alserv.ru

Панкреатин для чего

От чего помогают таблетки Панкреатина

Здравствуйте, уважаемые читатели блога KtoNaNovenkogo.ru.

Нередкая проблема взрослых и детей – это сбои в работе ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), вызванные неудовлетворительной секрецией ферментов (это как?).

Ученые потрудились на славу и изобрели множество препаратов, которые способны справиться с неприятными симптомами.

Однако самым эффективным среди аналогов очень долгое время остается старый, добрый Панкреатин – настоящий «энергетик» для поджелудочной железы.

От чего помогает Панкреатин

Речь идет о ферментном средстве, в котором собраны ферменты из вытяжек тканей свиной поджелудочной железы. Строение ферментов и принцип их «работы» практически идентичны ферментам человека.

В связи с этим препарат назначают при панкреатите. Болезнь вызывает нарушения пищеварения из-за недостатка липазы (расщепляет жиры), протеазы (трансформирует белковые молекулы в аминокислоты) и амилазы (способствует лучшему всасыванию углеводов).

Панкреатин при панкреатите – средство №1: оно восполняет дефицит нужных ферментов, устраняет сопутствующие симптомы, вызванные плохим перевариванием продуктов (вздутие живота, ощущение тяжести, диарея, запор, бол в брюшной полости, тошнота).

Панкреатин прописывают также:

  1. после операции на органах пищеварения;
  2. если диагностирован муковисцидоз (что это?) или кистозный фиброз (наследственная патология);
  3. в восстановительный период после облучения пищеварительного тракта;
  4. накануне ультразвукового, рентгеновского обследования органов пищеварения.

На практике Панкреатин чаще принимают для улучшения пищеварения при употреблении большого количества «вредных» продуктов или переедании.

Как принимать: максимальная суточная дозировка

С дозировкой средства все непросто. Доктор определяет ее исходя из состава компонентов лекарства и характера патологии. Препарат принимают в двух схожих формах, каждая из которых содержит: амилазу, липолитический фермент и набор протеаз.

При расчете дозировки Панкреатина применяют показатель липолитической активности, который придется пересчитать на количество таблеток (драже).

Максимально допустимая доза лекарства для взрослого — 400000 Ед. В таком случае (при полной недостаточности поджелудочной железы) врачи советуют пить концентрированное энзимное средство Креон-40000.

В сутки взрослый принимает препарат 5-6 раз (зависит о количество приемов пищи). Даже если больной перекусил, кишечник нельзя лишать очередной дозы ферментов. Разовая доза обычно составляет 2-4 таблетки.

Когда пьют Панкреатин: до приема пищи или после

Ферменты Панкреатина умеют переваривать желудочную ткань, если оказываются в полости органа без пищи.

По этой причине доктор советует пить таблетки накануне трапезы или сразу после.

Действующие компоненты вместе с пищевыми массами достигают двенадцатиперстной кишки и здесь начинают работать: расщеплять компоненты пищи.

Внимание! Измельчать или делить таблетку нельзя. При разрушении ее оболочки, которая растворяется в кишечнике, ферменты теряют свою активность за счет воздействия соляной кислоты желудочного сока. Таблетка должна попасть в ЖКТ в неизменном виде.

Сколько дней длится курс

Длительность курса определяет скорость исчезновения неприятных симптомов (вздутия, газообразования, тяжести и боли в животе).

Если пациент пьет Панкреатин в качестве поддерживающей терапии поле застолий, курс длится недолго – до 14-ти дней.

Если больному прописали в рамках лечения инфекционных гастроэнтеритов, таблетки стоит пить не меньше 4-х недель, комбинируя их с витаминами и пробиотиками.

Другие особенности применения препарата

Таблетки Панкреатина нужно с осторожностью использовать больным сахарным диабетом, поликистозом поджелудочной железы, пациентам с онкологическими новообразованиями другой локализации.

Если больному показан длительный прием лекарства или назначены большие дозировки средства, в случае лечения пациентов любой возрастной группы важно контролировать концентрацию уровня мочевой кислоты в крови и моче на протяжении всего курса.

Если у человека гиперацидный гастрит, чтобы нейтрализовать кислотную среду химуса, придется пить препарат в больших дозах.

Лекарство ухудшает процесс всасывания и захват энтероцитами железа и фолиевой кислоты (что это?).

Использование при лечении детей, беременных и кормящих

Детям в возрасте до 4-х лет Панкреатин прописывают в расчете 1 таблетка/7 кг веса ребенка. Детям постарше дозировка составляет 1 таблетка/14 кг массы тела.

Воздействие Панкреатина на организм беременной женщины полностью не изучено, поэтому таблетки прописывают пациентке только при соотношении вероятного риска для будущей мамы и ребенка.

Судя по отзывам о препарате, Панкреатин принимают во время кормления грудью без негативных последствий для женщины и малыша.

Можно ли пить Панкреатин в профилактических целях

Обычно локальные патологии обостряются с нарушением режима и характера питания больного, усилением стресса.

Врачи советуют пить таблетки заблаговременно: до планируемого застолья или напряженного периода в жизни (традиционно за 14 дней). Ферменты, конечно, в запас не отложатся, зато наладится работа ЖКТ.

Как питаться во время терапевтического курса

При использовании Панкреатина следует придерживаться простых правил в питании:

  1. не наедаться, кушать часто и понемногу, не есть на ночь;
  2. исключить из рациона жареные, копченые блюда, заменить их вареной, тушеной пищей;
  3. при хронических патологиях соблюдать правила рекомендуемого диетического стола.

Если диагностирован острый панкреатит, в первые несколько дней человеку рекомендован голод, затем можно есть жидкие каши, супы, размягченное мясо, омлет на пару.

Насовсем придется отказаться от чипсов, фастфуда, бобовых супов, сладостей, острых блюд и некоторых прочих позиций.

Вероятные побочные реакции

Обычно Панкреатин переносится пациентами хорошо. Редко у больных появляется аллергия, диарея (это как?), запор, дискомфорт в брюшной полости, тошнота.

Если показан длительный терапевтический курс (назначены большие дозировки ферментов), не исключено проявление гиперурикозурии, гиперурикемии.

При лечении большими дозировками Панкреатина у детей не исключено развитие перианального раздражения и раздражения слизистой рта.

Читать еще:  Панкреатин ребенку 3

Когда лечиться Панкреатином нельзя

В числе противопоказаний к использованию лекарственного средства:

  1. детский возраст до 2-х лет;
  2. острый панкреатит;
  3. непроходимость кишечника;
  4. период обострения хронического панкреатита;
  5. непереносимость компонентов лекарства.

Аналоги

Если по каким-то причинам лечиться препаратом нельзя, Панкреатин можно заменить:

  1. Микразимом;
  2. Панзинормом;
  3. Карсилом;
  4. Диметиконом и пр.

Все названные препараты имеют одинаковый принцип действия, но отличаются ценой. Выбор аналога делает лечащий врач.

Заключение

Панкреатин действительно отлично зарекомендовал себя в качестве препарата при сбое в работе органов ЖКТ. Судя по отзывам пациентов и врачей, лекарство имеет больше плюсов, чем минусов.

Из положительных сторон отмечают доступность препарата, его мягкое воздействие на систему пищеварения больного, ограниченный список побочных явлений и противопоказаний, удобную форму приема.

В качестве минуса можно отметить лишь сравнительно продолжительный курс лечения средством.

На этом у меня все! Будьте здоровы, друзья, и не забывайте питаться правильно!

Автор статьи: Кристина Чехова

Панкреатин | Как принимать? I Для чего?

Zheleznyakova Alyona

Писатель и эксперт / Опубликовано

Поделиться этой страницей

Панкреатин – это действенный препарат, способный восполнить недостаток пищеварительных ферментов в организме человека за счет входящих в его состав липазы, амилазы и протезы и других вспомогательных компонентов. Препарат выпускается в виде таблеток, драже или капсул, покрытых растворимой оболочкой.

Для чего принимать панкреатин?

Главная цель применения панкреатина – это нормализация пищеварения и работы всего ЖКТ в целом, а также восполнение недостающих ферментов поджелудочной железы. Панкреатин также способствует лучшему расщеплению БЖУ в двенадцатиперстной кишке, обеспечивая быстрое их всасывание.

За счет входящей в состав панкреатина альфа-амилазы происходит расщепление крахмала до декстринов, а в последующем – до мальтозы. Липаза же способствует расщеплению нейтрального жира до жирных кислот, и быстрому их усвоению в тонком кишечнике. Что же касается протеазы, основная функция этого компонента – расщепление белков до полипептидов и свободных аминокислот.

При каких заболеваниях назначают панкреатин?

Помните, даже если ваше заболевание находится в нижеприведенном перечне, не нужно заниматься самолечением и самостоятельно назначать себе панкреатин, как и любой другой препарат. Прежде чем приступать к лечению и использовать препарат, проконсультируйтесь с врачом и убедитесь в отсутствии у вас индивидуальной непереносимости его компонентов, а также иных противопоказаний для применения препарата.

Итак, при каких же заболеваниях и в каких ситуациях применяют панкреатин?

  • В первую очередь, это, конечно, лечение хронической формы панкреатита. Сам панкреатин или препараты на его основе всегда участвуют в лечении данного недуга;
  • Период восстановления после операции по удалению части кишечника или желудка;
  • При повреждениях челюсти или зубов, которые затрудняют жевательную функцию;
  • При вздутиях живота, повышенном газообразовании и метеоризме;
  • Панкреатин также назначается людям, ведущим малоподвижный образ жизни и при этом употребляющим избыточное количество пищи (переедание);
  • При подготовке к рентгену или УЗИ ЖКТ;
  • При лечении воспалительных процессов в желчном пузыре и печени;
  • При лечении гастрита;
  • При лечении муковисцидоза;
  • Для восстановления функций поджелудочной железы после ее пересадки и других операций;
  • Назначается пожилым людям, страдающим от возрастных проблем с пищеварением;
  • При беременности;
  • При лечении диареи, в том случае, когда она не вызвана инфекцией;
  • Для нормализации пищеварения у больных, вынужденных длительное время соблюдать постельный режим.

Кому противопоказан прием панкреатина?

Прием панкреатина противопоказан следующим категориям пациентов:

  • детям, не достигшим двухлетнего возраста;
  • лицам, имеющим индивидуальную непереносимость компонентов, входящих в состав препарата;
  • больным острой формой панкреатита;
  • больным в период обострения хронического панкреатита;
  • лицам, страдающим от непроходимости кишечника;
  • больным острым гепатитом;
  • лицам, имеющим слабость к алкоголю так как алкоголь полностью разрушает действующие вещества препарата.

Как принимать панкреатин?

Начиная прием препарата, проконсультируйтесь с врачом для того, чтобы подобрать верную дозировку. Помните, что превышение рекомендуемой дозировки может вызывать побочные эффекты, такие как аллергические реакции, боль в желудке, диарею, запоры, тошноту и рвоту.

Длительность курса приема препарата зависит от вашего конкретного случая. В некоторых ситуациях курс приема панкреатина составляет всего несколько дней, например при коррекции последствий диеты. Порой назначают разовый прием препарата (при подготовке к УЗИ, при легком метеоризме). При лечении таких заболеваний, как гастрит, препарат можно принимать на протяжении нескольких месяцев. А при проведении заместительной терапии, пациенты могут пить панкреатин годами.

Панкреатин – от чего помогает препарат

Частая проблема у детей и взрослых – это нарушение работы ЖКТ из-за неудовлетворительной секреции ферментов. Чтобы устранить неприятные симптомы, медиками было разработано множество лекарств. Среди них самым действенным считается Панкреатин, который помогает работать поджелудочной железе.

Действие Панкреатина

Лекарственный препарат содержит в составе фермент поджелудочной железы, расщепляющий пищу. Действие Панкреатина направлено на выработку панкреатического сока. Медикамент содержит такие пищеварительные ферменты, как липаза, протеазы (химотрипсин, трипсин) и альфа-амилаза, которая гидролизует крахмал на декстрины и моносахариды. Протеазы расщепляют белки до свободных аминокислот и полипептидов. Липаза разделяет жир на жирные кислоты и глицерин.

Панкреатин – от чего помогает? Компоненты, которые входят в его состав, стимулируют выработку ферментов не только поджелудочной железы, но и тонкого кишечника, печени, желудка. В качестве вспомогательных веществ Pancreatin имеет:

  • натрия хлорид;
  • кармозин;
  • микрокристаллическую целлюлозу;
  • аэросил;
  • стеарат магния;
  • диоксид титана;
  • макрогол;
  • коликоат;
  • поливинилпирролидон.
Читать еще:  Хронический панкреатит лечение препараты

Панкреатин – показания

На сегодняшний день большинство взрослых людей знают, для чего нужен Панкреатин. Лекарство помогает возмещать недостающие желудочные соки, когда в организм человека с пищей поступает слишком много жиров. Однако эти проблемы возникают не только по причине неправильного рациона, но и во время беременности или при малоподвижном образе жизни. Применение Панкреатина показано при следующих состояниях:

  • вздутие кишечника;
  • подготовка к обследованию органов ЖКТ;
  • недостаточность функций поджелудочной (при панкреатите, муковисцидозе и прочих заболеваниях);
  • хронические воспаления печени, желудка, желчного пузыря, кишечника;
  • после облучения или резекции органов ЖКТ;
  • для улучшения переваривания продуктов при погрешностях в питании.

Панкреатин – инструкция по применению

Дозировка данного лекарственного средства назначается врачом в каждом случае индивидуально. Инструкция Панкреатина содержит подробную информацию о рекомендованных дозах и способах применения при различных заболеваниях. Прежде чем пить таблетки, нужны лабораторные исследования, указывающие на уровень ферментов в двенадцатиперстной кишке. Если врач особых указаний не дал, то прием таблеток (капсул) можно производить по следующей схеме:

  • подросткам 10-14 лет назначают лекарство по 2 табл. одномоментно во время еды;
  • детям 6-9 лет рекомендована 1 таблетка/сутки;
  • доза для взрослых состоит из 2-4 шт. от 3 до 6 раз/сутки.

При изжоге

Еще от чего помогает Панкреатин? Согласно аннотации лекарственное средство может применяться при изжоге. Чувство жжения в загрудинной области, сопровождающееся отрыжкой, метеоризмом, тошнотой, кислым или горьким привкусом возникает по разным причинам. Это могут быть вредные привычки, которые вызывают ослабление тонуса сфинктера желудка или нарушение пищеварения из-за состава принимаемой пищи и многое другое. Панкреатин при изжоге не только помогает убрать симптомы неприятного состояния, но и восстанавливает деятельность ЖКТ. Длительность лечения: 3-4 дня.

При гастрите

При воспалении слизистой желудка нарушается ее структура, что ведет к нарушению функций органа. Панкреатин при гастрите поможет быстрее побороть обострение болезни, а если патология в хронической стадии, то лекарство будет стимулировать и восполнять недостающие желудочные ферменты. Принимая препарат, человек помогает переработать поступающую в желудок пищу. Курс лечения зависит от стадии заболевания, и длится от нескольких дней до нескольких месяцев (минимум два при сложных патологиях).

При поносе

Диарея всегда сопровождается жидким стулом от трех и более раз в сутки. Основные симптомы поноса – это жидкий стул и частая дефекация. Диарея может возникнуть вследствие развития многих заболеваний, начиная от рака кишечника, болезни Аддисона или диффузного пневмосклероза, заканчивая инфицированием обыкновенной кишечной палочкой. Прежде чем принимать ферментные таблетки, следует разобраться в причине диареи. Если она связана с обострениями желудочно-кишечных патологий, то принимать лекарство можно по общей схеме до устранения неприятного симптома.

Узнайте, какие еще есть таблетки от поноса.

При отравлении

Интоксикация организма происходит по многим причинам: прием некачественных продуктов питания, после введения лекарственных препаратов, после вдыхания токсических веществ, после укуса насекомого и других. Характерные проявления отравления – тошнота, рвота, боли в животе, понос, повышение температуры тела. Панкреатин при отравлении принимают, если оно произошло из-за приема некачественных продуктов. В других случаях назначают иное лечение.

Панкреатин: инструкция по применению

Панкреатин – это пищеварительный ферментный препарат, в состав которого входят три компонента:

  • амилаза,
  • липаза,
  • протеаза.

Они являются естественными ферментами поджелудочной железы и при применении Панкреатина дополняют функционирование этого органа, либо же полностью замещают его активность. В большинстве случаев он используется для компенсации недостаточности секреторной функции поджелудочной железы.
Панкреатические ферменты в составе Панкреатина действуют следующим образом:

  • белки в желудочно-кишечном тракте расщепляются на аминокислоты;
  • жиры расщепляются на глицерин и жирные кислоты;
  • крахмал расщепляется на декстрины и моносахариды.

Кроме улучшения процессов травления, употребление Панкреатина положительно сказывается на общем функциональном состоянии желудочно-кишечного тракта, компенсирует недостаток ферментов в поджелудочной железе, а также оказывает протеолитическое, аминолитическое и липолитическое воздействие.

Для производства препарата используется поджелудочная железа животных (чаще всего свиньи и крупный рогатый скот). Выпускается Панкреатин в форме таблеток ли драже, каждая из которых содержит 8000 ЕД в пересчете на липазу.

Показания к применению

Панкреатин назначается при следующих диагнозах:

  • функциональные нарушения системы пищеварения, вызванные проблемами с жеванием, либо же с длительной обездвиженностью пациента;
  • поздний панкреатит, который зачастую выступает следствием трансплантации;
  • хронические формы заболеваний печени и жёлчных путей;
  • проблемы с пищеварением, связанные с непривычными или тяжелыми для организма продуктами питания;
  • недостаточность органов пищеварительного тракта;
  • кистозный фиброз поджелудочной железы;
  • воспалительные процессы в органах желудочно-кишечного тракта.

Это далеко не исчерпывающий перечень показаний к использованию Панкреатина, но он затрагивает большую часть патологий, в терапии которых применяется этот препарат.
Помимо заболеваний, Панкреатин также используется в качестве подготовки к ультразвуковому или рентгенологическому исследованию органов брюшной полости.

Способ применения и дозировка

Дозы Панкреатина подбираются в соответствии с индивидуальными особенностями пациента и в большинстве случаев рассчитываются в зависимости от степени развития недостаточности функционирования поджелудочной железы. Усреднённая инструкция по применению Панкреатина гласит, что его назначают до четырех таблеток с каждым приемом пищи, что, ориентировочно, составляет порядка 16000 ЕД липазы в сутки. Это считается максимальной суточной дозой препарата для взрослого пациента.

При этом абсолютная недостаточность почечной железы является предпосылкой к увеличению максимальной дозировки Панкреатина, и он может назначаться в количестве 50-ти таблеток в сутки. Устрашать здесь должно не само количество, а диагноз, при котором его назначили. В полусотне таблеток препарата содержится суточная потребность человеческого организма в липазе.

Читать еще:  Панкреатит или холецистит симптомы сравнить

Детям Панкреатин ориентировочно назначается по следующей схеме:

Возраст Доза
Дети от двух до четырех лет Одна таблетка на семь килограмм веса
Дети старше четырех лет Одна таблетка на 14 килограмм веса

При этом и здесь цифры – всего лишь ориентир и не являются инструкцией к применению. Назначение и дозировка Панкреатина проводятся исключительно врачом, учитывая все особенности пациента и патологии.

Противопоказания к применению

Панкреатин нельзя использовать при следующих заболеваниях:

  • острый и хронический панкреатит,
  • печеночные недостаточность, прекома или кома,
  • механическая желтуха,
  • непроходимость кишечника,
  • холелитиаз,
  • гепатит,
  • гипербилирубинемия.

Кроме того, Панкреатин не назначается детям, не достигшим двухлетнего возраста, а в периоды беременности и лактации его использование не рекомендуется. В этом случае необходимо сопоставление ожидаемого эффекта от применения Панкреатина и вероятного вреда беременной женщине и плоду.
Еще одним противопоказанием к использованию Панкреатина является индивидуальная непереносимость его компонентов.

Передозировка

При передозировке Панкреатином могут возникать следующие проблемы:

  • увеличение объема мочевой кислоты в крови,
  • диарея,
  • тошнота,
  • изменение характера стула,
  • запоры,
  • болевые ощущения в эпигастральной области.

Форма выпуска и цена

Препарат выпускается в двух формах:

Форма выпуска Количество в упаковке Цена
Гастрорезистентные таблетки 10, 20, 50, 60 штук от 20 руб.
Драже 50 штук от 130 руб.

Аналоги

Аналогами Панкреатина могут выступать следующие препараты:

ПАНКРЕАТИН

  • Заказ оформляется на Vseapteki.ru

Действующее вещество

Состав и форма выпуска препарата

◊ Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 1 таб.
панкреатин 100 мг
с ферментативной активностью:
липазы не менее 140 ЕД
амилазы не менее 1 500 ЕД
протеаз 25 ЕД

60 шт. – банки темного стекла (1) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры (6) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Ферментное средство. Содержит панкреатические ферменты – амилазу, липазу и протеазы, которые облегчают переваривание углеводов, жиров и белков, что способствует их более полному всасыванию в тонкой кишке. При заболеваниях поджелудочной железы компенсирует недостаточность ее внешнесекреторной функции и способствует улучшению процесса пищеварения.

Фармакокинетика

Показания

Недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы (в т.ч. при хроническом панкреатите, муковисцидозе).

Хронические воспалительно-дистрофические заболевания желудка, кишечника, печени, желчного пузыря; состояния после резекции или облучения этих органов, сопровождающиеся нарушениями переваривания пищи, метеоризмом, диареей (в составе комбинированной терапии).

Для улучшения переваривания пищи у пациентов с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании, а также при нарушениях жевательной функции, вынужденной длительной иммобилизации, малоподвижном образе жизни.

Подготовка к рентгенологическому и ультразвуковому исследованию органов брюшной полости.

Противопоказания

Дозировка

Доза (в пересчете на липазу) зависит от возраста и степени недостаточности функции поджелудочной железы. Средняя доза для взрослых – 150 000 ЕД/сут. При полной недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы – 400 000 ЕД/сут, что соответствует суточной потребности взрослого человека в липазе.

Максимальная суточная доза составляет 15 000 ЕД/кг.

Детям в возрасте до 1.5 лет – 50 000 ЕД/cут; старше 1.5 лет – 100 000 ЕД/сут.

Продолжительность лечения может варьировать от нескольких дней (при нарушении процесса пищеварения вследствие погрешностей в диете) до нескольких месяцев и даже лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).

Побочные действия

При применении в средних терапевтических дозах побочное действие наблюдается менее, чем в 1%.

Со стороны пищеварительной системы: в отдельных случаях – диарея, запор, ощущение дискомфорта в области желудка, тошнота. Причинно-следственная связь развития этих реакций с действием панкреатина не установлена, т.к. указанные явления относятся к симптомам внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы.

Аллергические реакции: в отдельных случаях – кожные проявления.

Со стороны обмена веществ: при длительном применении в высоких дозах возможно развитие гиперурикозурии, в чрезмерно высоких дозах – повышение уровня мочевой кислоты в плазме крови.

Прочие: при применении панкреатина в высоких дозах у детей возможно возникновение перианального раздражения.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антацидами, содержащими кальция карбонат и/или магния гидроксид, возможно уменьшение эффективности панкреатина.

При одновременном применении теоретически возможно уменьшение клинической эффективности акарбозы.

При одновременном применении с препаратами железа возможно уменьшение абсорбции железа.

Особые указания

Не рекомендуется применение в фазе обострения хронического панкреатита.

При муковисцидозе доза должна быть адекватна количеству ферментов, которое необходимо для всасывания жиров с учетом качества и количества потребляемой пищи.

При муковисцидозе не рекомендуется применение панкреатина в дозах более 10 000 ЕД/кг/сут (в пересчете на липазу) вследствие повышения риска развития стриктур (фиброзной колонопатии) в илеоцекальном отделе и в восходящей ободочной кишке.

При высокой активности липазы, содержащейся в панкреатине, повышается вероятность развития запоров у детей. Повышение дозы панкреатина у этой категории пациентов следует проводить постепенно.

Нарушения со стороны пищеварительной системы могут возникать у пациентов с повышенной чувствительностью к панкреатину, или у больных с мекониевым илеусом или резекцией кишечника в анамнезе.

Беременность и лактация

Безопасность применения панкреатина при беременности изучена недостаточно. Применение возможно в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

В экспериментальных исследованиях установлено, что панкреатин не оказывает тератогенного действия.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector