alserv.ru

Увеличена левая доля печени что это

Что значит, если увеличена левая доля печени? Причины и лечение гепатомегалии за счет левой доли

Печень имеет несимметричное строение, левая доля намного меньше правой, ее высота достигает 16 см. Поражение паренхимы, функциональной ткани, вырабатывающей ферменты, чаще возникает в одной из частей органа. К увеличению левой доли печени приводит целый ряд заболеваний.

Диагностировать патологию на ранних стадиях бывает сложно: в паренхиме нет нервных окончаний, пальпацией незначительные увеличения левой части органа определить нельзя, так как левая доля расположена за желудком. Только по уплотнению в этой части живота врачи способны заподозрить изменения органа. Важно обращать внимание на симптомы, которые свойственны печеночным заболеваниям. Причины и лечение гепатомегалии (увеличения органа в размерах) определяет врач после всесторонних исследований.

О чем я узнаю? Содержание статьи.

Что такое гепатомегалия?

Когда диагностируется увеличение объема или массы паренхимы, что это значит? Дословно термин переводится «гепатомегалия» переводится «большая печень». Это не заболевание, а симптом других болезней, сигнал, что в организме Есть неполадки. Поражения паренхимы ее увеличение способны вызвать сердечные заболевания, всевозможные инфекции.

Возникает гепатомегалия за счет нарушения обмена веществ: клетки не справляются со своей фильтрующей функцией, начинают накапливать токсины, липиды. Патологии возникают в любом возрасте. Только у семилетних детей отклонение железы от стандартных размеров считается возрастной нормой. В группе риска люди с диабетом, ожирением, злоупотребляющие алкоголем, подверженные воздействию вредных факторов.

Причины увеличения левой доли печени

Выделяют три группы факторов, вызывающих изменение объема и веса паренхимы:

  • патологии, связанные с изменением работы гепатоцитов (клеток паренхимы);
  • хронические или перенесенные инфекционные заболевания;
  • сердечно-сосудистые нарушения, при сердечной недостаточности происходит застой крови, замедляется обмен веществ, существует кардиологический цирроз, возникающий на фоне нарушений работы миокарда.

Когда увеличена левая доля печени, причина устанавливается по общему анамнезу. По анализу крови выявляются воспалительные процессы в организме, печеночные болезни:

  • гепатит различной природы (алкогольный, токсический, аллергический);
  • новообразования доброкачественного характера;
  • разрастание раковых клеток за счет левой доли;
  • жировой хронический гепатоз (перерождение органа);
  • присутствие паразитов в органе;
  • атеросклеротические или варикозные изменения сосудов правой и левой долей органа.

Среди заболеваний обмена веществ выделяют:

  • аутоиммунные патологии;
  • амилоидоз – нарушение белкового обмена;
  • гемохроматоз – генетическое заболевание, характеризующееся накоплением в организме железа;
  • диабет;
  • ожирение.

Увеличение левой доли возникает из-за токсических поражений, почему они возникают:

  • из-за вкусовых пристрастий к консервантам, приготовленных с использованием уксуса, жирной, соленой пищи;
  • употребление алкоголя, курение, наркомания;
  • чрезмерное и бесконтрольное употребление лекарственных препаратов, БАДов, фитокомпонентов, используемых в народной медицине;
  • воздействие вредных производственных факторов;
  • аллергия;
  • гормональные сбои при беременности, изменения возрастного характера, свойственное для мужчин и женщин после 40 лет.

Симптомы заболевания

Увеличение левой доли длительное время никак себя не проявляет. Характерным признаком поражения гепатоцитов считается желтушность. Синдром нарастает поэтапно:

  • меняется цвет слизистой глаз;
  • желтеют ладони;
  • билирубин накапливается в коже лица, глазных яблоках;
  • пациент желтеет полностью.
  • горечь во рту;
  • неприятный запах из желудка;
  • после еды возникает чувство сдавливания, как будто поваляется ком к области подреберья;
  • появляется изжога – происходит забрасывание содержимого желудка в пищевод;
  • возможна тошнота, рвота.
Читать еще:  Травы от болезни печени

Болезни, связанные с патологией паренхимы, проявляются:

  • общей утомляемостью;
  • покраснением ладоней;
  • угревой сыпью, кожным зудом;
  • нарушением сна – ночная бессонница сопровождается сонливостью в дневное время;
  • утолщением кончиков пальцев, изменением цвета ногтей.

Диагностика

Заподозрить патологию паренхимы позволяет анализ мочи на уровень билирубина. Более полную картину получают при биохимическом анализе крови:

  • повышение общего и прямого билирубина характеризует желтуху;
  • изменение уровня аланинаминотрансферазы (АлАТ), аспартатаминотрансферазы (АсАТ) говорят о наличии патологических процессов;
  • повышенный уровень ГГТ (гаммаглутамилтранспептида), щелочной фосфатазы свойственны заболеваниям желчевыводящих путей.

Вирусными маркерами по анализу крови выявляются гепатиты различных видов. Точные размер печени устанавливается при лучевом диагностировании. На УЗИ выявляется, увеличение левой доли. В норме ее размеры у взрослых людей такие:

  • высота не более 100мм;
  • толщина – до 70 мм;
  • угол долевой части – 45 градусов.

Увеличение на 1 см характеризует небольшую степень гепатомегалии, при умеренной орган изменяется на 2 см; превышение нормы на 3 см считается выраженным. Размытые границы печени говорят об изменении структуры тканей. Гепатосцинтиграфия, рентген после введения контраста, МРТ позволяют определить состояние желчных протоков, сосудов печени. При обнаружении новообразования проводится микроскопическое исследование клеток печени, пункцию делают под местной анестезией в условиях стационара.

Лечение увеличения левой доли печени

Комплексная терапия включает лекарства или средства народной медицины, стимулирующие регенерацию гепатоцитов, снимающие общую интоксикацию, поддерживающие иммунитет. Устраняется причина увеличения левой доли, если это инфекционные заболевания, применяют антибиотики. Есть препараты, убивающие вирусы гепатитов форм В, С, D, Е, только болезнь Боткина (вирус типа А) организм преодолевает самостоятельно. При значительном увеличении опухолевых очагов проводится операция по иссечению патологических тканей.

Медикаментозная терапия сочетается с назначением диеты № 5. Не рекомендуется перегружать желудок, еда делится на небольшие порции. Чтобы печень нормально функционировала, из рациона исключаются:

  • овощи и злаки с грубой клетчаткой;
  • бобовые;
  • кислые фрукты;
  • цитрусовые;
  • приправы, обладающие желчегонным эффектом;
  • продукты с высоким гликемическим индексом;
  • газированные напитки;
  • копчености;
  • консервации с уксусом и большим количеством соли;
  • жирные сорта мяса и рыбы.

Профилактика и прогноз

Увеличение левой части печени чаще носит обратимый характер, исключение составляет цирроз – некротические изменения тканей. При небольшой и умеренный гепатомегалии вирусные и инфекционные формы вылечиваются полностью. Достаточно исключить вирусную причину патологии.

Если придерживаться норм питания, левая доля печени постепенно придет в норму. Если игнорировать симптомы, не обращаться за медицинской помощью, велика вероятность серьезных осложнений.

Интоксикация иногда приводит к необратимым изменениям паренхимы. В этом случае важно проводить регулярную диагностику, чтобы контролировать размер печени. При здоровом образе жизни реально уберечься от серьезных осложнений. Люди с избыточным весом, ведущие активный образ жизни с регулярными физическими нагрузками, меньше подвержены риску развития патологии печени.

Читать еще:  Фенестрация кисты печени

Диффузные изменения печени и поджелудочной(Гепатомегалия) – что это такое?

Ставим лайки и подписываемся на канал. Новые материалы публикуются ежедневно!

Если хотите поддержать проект, в конце страницы есть форма для доната. Спасибо за внимание!

При развитии гепатомегалии наблюдаются диффузные изменения печени и поджелудочной железы.
Симптомы бывают ярко-выраженные или смазанные. Диагностировать болезнь может только врач, который и назначает необходимое комплексное лечение.

Гепатомегалия: код по МКБ

Гепатомегалия Всемирной Организацией Здравоохранения внесена в нормативный документ МКБ 10. Болезнь приписана к группе R 16.

Причины

Причины гепатомегалии самые разнообразные. При обследовании выявляют увеличение печени и диффузные изменения паренхимы.

Спровоцировать такие диффузные изменения могут следующие факторы:

  • гепатит;
  • цирроз;
  • сбой в обмене веществ;
  • вирусные и инфекционные болезни;
  • функциональные нарушения в сердечно-сосудистой системе;
  • паразиты;
  • жировой гепатоз;
  • алкоголизм и наркомания;
  • злоупотребление некоторыми видами лекарственных препаратов;
  • болезни почек;
  • болезни поджелудочной железы;
  • лейкемия;
  • фиброз;
  • злокачественные образования;
  • перикардит;
  • закупорка в желчных протоках;
  • амилоидоз;
  • генетические патологии;
  • спленомегалия;
  • кисты.

Болезнь наблюдается у взрослых людей и даже у новорожденных детей. При гепатомегалии печень бугристая, так как происходит разрастание фиброзной ткани. Она перестает правильно функционировать и по мере развития патологии увеличивается в размере.

Симптомы гепатомегалии

Симптомы гепатомегалии связаны с причинами, которые вызвали это заболевание.

Главный признак – возможность легко ощутить при пальпации ее увеличение.

Во время проведения осмотра больной жалуется на болезненные ощущения.

Гепатомегалия также имеет такие признаки:

  • отечность;
  • увеличение почек;
  • тошноту или рвоту;
  • искажение вкуса;
  • отвращение к некоторым продуктам питания;
  • изжогу;
  • желтушность кожи;
  • повышенную утомляемость;
  • запах из полости рта;
  • зуд;
  • дискомфорт в животе;
  • диарею или запор;
  • появление пигментных пятен на лице.

Болезнь подразделяется на виды с характерными для каждого особенностями:

  • Невыраженная гепатомегалия выражается в незначительном увеличении в размерах печени. Болезнь диагностируют у маленьких детей. Если у ребенка нет негативной симптоматики и самочувствие не вызывает у него дискомфорта, врач не назначает лечение. Чаще всего этот вид гепатомегалии со временем проходит самостоятельно. Если же со временем будет наблюдаться увеличение органа, врач подбирает комплексную терапию.
  • Выраженная гепатомегалия диагностируется, если орган увеличился до 5 см и более. Из-за этого происходит увеличение объема брюшной полости, что можно наблюдать при визуальном осмотре. По мере развития болезни у человека появляется лейкоз или гемобластоз.
  • Умеренно выраженный вид характеризуется незначительным увеличением размера, который превышает норму до 2-5 см. При этом у больного редко наблюдается негативная симптоматика. Если соблюдать диету и не употреблять алкоголь, орган может самостоятельно восстановиться и со временем принять нормальные размеры. Если умеренно увеличена печень, назначение лекарственной терапии назначается только, когда со временем начинают появляться негативные симптомы.

Формы гепатомегалии

Гепатомегалия левой доли

Гепатомегалия за счет левой доли встречается редко. Увеличение органа могут спровоцировать инфекции или проблемы с сердцем, селезенкой, почками. Из-за расположения левой доли вблизи от поджелудочной железы, развитие болезни может начаться из-за панкреатита или из-за диффузных изменений.

Читать еще:  Первичный цирроз печени

Гепатомегалия правой доли

Эта форма заболевания диагностируется часто. Увеличение происходит из-за генетических особенностей. Воспалительные болезни, токсины, злоупотребление некоторыми видами продуктов могут спровоцировать гепатомегалию. Гепатомегалия правой доли негативно отражается на всем организме, так как она на 60% выполняет все необходимые функции печени.

Диффузная

При данной форме орган увеличивает от 12 см и выше. Диффузные изменения затрагивают любую часть. Это повреждает нервные окончания, негативно отразжается на кровообращении и желчевыведении. Изменения возникают из-за инфекционных процессов. Для этой формы характерна следующая негативная симптоматика:

  • усиленное сердцебиение;
  • ощущаются ноющие боли;
  • боль иррадиирует в руку или лопатку;
  • если болезнь спровоцировал алкоголизм, наблюдается увеличение в размерах селезенки;
  • появляется сильный озноб.

Медикаментозное лечение при такой форме не помогает. Больным назначают хирургическую операцию.

Парциальная

Увеличение органа происходит неравномерно. Одна из долей может быть больше, а другая меньше. Могут наблюдаться неровности по нижнему краю печени. Во время пальпации чувствуется бугристость и неровность поверхности.

Гепатомегалия и спленомегалия

Болезни могут возникнуть одновременно. И если гепатомегалия характеризуется увеличение размера печени, то спленомегалия – увеличением размера селезенки. Эту форму болезни вызывают:

  • болезнь Гоше;
  • нарушение кровообращения вен этих органов;
  • паразиты и инфекции;
  • болезни желчного пузыря;
  • порок сердца;
  • перикардит;
  • туберкулез;
  • малярия.

Из-за жирового гепатоза

Заболевание, развившееся на фоне жирового гепатоза появляется, когда начинается перерождение здоровых клеток в жировые. Провоцируют болезнь алкоголизм, частый прием лекарств, регулярная диета или частое голодание, злоупотребление пробиотиками и жирной пищей. Жиры не перерабатываются, а накапливаются в клетках, что и провоцирует развитие гепатомегалии из-за жирового гепатоза.

Гепатомегалия у плода

У плода болезнь связана с сильным увеличением органа. Задача врача при диагностике – выявить фактор, спровоцировавший болезнь. Чаще всего это связано:

  • с внутриутробной инфекцией;
  • из-за сбоя метаболизма;
  • если женщина переболела сифилисом.

У новорожденных

Гепатомегалия у новорожденных слабо выражена.

Увеличение составляет максимум 2 см. Вызвать заболевание может очень много факторов:

  • неправильное питание;
  • вакцинация;
  • аутоиммунные болезни;
  • инфекции;
  • злокачественные образования;
  • закупорка или протоков;
  • синдром Дебре;
  • болезнь Гирке;
  • синдром Мориака;
  • эхинококкоз;
  • синдром Ворингера.

Определить гепатомегалию можно по следующим симптомам:

  • рвота или тошнота;
  • желтушность кожи;
  • появление пигментных пятен;
  • набухание пупка;
  • диарея;
  • анемия;
  • вялость.

Все симптомы характерны и для детей более старшего возраста.

Гепатомегалии при беременности

У женщин во время вынашивания ребенка диагностируется болезнь довольно часто. Из-за увеличения при беременности матки происходит смещение печени вверх. Она наполняется кровью, происходит ее увеличение в объеме. Оказывая давление на диафрагму, она затрудняет выведение желчи.

Гепатомегалия появляется если:

  • орган поражается из-за длительного токсикоза;
  • есть внутрипеченочный холестаз;
  • если произошло резкое смещение.

Проект НетГастриту создавался с целью предоставления людям точной и актуальной информации медицинской тематики. Статьи пишутся профессионалами и, к сожалению, затраты на развитие тормозят развитие проекта. Если Вы хотите нас поддержать воспользуйтесь формой ниже.

Сделаем мир лучше вместе. Спасибо за внимание.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector