которые способствуют образованию газов в организме человека. То есть, важно сразу исключить различные газированные напитки, а также продукты на основе молока (само молоко, йогурты, кефир, ряженка), так как также характеризуются наличием этого побочного эффекта.

Во втором случае следует вести обычный образ жизни, но не ходить в туалет, примерно, за пять-шесть часов до начала процедуры. В таком случае количества жидкости в обследуемом органе также будет более чем достаточно. Естественно, что важно не забывать о временном запрете употреблять газировку и другие не рекомендуемые продукты.

В некоторых вариантах потребуется другие типы подготовки – все зависит от того, как будет выполняться диагностирующая процедура

Разновидности этого типа обследования

Для получения некоторых специфических результатов или при необходимости соблюдения других условий медицинские специалисты разработали несколько вариантов проведения подобного типа диагностики:

  1. УЗИ мочевого пузыря трансабдоминально. В этом случае датчик оборудования не вводится в организм человека, а прикладывается к обследуемой зоне наружным способом. Естественно, что результат подобного обследования будет несколько ниже, чем в некоторых других вариантах.
  2. Трансректальный. Для проведения диагностирование датчик вводится в организм человека через прямую кишку.
  3. Трансуретральный вариант обследования. Для обследования применяется мочевой канал.
  4. Трансвагинальное УЗИ мочевого пузыря. Как видно из названия – выполняется через женские половые органы.

Мы уже давали информацию о том, как наполнить мочевой пузырь перед УЗИ. Так вот, второй из описанных способов диагностирования требует еще одного вида подготовки – применения клизмы для очистки организма от кала.

Что показывает диагностика у представителей разного рода человека

Учитывая тот факт, что в этой части человеческого организма наблюдается основное отличие между органами мужской и женской половины нашего общества, важно понимать разницу в результатах обследования с помощью ультразвуковых лучей.

Что показывает УЗИ почек и мочевого пузыря у женщин:

  • Состояние матки и яичников.
  • Правильность форм и размеров всех органов, их структуру, наличие посторонних веществ.

В аналогичном случае для мужской половинки ванным этапом является диагностирование состояния предстательной железы. Если у человека возникли подозрение на заболевание простаты, то выполняется УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи.

В общем случае подобная диагностика позволяет получить целый перечень важной информации:

  • Параметры проходимости мочевого канала.
  • Наличие в организме камней, опухолей и других инородных образований.
  • Осадок в мочевом пузыре при УЗИ позволяет выявить присутствие солей и других кристаллических образований.
  • Наличие воспалительных процессов и ряда серьезных заболеваний.

Расшифровка обследования УЗИ мочевого пузыря

Завершающий этап этой процедуры, а именно анализ полученных данных, является не менее важным, чем предыдущие, так как позволяет врачам ставить диагноз своим пациентам, а значит, назначать эффективный процесс лечения.

Полученная информация позволяет проанализировать пространственные показатели обследуемых органов, определить наличие в них посторонних образований.

Некоторые данные дают возможность определить у диагностируемого пациента наличие некоторых серьезных болезней:

  1. Полип. Косвенный признак этой проблемы – наличие крови в моче человека. На информационном мониторе полипы не дают акустической тени, показывают ровность своих форм.
  2. Камни. Диагностика позволяет оценить их размеры и количество, благодаря хорошему акустическому эху.
  3. Рак на экране оборудования чем-то напоминает цветную капусту. Эта неприятность характеризуется неровными очертаниями форм и обильным кровоснабжением.

Определение же нормальности форм главного обследуемого органа происходит, благодаря таблице объемов:

  1. У женщины норма составляет 250-550 миллилитров.
  2. У мужчины – 350-750 миллилитров.

Не стоит забывать, что именно в этом месте человеческого организма расположены органы размножения. Поэтому важность проведения, хотя бы периодически, подобного обследования очень высокая.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector