alserv.ru

Почки у беременных симптомы

Болит правая почка при беременности — что делать?

Среди большого количества экстрагенитальных патологий беременности почечные болезни занимают ведущие позиции. Согласно статистике, болят почки при беременности у каждой второй пациентки. Критически опасное время для плода – ранние и поздние сроки беременности.

Симптомы заболеваний почек

Предположить развитие воспалительного процесса можно при появлении болезненных ощущений в боку с правой или левой стороны поясницы. Воспаления сопровождаются такой симптоматикой:

  • повышение температуры тела;
  • болезненное мочеиспускание;
  • головные боли;
  • повышенная потливость;
  • общая слабость женщины;
  • изменение количества мочи и ее цвета;
  • отсутствие аппетита и др.

Если болит правая почка при беременности или тянет только с одной стороны, это указывает на развитие опасной для матери и ребенка патологии. При наличии нескольких или сразу всех симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу.

Причины заболеваний почек

Перед тем как приступить к лечению, необходимо установить причину почему болят почки при беременности. Почки беременной выполняют функции фильтрации физиологических жидкостей в удвоенном объеме. На их работу также влияет тесное соседство с постоянно растущей маткой, которая давит на все органы брюшной полости и малого таза. Снабжение почек артериальной кровью происходит с перебоями, образуются застойные процессы, воспаление появляется впервые или обостряется ранее приобретенное.

Почечные болезни при беременности на раннем сроке возникают в результате обострения ряда других хронических очагов инфекции, например:

Чаще всего будущие мамы страдают такими почечными болезнями:

  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • мочекаменная болезнь.

Пиелонефрит

Если болят почки во время беременности, более чем в 50% случаев подтверждается диагноз пиелонефрит, а развитие плода является провоцирующим фактором.

Пиелонефрит – это инфекционное заболевание, при котором воспаляются внутренние ткани почек. Возбудителями инфекции являются условно-патогенные микроорганизмы человеческой микрофлоры: палочки, микробы и бактерии, которые попадают из мочевыводящей системы или гематогенным путем из других очагов воспаления в организме.

Вследствие пиелонефрита у беременной болят почки в конце первого, в середине второго или на протяжении всего третьего триместра. Заболевание проявляется впервые или обостряется его хроническая форма из-за снижения защитных сил организма.

Клиническая картина состояния больной будет зависеть от того, когда появились первые признаки патологии. Острая форма заболевания будет иметь четко выраженную симптоматику. Рецидив ранее приобретенного пиелонефрита, спровоцированный наступившей беременностью, протекает на фоне общей слабости и повторяющихся тянущих болей в пояснице. Лечение инфекции предполагает прием курса антибактериальных препаратов совместно с симптоматической терапией.

Гломерулонефрит

Среди болезней почек далеко не последнее место занимает иммуноопосредованное заболевание гломерулонефрит. Эта болезнь редко встречается в период беременности и имеет инфекционно-аллергическое происхождение.

Возбудителями патологии выступают стрептококки группы А, реже вирусы и другие бактерии. Патогенез гломерулонефрита имеет иммуновоспалительный характер, а значит, причиной болезни почек является снижение иммунитета. Во время заболевания поражаются клубочки, канальцы, а на более поздних стадиях – промежуточные ткани почек.

Медицинские наблюдения показали, что в большинстве случаев появлению гломерулонефрита предшествовали бактериальные инфекции других органов (например, ангина или пиодермия). Попадание в организм бета-гемолитических стрептококков вызывает иммунную реакцию с образованием специфических антител, которые оседают в клубочках почек по окончании борьбы с инфекционным процессом. Таким образом, работа “фильтровальной станции” организма сильно осложняется и начинается воспалительный процесс.

Симптоматика будет зависеть от формы заболевания. Острому гломерулонефриту свойственны:

  • общая слабость, головокружение, головные боли, периодические скачки температуры тела чуть выше субфебрильных показателей (до 37,5-37,8°С);
  • уменьшение количества мочи и изменение ее оттенка (становится темно-коричневого или бурого цвета);
  • незначительные тянущие боли в области почек.

Хронический гломерулонефрит – болезнь почек, которая опасна скрытым и практически бессимптомным течением. Симптомы данной формы настолько стерты, что большинство женщин принимает их за признаки наступившей беременности. Выявить патологию можно только при помощи лабораторного исследования мочи.

Лечение болезни невозможно в домашних условиях в связи с высокой вероятностью возникновения осложнений как у матери, так и у плода. Врачи назначают беременной симптоматическую терапию мочегонными средствами и препаратами, стабилизирующими артериальное давление. В редких случаях одновременного протекания заболевания с бактериальной инфекцией прописывают курс антибиотиков.

Кроме медикаментозного лечения беременной показаны диетическое питание и строгий постельный режим. Рекомендована схема щадящего питания – стол №7, который предполагает ограничение количества соли и белка в рационе.

Читать еще:  Почки симптомы болезни у мужчин

Мочекаменная болезнь

Внезапно появившаяся боль в почках при беременности может быть признаком развития мочекаменной болезни (уролитиаза). Это хроническое состояние, которому свойственны накопление и отложение органических нерастворимых солей в мочевыводящей системе. Мочекаменную болезнь и пиелонефрит диагностируют как сопутствующие состояния. Это заболевание считается редким и встречается у 1 из 1000 беременных женщин.

Врачи не связывают появление уролитиаза с наступлением беременности. Это заболевание не имеет четко выраженных причин. Существует перечень провоцирующих факторов, которые вызывают болезнь:

  • нарушение обмена веществ;
  • плохая экология;
  • врожденные патологии почек и их придатков;
  • некачественное питание;
  • вредные привычки;
  • генетическая предрасположенность.

При мочекаменной болезни во время беременности почки болят особым образом. Возникают внезапные приступы острых колик с дальнейшим распространением болевого синдрома на поясницу, низ живота и паховую область. Возможны тошнота и рвота, женщина жалуется на общую слабость, головокружение и потливость. Главным способом лечения и профилактики уролитиаза является диетическое питание.

Чем грозит боль в почках во время беременности

Беременность относится к факторам риска, которые влияют на общее состояние здоровья будущей мамы и, в частности, на работу мочевыводящей системы. Активный рост плода и увеличение размеров матки вызывают давление на близлежащие органы, сдвигая их. Смещение почек с привычного места приводит к нарушению их кровоснабжения. В результате возникает опасность развития пиелонефрита и других заболеваний.

Болезни, при которых болят почки у беременных, опасны для здоровья женщины и ребенка в ее утробе. Усиливается отечность тканей, возникает риск развития позднего гестоза, отслойки плаценты, прерывания беременности или преждевременных родов.

Если у будущей мамы возникают проблемы с почками, есть ряд возможных рисков для плода:

  • задержка внутриутробного развития;
  • внутриутробные инфекции;
  • кислородное голодание;
  • гидроцефалия;
  • гибель.

Наличие проблем с мочевыводящей системой может стать показанием к прерыванию беременности, а также причиной ее отложить. Нельзя заниматься самолечением, особенно если от состояния здоровья будущей мамы зависит жизнь растущего в ее утробе ребенка. Своевременное лечение поможет избежать развития патологий и других нежелательных последствий.

Причины боли в почках во время беременности

Организм женщины несколько раз за жизнь перестраивает свою работу, например, во время полового созревания и менопаузы.

Так же многое меняется, когда тело готовится к материнству, ведь ребенку нужны полезные вещества, спокойная среда и пространство. Мать дает все необходимое, но часто — за счет собственных ресурсов, личного комфорта, преодолевая токсикозы и боль. Стоит заметить, что нагрузка на организм женщины в период вынашивания ребенка увеличивается в разы и медицина расценивает дискомфорт и плохое самочувствие в этот период как норму. Но далеко не всегда.

Боль в почках часто провоцируют болезни

Есть множество причин болезненных ощущений в почках при беременности, но врачи выделяют основной ряд причин:

  1. Мочекаменная болезнь. Механизм недуга запускается из-за нарушений обмена веществ и баланса гормонов, аномалий развития мочеполовой системы и неправильного питания. Заболевание возникает задолго до наступления беременности. В процессе вынашивания малыша ее развитие замедляется. Но камни могут спонтанно выходить. Это и есть причина, почему болят почки при беременности на ранних сроках. Важно знать, что мочекаменная болезнь может провоцировать выкидыши.
  2. Пиелонефрит – один из самых распространенных диагнозов в урологии (2/3 всех урологических заболеваний). Причина – микроорганизмы, что поражают почечный отдел мочеполовой системы. Часто пиелонефрит может начинаться без каких либо симптомов. Многие женщины узнают о болезни только во втором триместре. Беременность всегда провоцирует обострение болезни.
  3. Гломерулонефрит– аутоимунное заболевание (класс недугов, причиной которых становится собственный иммунитет, что ошибочно «борется» со здоровыми клетками). Запускает механизм болезни бактерия – один из видов стрептококков А-группы. Активное размножение ее связано с ангинами, пиодермией, прочим. Именно эта бактерия провоцирует аллергическую реакцию в организме. Сама патология развивается в клубочках почек (начальный отдел органа), приводя к их некрозу (отмиранию).

Боль в почках – именно с такой жалобой беременные нередко обращаются к врачу при первичном визите.

Патологии не всегда есть причиной боли и дискомфорта у беременных

Но не стоит пугаться раньше времени. Состояние, когда болит почка при беременности случается не только по причине тяжелых патологий, но и в таких случаях:

  1. Перегрузка. Возникает из-за необходимости выполнять функции за двоих: мать и ребенка. Развивающийся плод, как правило, выводит целый ряд продуктов жизнедеятельности.
  2. Перестройка гормонального фона. Баланс гормонов меняется в процессе вынашивания малютки. В крови увеличивается уровень прогестерона уже с восьмой недели. В конце беременности его уровень больше нормы более чем в 12 раз. Это увеличивает приток крови к органу и расширяет сосуды, которые его питают, снижая тем самым артериальное давление. Так же, расслабляются сфинктеры многих органов. В этом причина дискомфорта, болезненных ощущений и частого мочеиспускания.
  3. Увеличение матки, что сдавливает органы, которые находятся рядом. Вот несложная математика: в норме матка у нерожавшей женщины весит до 50 грамм, а у той, у которой уже есть дети – до 100 грамм. В конце беременности вес матки без учета плаценты и околоплодных вод составляет 1000-1200 грамм. То-есть, матка увеличивается в 10 – 24 раза по сравнению с исходным размером.
Читать еще:  Положена ли инвалидность при удалении одной почки

Диагностика и основные симптомы болезней почек

Диагностика заболевания почек утруднена тем, что симптомы могут сигнализировать о нарушениях в работе других систем организма. Например, кажется, что болят почки, а у пациента диагностируют грыжу позвоночника либо остеохондроз. При беременности боли в спине так же возможны из-за желчнокаменной болезни. Важно определиться с причиной, понять, почему возникают колики, рези и прочий дискомфорт в районе поясницы.

Поэтому, назначается целый комплекс анализов и процедур, начиная с элементарной пальпации и ультразвука – и заканчивая общими и специальными исследованиями крови и мочи.

Заболевания почек проявляют себя по-разному. Но есть ряд основных симптомов:

  • резкая боль немного выше поясницы;
  • постоянная боль в боку, либо нижней части живота;
  • незатихающая ноющая боль в области живота и спины;
  • учащенное мочеиспускание;
  • вздутие живота и дискомфорт;
  • отечность, особенно в области лица и ног;
  • количество мочи уменьшается, запах становится резкий и более неприятный, цвет – более мутный;
  • примеси крови в моче;
  • повышение температуры тела и артериального давления;
  • частая тошнота (на протяжении всего дня, а не только по утрам), рвота, снижение аппетита на фоне общей слабости и постоянной жажды.

Когда стоит обратиться к врачу

Статистика женщин, что обращаются в больницу с симптоматикой болезни почек, такова:

  • от 6 до 10 % — страдают от пиелонефрита;
  • 0,1 – 0,9 % — это частота случаев гломерулонефрита;
  • с обострением мочекаменной болезни в этот период в медучреждения приходят от 0,1 до 0,8 % дам.

То есть, патология и болезни – это менее 12 случаев из 100.

Что делать, если болят почки при беременности и как понять, когда стоит в срочном порядке обратиться в больницу:

  • повышенная температура;
  • кровянистые выделения во время мочеиспускания;
  • изменение цвета и запаха мочи.

Все эти симптомы являются поводами в срочном порядке посетить врача.

По характеру боли о наличии/отсутствии недуга судить сложно. У каждого – специфический индивидуальный болевой порог. По этому, в процессе вынашивания ребенка стоит забыть правило «ляг, поспи – и все пройдет».

Способы лечения и процесс вынашивания ребенка

Способы, как лечить почки, при беременности, должны быть мягче, чем в ее отсутствие. В первом триместре нежелательно использовать синтетические медикаменты, а не все травы безопасны для плода. Доктора обычно назначают следующую терапию:

  • возможное лечение мочекаменной болезни предполагает фитотерапию (в периоды между приступами) и спазмолитики. Рекомендуется пить большое количество минеральной воды;
  • пиелонефрит требует медикаментозного лечения (антибиотики из серии цефалоспоринов со второго триместра). Дополнительно врачи рекомендуют позиционную терапию;
  • в лечении гломерулонефрита ключевую роль играет диета (ограничение употребления соли и жидкостей), терапия ультразвуком, и травы и медикаменты.

Профилактические действия для будущих мам

Лучшее лечение – это профилактика. А перед планированием ребенка стоит проверить свой организм на наличие инфекций. В обязательном порядке нужно ставить в известность своего гинеколога о наличии любых хронических болезней.

Будущей маме помогут сохранить здоровье следующие меры:

  • правильный режим питания и режим дня;
  • питьевой режим;
  • нужно беречь себя от холода и сырости.
Читать еще:  Что будет если жить с одной почкой

Что делать, если женщина не знала о некоторых своих недугах и столкнулась с ситуацией, когда болит правая или левая почка уже после зачатия? При беременности особенно не стоит заниматься самолечением, игнорировать собственное состояние. И нельзя паниковать. Ведь большинство недугов прекрасно поддаются терапии.

Важно помнить, что почки – природный фильтр и ежеминутно они прокачивают около литра крови. Сбой в их работе влечет за собой последствия для прочих систем. Это важный орган, без которого не возможен правильный метаболизм и гормональный фон.

Почки при беременности

Во время беременности организм женщины подвергается дополнительной нагрузке. В усиленном режиме работают абсолютно все внутренние органы будущей мамы. Но мудрая природа продумала все таким образом, что организм справляется с поставленной задачей. Правда, бывают моменты, когда он дает сбои. Сегодня мы поговорим о таком важном органе как почки.

Почему при беременности почки работают в усиленном режиме?

Потому что, кроме своих постоянных задач, они выполняют новые: теперь появляется необходимость дополнительно перерабатывать и выводить продукты жизнедеятельности плода, которые поступают в кровь женщины через плаценту. Теперь количество выделяемой мочи увеличивается и в сутки составляет в среднем 1200-1600 мл. В это же время под влиянием гормона прогестерона тонус мочевого пузыря снижается, а это может приводить к застою мочи. В результате облегчается процесс инфицирования, что приводит к заболеваниям. Например, пиелонефриту. Иногда беременность провоцирует “спящее” заболевание, и оно проявляется.

Заболевания почек — беременность невозможна?

К сожалению, бывают ситуации, при которых беременность и вправду невозможна. Но это определяет только врач и только после тщательного обследования. Именно поэтому перед планированием ребенка необходимо пройти полное обследование, чтобы исключить патологию. При некоторых заболеваниях почек беременность возможна, но только после правильного и своевременного лечения. Тем не менее, бывает, что врач диагностирует такие изменения функции данного органа, которые не позволяют ни выносить, ни родить малыша. Например, беременность противопоказана тем женщинам, у которых пиелонефрит сопровождается повышенным артериальным давлением или почечной недостаточностью.

Наиболее распространенные заболевания почек при беременности

Наиболее распространенные воспалительные заболевания, встречающиеся у беременных, это: бессимптомная бактериурия, цистит и пиелонефрит.

Диагноз бессимптомная бактериурия выставляется, когда в моче обнаруживают большое количество бактерий (на 1 миллилитр мочи 100 000 микробных клеток). При этом женщина абсолютно не испытывает дискомфорта и не отмечает у себя какие-либо симптомы инфекции мочевых путей. Определяют заболевание по анализам крови и мочи. Бессимптомная бактериурия опасна тем, что в 40% случае на ее фоне развивается острый пиелонефрит.

Многие из женщин не понаслышке знают, что такое цистит. Это заболевание является следствием разнообразных патологических состояний мочевыводящих путей и половых органов. Он может являться первым проявлением пиелонефрита или других урологических заболеваний. Цистит имеет явные признаки: частое и болезненное мочеиспускание, сопровождающееся режущими болями, дискомфорт в надлобковой области, который усиливается по мере наполнении мочевого пузыря. Иногда (на первых порах) эти симптомы отсутствуют. В большинстве случаев наблюдается повышение температуры тела до 37,5 градусов.

Лечат цистит при помощи таблетированых антибиотиков. Курс лечения в среднем составляет неделю.

Пиелонефрит у беременных может впервые заявить о себе во время вынашивания малыша. В таком случае говорят о “пиелонефрите беременных” или, как его еще называют “гестационном пиелонефрите”. Наиболее часто он проявляется во второй половине беременности. Если же заболевание уже проявляло себя ранее, еще до наступления беременности, то с ее развитием нередко напоминает о себе с удвоенной силой. Такие женщины составляют группу высокого риска, поскольку это грозит невынашиванием, возникновением гестоза, внутриутробным инфицированием и гипотрофией плода. Наиболее страшный осложнением беременности при пиелонефрите является острая почечная недостаточность. В таком состоянии почки частично или даже полностью прекращают свою работу.

Чтобы грамотно лечить пиелонефрит во время беременности, необходимо выявить возбудителя.

Лечение всех заболеваний почек производится с тем, чтобы помочь женщине, но, в то же время, не навредить малышу. Если во время беременности у женщины возникает боль в почках, ей срочно необходима консультация уролога и акушера-гинеколога.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector