alserv.ru

Эссенциале при циррозе печени

Лечим печень

Лечение, симптомы, препараты

Помогает ли эссенциале форте при циррозе печени

Из лекарственной группы гепатопротекторов наиболее широкое распространение получил препарат Эссенциале. Он применяется при лечении различных расстройств и заболеваний печени, т.к. благодаря своим свойствам помогает восстановить Клетки печени, которые повреждены.

Препараты серии Эссенциале выпускаются под различными наименованиями, в разных лекарственных формах и несколько отличаются составом и свойствами. Поэтому рассмотрим описание каждого препарата и их воздействие на организм.

Общая характеристика Эссенциале

Под общим названием Эссенциале выпускаются четыре основные разновидности, причем врачи обычно только при необходимости разъясняют, какая именно разновидность имеется в виду, обычно используя просто термин «Эссенциале».

Препараты с приставкой «форте» (Эссенциале Форте и Эссенциале Форте Н) имеют вид капсул, используемых для приема внутрь. Препараты без этой приставки (Эссенциале Н и Эссенциале) выпускаются, как ампулы для внутривенного введения.

Лекарственные средства, имеющие в своем названии букву «Н» содержат в своем составе фосфолипиды, а препараты Эссенциале без буквы «Н», помимо основного действующего вещества, содержат также комплекс витаминов.

Что лучше из этих препаратов? Терапевтическое значение для каждой разновидности препарата устанавливаются врачом в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Важно! По своему действию препараты Эссенциале не отличаются друг от друга, так как все имеют одинаковое основное активное вещество в составе – эссенциальные фосфолипиды.

Главное свойство эссенциальных фосфолипидов – способность к реставрации клеток печени, путем встраивания в структуру клеточных мембран. Это происходит благодаря тому, что эти вещества по структуре и составу практически идентичны фосфолипидам, которые синтезируются организмом, но по действию превосходят их, т.к. имеют более высокую концентрацию ненасыщенных жирных кислот.

Улучшая структуру клеток печени, лекарство уменьшает количество отмерших клеточных элементов, что положительно влияет на работу органа в целом. Эссенциале продлевает жизнь клеток и на длительное время обеспечивает нормальную работу печени.

Как Эссенциале действует на печень:

  • Восстанавливает и сохраняет структурность клеток печени;
  • Тормозит образование в печени соединительной ткани;
  • Сохранение фосфолипидных систем;
  • Способствует процессам метаболизма белков и липидов;
  • Стабилизирует отток желчи;
  • Стимулирует детоксикационную функцию (помогает печени обезвреживать токсические вещества);
  • Помогает переработке холестерина и других жиров в легко утилизируемые формы;
  • Уменьшает потребность в энергии печени;
  • Снижает риск развития фиброза, склероза и цирроза печени.

Все эти свойства позволяют использовать Эссенциале в лечении гепатитов, цирроза и других нарушений функций печени. Но помимо гепатопротекторных свойств препарат оказывает положительное воздействие на другие органы и системы:

  • Стимулирует и нормализует обмен веществ;
  • Уменьшает выраженность симптомов сахарного диабета;
  • Помогает выведению холестерина из атеросклеротических бляшек;
  • Нормализует кровоток, разжижает кровь.

Благодаря перечисленным свойствам Эссенциале в любой своей разновидности рекомендуется к применению не только, как лечащее средство, но и как общеукрепляющий препарат, повышающий сопротивляемость организма при определенных состояниях.

Показания к применению

Руководство к препаратам Эссенциале указывает следующие показания к применению препарата:

  • Фиброз печени;
  • Гепатиты всех разновидностей (острые и хронические формы, а также с невыясненной этиологией);
  • Жировая дистрофия печени (в том числе и возникающая, как последствие диабета);
  • Ранний и поздний токсикоз;
  • Вирусный гепатит (в составе комплексной терапии);
  • Цирроз печени;
  • Поражения печени после токсического или радиационного воздействия;
  • Псориаз;
  • Печеночная недостаточность;
  • Нарушение функций печени после перенесенных заболеваний;
  • Профилактика возникновения желчных камней;
  • Некроз клеток печени;
  • Подготовка перед операциями на желчном пузыре, печени, желчевыводящих протоков;
  • Холестаз.

Перечисленные состояния относятся к прямым показаниям к Эссенциале, но существует ряд различных заболеваний и состояний, при которых препарат используется в комплексе с другими лекарственными средствами. В этом случае лекарство назначается исключительно врачом для профилактики жировой эмболии и тромбоэмболии (перед операциями), лечения заболеваний пищеварительной и сердечно-сосудистой системы, а также для торможения процессов преждевременного старения.

Способы приема

Эссенциале предназначен, как для перорального приема (капсулы), так и внутривенного (ампулы для инъекций).

Препарат в виде капсул (Эссенциале Форте Н или Эссенциале Форте) принимают целиком, не разжевывая и не раскусывая, и запивая при этом достаточным количеством воды. Желательное время приема — во время еды либо сразу же после приема пищи.

Дозировка препарата обычно одинакова при всех состояниях и заболеваниях, которые указаны в показаниях к применению: взрослые и подростки свыше 12 лет (масса тела не менее 43 кг) должны принимать по 2 капсулы препарат за один прием трижды за сутки.

Длительность курса приема не ограничена, но обычно продолжительность терапии должна составлять не менее трех месяцев. По показаниям лечение может продлеваться либо повторяться. При серьезных состояниях препарат обычно назначают на 2-10 месяцев. При улучшении состояния после месяца приема можно перейти на поддерживающий курс – трижды по одной капсуле за один прием.

Инъекции Эссенциале вводятся внутривенно, обычная дозировка – 5-10 мл за сутки ( при тяжелых случаях — до 20 мл). Курс лечения ампулами обычно длится 10 дней и дополняется одновременным применением капсул.

Обратите внимание! У каждого состояния и заболевания схема лечении может отличаться дозировкой и продолжительностью курса. Назначать Эссенциале может только врач.

Прием препаратов Эссенциале не влияет на способность управлять механизмами. Нельзя применять лекарство при повышенной чувствительности к компонентам препарата, в период грудного вскармливания, а также детям до 12 лет (капсулы) и детям до трех лет (инъекции).

Случаев передозировки препаратом не установлено. Однако, в некоторых случаях наблюдалось развитие побочных эффектов в виде кожный аллергических реакций, ощущение дискомфорта в животе, диарея или мягкий стул.

Аналоги и отзывы

Цена Эссенциале варьируется в зависимости от количества капсул в упаковке. В аптеках можно купить упаковку со 100 капсулами за 1700-1900 руб., и упаковку с 30 таблетками, по стоимости 600-700 руб.

Заменить Эссенциале или Эссенциале Форте можно структурными аналогами либо препаратами, имеющими идентичный механизм действия.

Аналоги представлены весьма обширной группой, среди которых наиболее популярны: Ливолайф, Эсслиал Форте, Ливенциале, Резалют, Гептрал.

Наиболее дешёвыми препаратами этой серии (цена менее 300 руб.) являются Ливолин, Антралив, Карсил, Лив 52.

Ответить на вопрос, что лучше Эссенциале — невозможно, т.к. всё зависит от индивидуальных особенностей организма и реакции человека на применение различных групп гепатопротекторов. Врач должен проследить, какое именно лекарственное средство лучше всего воздействует на организм человека, не вызывая при этом негативных реакций. И только после этого он вправе решить, что лучше подходит определенному человеку в конкретной ситуации.

Отзывы о препаратах Эссенциале в более, чем 90% случаев положительны – больше всего отзывы относят к Эссенциале Форте и Эссенциале Форте Н, т.к. именно таблетки чаще используются пациентами.

В отзывах указывается, что лекарственное средство быстро восстанавливает работы печени, а при регулярном приеме препятствует появлению негативных симптомов. При длительных курсах приема при гепатитах и циррозе препарат тормозит прогрессирование заболеваний, не дает им перерасти в тяжелые стадии, тем самым улучшая качество жизни человека и продлевая ее.

Хорошо воздействует Эссенциале на восстановление печени после злоупотребления алкоголем, переедания, длительного употребления антибиотиками. Препарат убирает неприятные симптомы, такие как, горечь во рту, отсутствие аппетита, боли в правом подреберье и другие проявления нарушений работы печени.

Отрицательные отзывы немногочисленны и основаны в большинстве на отсутствии ожидаемого эффекта, что связано с неправильным приемом препарата либо изначально неверным подбором лекарственного средства.

Печень и её здоровье

Эссенциале относят к препаратам-гапатопротекторам. В его составе содержатся настоящие фосфолипиды. Этот тип соединений попадает в клетки только извне, так как не синтезируется в них самих. Фосфолипиды из этого медикамента называют эссенциальными, по ценности они похожи на аминокислоты и являются незаменимыми для человека. В каких случаях стоит принимать такое лекарство?

Показания к применению: инструкция

Фосфолипиды, которые содержаться в Эссенциале способны нормализовать обменные процессы в организме на уровне жиров и белков, помогают восстановить способность печени обезвреживать токсины. Эти частицы получают из обычных соевых бобов. Среди основных показаний к применению препарата выделяют:

  • Гепатиты в хронической форме;
  • Токсические поражения печени;
  • Цирроз;
  • Токсикоз во время беременности;
  • Улучшение дезинтокикационной функции печени;
  • Жировые дегенерации печени всех типов;
  • Периоды перед и после оперативного вмешательства в область гепатобилиарной зоны;
  • Состояние печеночной комы и предкомы;
  • Псориаз;
  • Некроз гепатоцитов (клеток печени);
  • Радиационный синдром.

Применение данного лекарства имеет достаточно широкий спектр, что подтверждает инструкция. По этой причине нередко люди занимаются самолечением, без рекомендации врача принимая Эссенциале. Обязательно применение любого медикамента должно производиться под контролем доктора, назначающего терапию в зависимости от особенностей организма больного и наличия сопутствующих диагнозов. Только в этом случае лечение даст необходимые результаты.

Читать еще:  Препарат для печени холосас

Состав Эссенциале

Производители выпускают медикамент в двух формах:

  • Капсулы Эссенциале форте Н: на ощупь твердые, имеют коричневый цвет и продолговатую форму, желатиновые (их часто путают с таблетками);
  • Раствор, предназначенный для внутривенных инъекций Эссенциале Н.

Само собой, состав несколько отличается, в зависимости от формы. Так в Эссенциале форте Н содержится 300 мг необходимых фосфолипидов, полученных из соевых бобов. Они представляют собой желто-коричневую пастообразную массу маслянистой структуры. В аптечной сети капсулы реализуют в блистерах по 10 штук, помещенные в картонную упаковку. Также в составе представлен ряд вспомогательных веществ:

  • Рафинированное соевое масло;
  • Этанол;
  • Этилванилин;
  • Твердый жир;
  • 4-метоксиацетофенон;
  • Гидрогенизированное касторовое масло;
  • ДЛ-а- токоферол;
  • Красители – Е171 и Е172.

Если говорить о инфузиях для инъекций, то в 5 мл Эссенциале Н входит 250 мг фосфолипидов на основе соевых бобов. Реализуют препарат в ампулах по 5мл, которые помещают в пластиковые контейнеры, а потом картонные упаковки. К числу вспомогательных компонентов раствора относятся:

  • Дезоксихолевая кислота;
  • Бензиловый спирт;
  • Рибофлавин в качестве красителя;
  • Гидроксид натрия;
  • Хлорид натрия;
  • Вода для инъекций.
  • Эссенциале для печени: аналоги

Аналоги Эссенциале

В случаях, когда данный препарат не может применяться или терапия на его основе не является достаточно эффективной, имеет смысл говорить об аналогах. В их основе то же действующее веществ. К аналогам Эссенциале относят:

  • Антралив;
  • Фосфоглив;
  • Лифолайф Форте;
  • Бренциале Форте;
  • Липоид ППЛ 400 и С 100;
  • Фосфоглив;
  • Эссливер;
  • Фосфонциале;
  • Резалют Про.

Внимание: Применяйте препараты только после посещения врача. Дополнительную консультацию Вы можете получить у наших специалистов прямо на сайте уже сейчас.

Схема приема Эссенциале

Во время курса лечения печени в зависимости от его цели и диагноза может отличаться дозировка и плотность применения препарата. Также терапия во многом зависит от степени тяжести заболевания. Обычно Эссенциале является частью восстанавливающей терапии при заболеваниях печени. Для лечения псориаза его используют как вспомогательный медикамент.

Капсулы

В такой форме лекарство применяют для лечения взрослых и подростков старше 12 лет. Вес пациента должен превышать 43 кг. Рекомендуют принимать капсулы по 2 штуки 3 раза в день. Прием – во время еды. Каждую капсулу проглатывают целиком, запивая большим количеством воды (около 1 стакана). Минимальный курс составляет три месяца, но в зависимости от обстоятельств его могут продлевать или повторять. Время приема Эссенциале не ограничено.

Ампулы

В зависимости от тяжести конкретного клинического случая заболевания печени назначают от 1-2 до 3-4 в сутки (от 5 до 20 мл). Можно одновременно вводить 2 ампулы одновременно. Запрещено спешивать данное лекарство с другими медикаментами в одном шприце. Специалисты рекомендуют как можно скорее дополнить парентеральное введение приемом капсул.

Побочные действия и противопоказания к применению

Инструкция говорит о том, что обычно Эссенциале хорошо переносится организмом. Тем не менее, некоторые побочные действия были выявлены:

  • Дискомфорт в области живота;
  • Диарея (расстройство кишечника);
  • Ряд аллергических проявлений (крапивница, экзема, сыпь).

Среди противопоказаний отмечают возраст до 12 лет и непереносимость компонентов. Можно применять только прозрачный раствор, если консистенция или цвет отличаются от нормы, препарат утилизируют. Во время беременности и кормления грудью по показаниям возможно применение Эссенциале под строгим контролем специалиста.

Условия хранения

Срок годности составляет 3 года. При этом Эссенциале Форте Н хранят в месте, защищенном от воздействия солнечных лучей, чтобы дети не имели к нему доступа. Идеальная температура – комнатная, до 25 градусов.

Эссенциале Н (ампулы) нужно держать в холодильнике. Идеальный температурный режим: 2-8 градусов по Цельсию. Срок годности раствора для инъекций – 3 года со дня выпуска.

Эссенциале при псориазе

Это заболевание относят к разряду кожных. Оно достаточно распространенное и протекает с тяжелыми симптомами. Статистические данные говорят о том, что недуг развивается в 25% случаев. Именно такое количество пациентов страдают дерматозами. Страдают от недуга в основном люди в молодом и среднем возрасте. Псориаз можно смело назвать проблемой современной медицины.

Лечение псориаза может быть очень вариативным, как и проявления этой болезни у разных пациентов. Первым ее признаком является появление папул розового или розово-красного цвета. Вскоре эти папулы начинают разрастаться. Поверхность их становится чешуйчатой, серебристо-белого цвета. Большие папулы объединяются в общие фигуры достаточно большого размера. Известны случаи, когда псориаз занимал всю площадь кожных покровов, что называют псориатической эритродермией. При такой форме кожа больного приобретает ярко-красный оттенок и шелушится.

Инструкция по применению Эссенциале гласит, что его включают в курс лечения псориаза в наиболее сложных случаях. Сначала терапия включает сразу и внутривенное введение препарата, и прием капсул. После облегчения состояния инъекции отменяют. При этом пациенты продолжают принимать капсулы – по 2 штуки трижды в день. Длительность курса индивидуальна, но обычно составляет 1,5-2 месяца.

Эссенциале при токсикозе

Такое состояние, как токсикоз, омрачает период ожидания ребенка для многих женщин. Самые радостные девять месяцев сопровождаются тошнотой, рвотой, головокружением. В результате беременная становится подавленной и раздражительной. Воспоминания об этом времени становятся не такими радужными. На фоне токсикоза ослабевает и здоровье женщины, могут обостряться хронические заболевания.

Связано это вовсе не с неправильным питанием. Вынашивание младенца создает дополнительную нагрузку на организм, он начинает работать в новом, усиленном режиме. Соответственно, печень тоже перегружена, а ее работа может нарушаться. Чтобы избежать этого, врачи могут назначать Эссенциале в капсулах. Они считаются безопасными для вынашивания малыша и не влияют на развитие плода. Принимать лекарство можно только после разрешения врача.

Заболевания печени, увы, часто остаются незамеченными на ранних стадиях. Первичные симптомы настолько типичны (плохое самочувствие, слабость, проблемы с аппетитом), что больные просто не думают о проблемах с этим органом. Еще больше проблем возникает из-за самолечения. Отсутствие квалифицированного подхода в лечении приводит к развитию недуга. Такие болезни, как цирроз, связаны с необратимыми изменениями в структуре печеночных клеток. Для того чтобы избежать такой ситуации, нужно обращаться к специалистам при любых симптомах недомогания. Эффективность Эссенциале зависит от своевременности выявления заболевания.

Эссенциале при циррозе печени

эссенциале или гептрал?

какой препарат эффективнее? знающие люди, помогите . речь о жизни и смерти ведь.

все было бы намного легче если бы она жила в городе

но родители живут в деревне, в улусе.

разве никто не сталкивался с такой болезнью?

посмотрите в гугле интернете что ли.

сперва надо в инф отд гор больн там очень хорошие врачи особенно зав геп.отд

Спасибо большое всем!

можете дать тлф гепатолога? или выслать мне на email i_varadinum@mail.ru .. получил сегодня ее выписку.

Гепатологи в основном в инфекционной больнице (4112) 43-25-35

Летом в медцентре была первая операция по пересадке печени, исход не ясен правда.
Стул с кровью, кровотечение из-за варикозного расширения вен, к сожалению цирроз смертелен, можете продлить жизнь и повысить ее уровень, соблюдать диету, никаких физнагрузок, лекарства (к сожалению гепатопротекторы в таблетках бесполезны, хорошо помогает расторопша)
http://flavoristka.livejournal.com/277598.html
Насчет лекарств пишет врач
Когда вообще нужны гепатопротекторы?

Вообще, класс препаратов как гепатопротекторы существует только в бывшем СССР. Большинство перпаратов даже не зарегистрированы в Европе и США. Отдельные применяются при узких показаниях.

Чаще всего в мире все эти эссенциале и гептралы зарегистрированы как БАДы. Т.е. хочешь пей, хочешь не пей — вреда не будет, но и пользы никакой.

Итак, кратко, когда препарат может назначить врач:
— алкогольный гепатит или цирроз — гепатопротекторы идут в дополнение к основному лечению — НАДО БРОСИТЬ ПИТЬ. Иначе ешь таблеточки или не ешь, все одно не поможет.
— неалкогольная жировая болезнь печени — у толстых людей и больных диабетом 2–го типа в печени откладывается жир. В упрощенном виде жир в клетках печени начинает окисляться и их разрушать. Основной подход к лечению: снижение массы тела, физическая нагрузка, снижение холестерина, антидиабетические препараты (Сиофор и т.д.) Гепатопротекторы назначаются для более быстрого достижения эффекта.
— хронический вирусный гепатит — гепатопротекторы назначаются для профилактики цирроза ТОЛЬКО ЕСЛИ НЕ ПОМОГЛА или НЕ ВОЗМОЖНА противовирусная терапия.

Читать еще:  Признаки проблем с печенью у мужчин

Есть еще ряд тяжелых болезней (первичный билиарный цирроз, лекарственный гепатит и т.д.) когда могут назначаться отдельные гепатопротекторы, но вам, мои милые читатели, лучше даже об этих болезнях и не знать.

Главный вывод: гепатопротекторы назначаются как вспомогательное средство. Причем выбирать его должен врач. Не надо, насмотревшись рекламных роликов о похождениях печени на ножках, бечь в аптеку и скупать там всякую херню…

Теперь по препаратам.

Эссенциальные фосфолипиды (эссенциале, эссливер, резодлют, фосфоглив).

Идея была фантастическая — зная, что в печени разрушаются мембраны клеток, подогнать эти самые фосфолипиды, чтобы они встравались в бреши в клеточной стенке.

Примерно так: по кирпичной стене херачит пушка, а вы вместо вылазки в тыл врага подвозите вереницу грузовиков, груженных кирпичом.
Но самый прикол в том, что при приеме таблетки эссенциале все эти «кирпичи» не попадают в печень, а распределяются по всему организму, где и успешно метаболизируются. Вот такие пироги с котятами!

Чистой воды фуфломицин — всеми исследованиями доказано, что они не помогают никому и никогда.Последнее исследование окончательно похоронившее Эссенциале и Ко провели в США на сильно бухающих ветеранах Вьетнамской войны — итог был закономерен: что пей эссенциале, что не пей — никакой разницы, главное бухать поменьше.

К слову французы из компании Санофи, производителя Эссенциале, не закрывают свой завод, только потому, что 99% этих колес идет на продажу в Россию, Украину и другие страны бывшего СССР. БОЛЬШЕ НИКОМУ В МИРЕ (даже в республике Чад) это *** не нужно.

Вывод — не переводите деньги! Врачи (особенно терапевты, насмотревшиеся рекламы по зомбоящику) у нас часто любят назначить эту херню. Мой совет как гастроэнтеролога — по крайней мере на этом компоненте лечения можно сэкономить.

Препарат из расторопши силимарин (Карсил, Легалон, Силимар, Силибор, Гепа–бене и пр.)

Вот этот препарат реально работает. Между прочим, силимарин — единственный антидот (противоядие) от алкалоида бледной поганки. Правда желательно принять его до того, как вы эту поганку схарчите.

Это мощный антиоксидант. При необходимости назначается на длительный прием минимум на 3 месяца, особенно, при токсических гепатитах. Замедляет прогрессирование цирроза печени, что доказано. НО СМЫСЛА РАЗОВО ВЫПИТЬ ПАРУ ТАБЛЕТОК ПОСЛЕ БУХИНГА НЕТ!

Опять же, лучше не экономить, а потратиться на немецкий Легалон, где наиболее чистая химическая субстанция, а не на копеечный Карсил, который содержит гораздо меньше силимарина.

Адеметионин (Гептрал, Гептор).

В мире зарегистрирован как ЛЕКАРСТВО только в России, Италии и в Германии (ну еще в Австралии как ветеринарный препарат). В остальных странах — это БАД, потому что все исследования провалились с треском.

Стоит чуть более чем до ***. Эффект сомнителен.
Грамотные врачи знают, что Гептрал очень эффективен, если капать его в вену. А вот таблетки ни хера не действуют — это потому, что при приеме его внутрь в кишке всасывается только 5% препарата. Так что, большая часть того, за что вы заплатили немалые денежки окажется в унитазе.

В России очень любят назначать эти таблеточки богатеньким алконавтам, а те очень любят после очередного запоя их попить. И ведь действительно анализы становятся лучше. Объясняется это тем, что при алкогольной болезни печени, если перестать пить, анализы и сами станут довольно быстро выправляться — вспоминаем Прометея.
Вывод: если при необходимости врач назначил «прокапать» Гептрал — это хорошо, а пить потом таблетки — чистый перевод денег.

Урсодезоксихолевая кислота (УДХК, Урсофальк, Урдокса, Урсосан).

Очень эффективный препарат, особенно при тяжелых поражениях печени. В отличие от эссенциале и гептрала — реально работает, что и доказано. Однако принимать без рекомендации врача я вам не советую. Нужен он далеко не всем и далеко не всегда.

Собственно не является гепатопротектором, а используется для снятия абстинентного синдрома у алкоголиков. Пишу о нем потому, что есть приятное свойство — он усиливает метаболизм спирта в организме. Если вам надо много пить, но вы не хотите нажраться, примите 2–3 капсулы непосредственно перед пьянкой. Также Метадоксил будет очень полезен поутру, когда надо побыстрей выйти из похмелья и быстрее протрезветь.
Но вот печень он не защищает.

Орнитина аспартат (Гепа–Мерц).

Одно время его очень пиарили по радио, в т.ч. покойный Трахтенберг. НА ПЕЧЕНЬ НЕ ДЕЙСТВУЕТ ВООБЩЕ! ЭТО ЧИСТЫЙ ГОН ОТ ОТДЕЛА МАРКЕТИНГА. Этот препарат очень эффективен для кратковременного выхода из печеночной комы, т.к. он связывает токсичные для мозга компоненты в крови. ПИТЬ ЕГО ДЛЯ ЗАЩИТЫ ПЕЧЕНИ БЕССМЫСЛЕННО.

— эссенциале, гептрал в таблетках, гепа–мерц — пьем, если хотим выбросить свои деньги. В остальных случаях — фтопку
— силимарин (Легалон) — пьем по назначению врача. А также съедаем 2 таблетки по 140 мг перед употреблением сомнительных грибочков (но лучше грибочки выкинуть)
— УДХК (Урсофальк) — пьем только по назначению врача
— Метабоксил — пьем, если надо медленно пьянеть и побыстрее просохнуть.

Препараты, таблетки для лечения цирроза печени

Цирроз печени – необратимое на данный момент заболевание печени, имеющее различную природу (алкогольную, вирусную (на фоне гепатита), аутоиммунную или иную) и характеризующееся дисфункцией печени, вызываемой замещением паренхиматозной ткани соединительной. От того, как лечить цирроз печени, напрямую зависит продолжительность жизни человека: пересадка органа даёт восьмидесятипроцентную выживаемость в течение пяти лет (у алкогольно-зависимых пациентов, продолжающих употреблять спиртное после пересадки, она намного ниже), медикаментозная же терапия не способна обратить течение болезни.

Категории препаратов

Этиотропное лечение цирроза (терапия, подразумевающая устранение причины, вызвавшей заболевание) на данный момент отсутствует. Применяются лекарства, направленные на устранение симптомов цирроза. Категории медикаментозных средств и отдельные препараты, используемые для симптоматической терапии при циррозе печени, перечислены ниже.

Слабительные

При возникновении запоров больному циррозом показаны слабительные (лактулоза и др.).

Глюкокортикоиды

Эти средства показаны при аутоиммунном и вирусном циррозах печени, не достигших стадии декомпенсации. Наиболее часто применяются “Преднизолон” (дозировка не превышает 25 мг/сутки), “Метипред”, “Урбазон”. Применение глюкокортикоидов при выраженном циррозе печени противопоказано, поскольку они негативно влияют на состояние желудочно-кишечного тракта больного и способствуют развитию осложнений, таких, как остеопороз, различные бактериальные инфекции, сепсис, что ощутимо снижает качество и продолжительность жизни человека.

Гиполипидемические препараты

Лекарства, относящиеся к данной категории (“Холестирамин” и др.) снижают липидов в тканях организма и используются для снятия симптомов зуда при циррозе. Последние исследования продемонстрировали, что применение данной категории средств замедляет развитие цирроза на фоне вирусного гепатита С.
Следует отметить, что медикаментозная терапия при алкогольном циррозе печени совершенно неэффективна, если больной продолжает употреблять спиртное.

Витамины

При развитии какого-либо гиповитаминоза при циррозе больному назначается приём соответствующего витамина.

Анальгетики

На поздних стадиях болезни пациенты страдают от сильных болей. Для их купирования применяются анальгетики (кроме известных своей гепатотоксичностью, вроде “Парацетамола”), в том числе, с осторожностью, опиоидные (“Трамадол” и др.).

Противовирусные препараты

При циррозе, развившемся на фоне вирусного гепатита, обязателен приём противовирусных средств. Это могут быть “Ледипасвир”, “Софосбувир”, “Рибавирин” или другие препараты, в зависимости от типа вируса. Курс приёма составляет от трёх месяцев до полугода.

Гепатопротекторы

Гепатопротекторы – группа медикаментозных средств, способных, по заявлениям производителей, защищать клетки печени. К их числу относятся:

  • Фосфолипиды: “Ливенциале”, “Фосфоглив”, “Эссенциале” и его варианты («Эссенциале Н», «Эссенциале Форте Н»), эссливер и т.п.;
  • Препараты растительного происхождения: “Аллохол”, “Бонджигар”, “ЛИВ-52”, “Карсил”;
  • Аминокислоты: адеметионин, метионин и др.;
  • Витамины B и E.

Данные препараты при циррозе печени не имеют достаточного подтверждения эффективности и не применяются в развитых странах. Единственное лекарство этой группы, для которого имеется подтверждение какой-либо эффективности при циррозе – “Урсодезоксихолевая кислота”. Её применение при первичном билиарном циррозе позволяет уменьшить желтуху и асцит и улучшить самочувствие пациента, однако прогноз выживаемости при этом не меняется.

Нетрадиционная медицина

Адептами нетрадиционных методов лечения предлагается множество методов, в лучшем случае, с недоказанной эффективностью. Среди средств, якобы эффективных для лечения цирроза, называются:

  • Сок одуванчика;
  • Питьевая сода;
  • Настой девясила и т.п.;

Медикаментозная терапия при осложнениях цирроза

Осложнения цирроза являются угрожающими жизни состояниями, при которых показана пересадка печени. В ожидании неё больной подвергается симптоматической терапии.

Асцит

Асцит – отёк брюшной полости – возникает с прогрессированием цирроза вследствие развития нарушений кровообращения. Медикаментозное лечение этого состояния включает в себя терапию мочегонными средствами и препаратами, восстанавливающими гормональный баланс. Выраженный асцит требует проведения лапароцентеза брюшной полости – разреза для удаления жидкости.

Диуретики (мочегонные средства) – категория лекарственных средств, увеличивающих выведение из организма воды и солей с мочой. Препаратом выбора при асците является “Спиронолактон” (“Верошпирон” и др.) (дозировка для взрослых пациентов – 100 мг в сутки, при сопутствующей гипонатриемии – от 200 до 400 мг). При выраженном отёке добавляются тиазидные (“Дихлотиазид” и др.) или петлевые (“Торасемид” и др.) диуретики.
При асците, ставшем следствием цирроза печени, применяются нейрогормональные модуляторы, а это следующие таблетки: бета-адреноблокаторы (“Анаприлин” (до 40 мг/сутки), “Карведилол” (до 50 мг/сутки) и др.), ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (“Лизиноприл” (до 20 мг/сутки), “Спираприл” (6 мг/сутки)), антагонисты рецепторов ангиотензина (“Эпросартан” (до 600 мг/сутки) и др.).
Довольно часто (до трети случаев), в силу разных причин, жидкость в брюшной полости инфицируется. Выделяются следующие виды таких состояний, осложняющих течение асцита:

  • Спонтанный бактериальный перитонит;
  • Мономикробный ненейтрофильный бактериальный асцит;
  • Культуронегативный нейтрофильный асцит;
  • Вторичный бактериальный перитонит;
  • Полимикробный бактериальный асцит;
  • Спонтанная бактериальная эмпиема плевры.
Читать еще:  Сыпь при поражении печени

В любом случае больным назначается антибактериальная терапия (“Цефотаксим” (2 г/8 ч в течение недели), “Цефтриаксон”, “Амоксициллин” в комбинации с клавулановой кислотой (1 г/6 ч). Вообще, при циррозе антибиотики могут назначаться с профилактической целью.

Печёночная энцефалопатия

Печёночная энцефалопатия – обратимое поражение центральной нервной системы, развивающееся вследствие нарушения обмена веществ при циррозе и приводящее в конце концов к развитию печёночной комы и смерти больного. Лечение этой патологии, помимо соблюдения строгой диеты включает в себя приём следующих категорий препаратов:

  • Метаболики (средства, регулирующие обмен веществ):
  • Дисахариды: “Лактулоза” и “Лактитол”. Механизм действия этих веществ … что приводит к таким побочным эффектам, как метеоризм, тошнота и рвота. Хотя эффективность этих средств для терапии печёночной энцефалопатии при циррозе не имеет достаточных подтверждений, они продолжают широко применяться.
  • Комбинация диаминовалериановой (“Орнитит”) и аспарагиновой (“Аспартат”) кислот для снижения концентрации аммиака в крови;
  • Антибиотики: “Рифаксимин”, “Неомицин”.

Гепаторенальный синдром

Гепаторенальный синдром – осложнение цирроза печени (любой природы), проявляющееся в снижении функции почек.
Наиболее эффективное лечение при гепаторенальном синдроме заключается во внутривенном введении человеческого сывороточного альбумина (в плазме крови)/
Среди медикаментозных средств при этом синдроме показаны таблетки:

  • “Мидодрин” (адреномиметик);
  • “Октреотид” (гормональное средство).

Даже при применении вышеописанных средств смертность среди пациентов с синдромом первого типа, возникающем при алкогольном циррозе и характеризующемся острым течением, достигает пятидесяти процентов в течение первого месяца со дня появления симптомов (без адекватного лечения человек может прожить около двух недель).

Гепатоцеллюлярная карцинома

При злокачественной опухоли печени, развившейся на фоне цирроза, применяется “Сорафениб” – противоопухолевое средство, замедляющее рост раковых клеток. На поздних стадиях, когда трансплантация печени бессмысленна из-за наличия отдалённых метастазов, или в том случае, когда пациент неоперабелен, применяется паллиативная помощь.

При текущем уровне развития медицины ни одно лекарство не способно полностью остановить развитие цирроза печени. Эффективное лечение цирроза осуществляется при помощи трансплантации печени.

Кто сказал, что вылечить ЦИРРОЗ печени невозможно?

  • Много способов перепробовано, но ничего не помогает.
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство для лечения печени существует. Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендуют врачи!

Помогает ли Эссенциале форте при гепатите С: правила эффективного лечения

Эссенциале – препарат на основе фосфолипидов, который обладает гепатопротекторными свойствами. Используется для поддержания печени, ускорения регенерации ее клеток (гепатоцитов). Эссенциале при гепатите С предотвращает дегенеративные изменения в печеночной ткани. При систематическом приеме лекарства улучшается обмен липидов, устраняются проявления жирового гепатоза.

Как лекарство помогает при гепатите

Эссенциале – гепатопротектор на основе полиненасыщенных (эссенциальных) жирных кислот, действие которого направлено на восстановление функций печени. Выпускается в двух лекарственных формах:

  1. Эссенциале Форте Н – капсулы, каждая из которых содержит по 300 мг фосфолипидов;
  2. Эссенциале Н – раствор для инъекций, в 5 мл которого содержится 250 мг фосфолипидов.

Чтобы вылечить гепатит С, используют препараты прямого противовирусного действия (ППД) – Софосбувир, Даклатасвир, Ледипасвир, Велпатасвир. Но для поддержания функций печени базовую терапию дополняют гепатопротекторами (важно! назначается до терапии или после, во время терапии гепатопротекторы исключаются).

В состав лекарства с фосфолипидами из соевых бобов входят:

  • линолевая и олеиновая кислоты;
  • токоферол (витамин Е);
  • холин (витамин В4).

При гепатите С повреждается мембрана гепатоцитов, что ведет к нарушению их функций и гибели. Содержащиеся в лекарстве полиненасыщенные кислоты по своей структуре схожи с человеческими фосфолипидами. Они встраиваются в поврежденные участки печеночной ткани, ускоряя регенерацию гепатоцитов.

Как действует лекарство при вирусном заболевании:

  • стимулирует липидный обмен;
  • ускоряет восстановление печеночной паренхимы;
  • нормализует соотношение липопротеидов различной плотности;
  • улучшает дифференциацию гепатоцитов;
  • регулирует проницаемость клеточных оболочек;
  • уменьшает восприимчивость к токсинам.

Эссенциале – препарат с гепатопротекторным и липотропным действием, при приеме которого снижается риск жировой дегенерации печени.

Показания к приему Эссенциале при воспалении печени

Эссенциальные фосфолипиды рекомендованы при аутоиммунных и инфекционных болезнях печени, сопровождающихся воспалением паренхимы. Они ускоряют обмен липидов, превращая холестерин и другие вещества в пригодные для транспортировки биоактивные соединения.

Показания к приему Эссенциале Форте при гепатите С:

  • диспепсия;
  • цирроз;
  • стеатогепатоз;
  • массовый некроз гепатоцитов;
  • фиброз;
  • недостаточность печени;
  • коматозное состояние.

Компоненты капсул уменьшают плотность желчи, за счет чего улучшается ее отведение в 12-перстную кишку. Лекарство рекомендовано людям с острым и хроническим гепатитом С. Систематический прием капсул уменьшает скорость прогрессирования фиброза, предупреждает необратимые изменения в паренхиме. Их прописывают также людям, перенесшим операцию на печени.

Когда препарат не назначают

Нет данных о несовместимости эссенциальных фосфолипидов с другими препаратами. Но при комплексном лечении гепатита С рекомендуется принимать медикаменты с интервалом минимум в 1.5-2 часа. Гепатопротектор с осторожностью назначают людям, принимающим антикоагулянты.

Противопоказания к приему препарата:

  • гиперчувствительность к компонентам;
  • беременность;
  • период лактации;
  • язвенная болезнь (для капсул).

Лечение гепатита С с помощью Эссенциале целесообразно только в случае положительной динамики. Если при приеме гепатопротектора общее самочувствие или лабораторные показатели крови ухудшаются, от него нужно отказаться.

Правила лечения

При гепатите С страдает не только печень, но и другие жизненно важные органы. Нарушение их функций в большой мере связано с замедлением метаболизма, интоксикацией, изменением состава крови. Эссенциальные фосфолипиды предупреждают гепатоцеллюлярную дисфункцию и связанные с ней осложнения.

Как принимать Эссенциале Форте Н при гепатите С:

  1. начальная разовая доза для детей от 12 лет и взрослых – 2 капсулы;
  2. кратность приема – 3 раза в день;
  3. поддерживающая доза – 1 капсула в сутки.

Капсулы принимают во время еды, запивая 100-150 мл воды. В зависимости от тяжести воспаления терапия длится 1-2 месяца. В случае необходимости ее повторяют спустя 1.5-2 недели.

При противопоказаниях к пероральному приему фосфолипидов назначается Эссенциале Н:

  • суточная доза – 1-2 ампулы (5-10 мл);
  • способ введения – внутривенно;
  • продолжительность курса – от 10 суток.

Препарат назначается только людям с массой тела от 43 кг, достигшим 12 лет.

Возможные побочные действия

Лечение гепатита препаратом Эссенциале крайне редко вызывает побочные эффекты. В единичных случаях регистрируются:

  • крапивная лихорадка;
  • кожный зуд;
  • дискомфорт в животе;
  • расстройства стула.

При передозировке усиливается желчеотведение, что иногда становится причиной тошноты, отсутствия аппетита, диареи.

В случае побочных эффектов от лекарства надо отказаться и обратиться к гастроэнтерологу.

Аналоги Эссенциале

В качестве альтернативы Эссенциале выбирают лекарства на основе полиненасыщенных кислот, которые обладают гепатопротекторными и липотропными свойствами. Больным гепатитом С назначаются:

  • Фосфоглив – препарат с фосфолипидами и натрия глицирризинатом, который проявляет мембраностабилизирующие, противовирусные свойства;
  • Эссел Форте – капсулы с жирными кислотами, витаминами группы В и Е, ускоряющие регенерацию поврежденных гепатоцитов;
  • Гепафорте – лекарство с витаминами и фосфолипидами, которое уменьшает восприимчивость печени к токсинам, ускоряет обмен жиров;
  • Антралив – гепатопротектор пролонгированного действия, который устраняет воспаление и боли при гепатите, предупреждает цирроз печени;
  • Эссливер Форте – капсулы гепатопротекторного действия с токоферолом, витаминами группы В, жирными кислотами, которые стимулируют функции печени.

Эссенциале и его аналоги – гепатопротекторы с липотропными свойствами, которые оказывают восстанавливающее действие на печеночную паренхиму. Используются в комплексной терапии гепатита С и вызванных им осложнений – фиброза, стеатогепатоза, цирроза. Лекарства стимулируют печеночные функции, ускоряют обмен веществ, улучшая самочувствие.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector