alserv.ru

Разные почки у новорожденного

Одна почка больше другой у новорожденного

Оставьте комментарий 10,320

Главная функция почек — очищать организм от отходов и токсичных веществ. Когда одна почка больше другой — это становится опасным для здоровья и говорит о развитии патологии. Самыми вредными в организме человека считается мочевина и мочевая кислота. Накопление их может стать причиной для развития патологий и привести к смерти. Достаточно часто встречается незначительные изменения в размерах почек, но зачастую это норма и поэтому доктора реагируют спокойно. Согласно исследованиям ученых, почки должны соответствовать возрасту человека и быть следующих размеров:

  • 6,2 см от 3 месяцев до года;
  • 7,3 см — 1−5 лет;
  • 8,5 см — 5−10 лет;
  • 9,8 см — 10−15 лет;
  • 10,6 см — 15−19 лет.

Размер почек зависит от возраста, пола и веса. Учеными установлено, что у всех правый орган немного меньше левого, потому что печень не дает ему расти. Увеличиваются почки до 25 лет, а после 50 становятся меньше. Гипертония или сахарный диабет приводят к патологиям, поэтому важно следить за состоянием этого парного органа, который играет важную роль в работе организма.

Разный размер почек у новорожденного

При размерах меньше нормы диагностируются пиелонефрит, почечная недостаточность, непроходимость, врожденное недоразвитие, стеноз артерий. Если размеры больше нормы — почечный тромбоз или инфаркт, острый пиелонефрит, поликистоз, удвоение почки. Патологии у младенцев встречаются все чаще. Наиболее распространена пиелоэктазия — увеличение лоханки. Это бывает как врожденной, так и приобретенной патологией. По статистике, мальчиков, у которых увеличена почка, больше, чем девочки. Причинами развития заболевания бывают генетическая предрасположенность или неправильный образ жизни беременной. Отрицательное влияние на внутриутробное развитие имеют следующие факторы:

  • курение и злоупотребление алкоголем;
  • инфекционные заболевания;
  • неправильное положение плода;
  • маловодие;
  • тромбоз вен у плода;
  • пиелонефрит;
  • электромагнитное излучение;
  • пребывание на солнце;
  • травмы живота.

Алкоголь и курение крайне отрицательно влияют на внутриутробное развитие ребёнка.

При пиелоэктазии из организма ребенка не полностью выходит моча. Данное заболевание способно перерасти в гидронефроз. В этом случае в почке скапливается жидкость, при этом моча и выходит нормально. Гидронефроз требует лечения, иначе орган не будет правильно функционировать и возникнет угроза жизни. Среди причин называют врожденные патологии в строении. Патология бывает как односторонней, так и двусторонней, чаще диагностируют гидронефроз с поражением лишь одной почки.

Виды патологий

Известны три вида патологий: пиелоэктазия, когда происходит растяжение лоханки из-за давления скопившейся мочи. Своевременное лечение позволит избежать осложнений, но орган уже увеличен в размерах, хотя функционирует нормально. Гидрокаликоз, когда увеличиваются почечные чашечки и лоханка растягивается еще больше. Почка перестает правильно функционировать, ведь излишек жидкости давит на паренхиму. Нарастание почечной ткани, когда изменения в органе уже необратимы. Данная стадия заболевания опасна для развития новорожденного.

Если возникли подозрения на проблемы с почками ребенка, немедленно сделайте диагностику. При лечении ранней стадии заболевания есть большая вероятность, что это никак не отразится на здоровье малыша в дальнейшем. Поэтому наблюдайте, ведь развитие патологии не пройдет бесследно: ребенок станет неспокойным, в моче могут появиться примеси крови. Гидронефроз способен развиваться в утробе матери, его видно на УЗИ с 15 недели беременности. Если четко видно увеличение почки, необходимо на протяжении всей беременности следить за малышом, а после родов пройти обследование. Также может потребоваться дополнительная диагностика: ультразвуковая диагностика мочевого пузыря и почек, внутривенная урография, исследование радиоизотопами мочевыделительной системы, сдать пробы мочи. Определить диагноз доктор сможет, когда ребенку будет месяц.

Почему у детей одна почка может быть больше другой?

Иногда у детей со временем происходят изменения, когда одна почка меньше другой, это говорит о проблеме в мочеполовой системе. Значительные изменения в размерах почек свидетельствуют о развитии патологий внутри организма. Среди причин возникновения патологий у ребенка называют гидронефроз и гипоплазию. При гипоплазии одна почка не развивается как вторая, такая патология чаще врожденная. Гипоплазия способна развиваться одновременно с дисплазией или олигофренией.

Гидронефроз бывает врожденный и приобретенный. Особенность заболевания в том, что оно способно проходить без болевых ощущений. Определяют патологию по болевым симптомам, выясняя, где локализуется дискомфорт. Увеличение почки объясняют постоянным наполнением лоханок. Чаще всего гидронефрозом страдают девушки от 25 лет. Еще одной из причин увеличения бывает добавочный сосуд, который сдавливает мочеточник, из-за чего нормальный отток мочи невозможен. Не менее опасно сужение мочевой системы, которое также препятствует нормальному выходу мочи. Сужение становится следствием травмирования органа.

Симптомы и осложнения

Главный симптом при увеличении — это болезненные ощущения и обильное выделение мочи. Чтобы определить отклонения, врач будет делать пальпацию подреберной области. Увеличенная почка создает дискомфорт в боку, поднимается температура тела, появляются боли при мочеиспускании, тупая ноющая боль в области поясницы, в моче появляется кровь. Если здоровый орган не справляется с нагрузкой, появляются следующие симптомы:

  • пиелонефрит меньшего органа;
  • бледность кожи;
  • повышение артериального давления;
  • диарея и рвота;
  • припухлость лица и конечностей.

Когда гидронефроз переходит в запущенную стадию, начинает формироваться почечная недостаточность. Уменьшается объем мочи, появляется отечность тела. Хирургическое вмешательство проводят при осложнениях: инфицирование мочевыводящих каналов, хронические заболевания, при которых гибнут функциональные клетки, нарушение в гемодинамике. Также среди возможных осложнений выделяют разрыв органа, камни, пиелонефрит и нефролитиаз.

Что делать при лечении?

Врач назначает лечение, которое позволит восстановить функции органа или смягчить состояние. При выборе тактики учитывается степень поражения, причины возникновения патологии и скорость ее развития. При лечении прописывают обезболивающие, противовоспалительные препараты и лекарства, снижающие артериальное давление. Хирургическое вмешательство с удалением почки возможно при осложнениях или воспалениях. Жизнь с одной, но здоровой почкой, практически не отличается от жизни с двумя. Но следует поддерживать нормальную работу здорового органа:

  • избегать общения с людьми, которые болеют инфекционными заболеваниями;
  • контролировать режим сна;
  • проводить закаливание организма;
  • контролировать состояние зубов.

При лечении гипоплазии назначают бессолевую диету, ограничивают употребление белков и рекомендуют избегать переохлаждений. Чаще всего здоровый орган способен компенсировать снижение активности уменьшенной. Но не стоит забывать о недуге, вести здоровый образ жизни, придерживаться рекомендаций и следить за питанием.

Читать еще:  Пиелоэктазия правой почки лечение

Что делать, если у ребенка одна почка меньше другой

Почки помогают нашему организму очищаться от вредных веществ. Если одна из них становится больше другой, то это становится опасным для человеческого здоровья. Из-за этого в организме накапливается мочевая кислота, что может привести к патологиям и смерти. Все чаше этому недугу подвергаются новорождённые дети. Давайте разберемся в этом вопросе более детально.

6 основных причин разного размера почек у детей

Причинами разного размера органов бывают генетическая предрасположенность или нездоровый образ жизни мамы ребенка во время беременности. Итак, на ребенка в утробе влияет следующее:

  1. Вредные привычки, такие как курение или алкоголь;
  2. инфекции;
  3. измененное положение плода;
  4. излучение;
  5. слишком долгое нахождение на солнце;
  6. травмы плода.

Эти факторы могут вызвать несколько разных патологий, связанных с размером почек.

Нормальный размер почек у детей

Давайте определимся с нормальным размером данного органа у ребенка:

  • от нескольких месяцев до года — 6,5 см;
  • до 5 лет — 7,5 см;
  • до 10 лет — 8,5 см.

Если есть небольшие отклонения от данных размеров, то ничего страшного в этом нет. Но бывают ситуации, когда размер сильно отклоняется от нормы или одна почка больше другой. В таких случаях необходимо говорить о патологиях.

Патологии, связанные с размером почек

Гипоплазия может поразить человека сразу с двух сторон. Традиционная терапия для лечения не применяется и считается, что она не приносит значимых результатов. При обнаружении этой болезни рекомендуется проводить операцию. Гипоплазия формируется у детей в утробе. Пораженный орган не отличается внешне от здорового.

Считается, что гипоплазия протекает у детей без каких-либо симптомов. Но необходимо знать, что в поврежденной почке может развиться пиелонефрит. Это приведет к тому, что в меньшем органе буде повышено давление.

Заболевание может поразить одновременно два органа. Это наиболее тяжелая его форма. Диагностировать ее можно в первые месяцы жизни ребенка. Дети, страдающие этим недугом, развиваются неравномерно и отличаются в развитии от сверстников. На гипоплазию указывает признаки:

  • Бледная кожа;
  • частая высокая температура тела;
  • диарея.

Также из-за поврежденного органа малыша часто тошнит. Артериальное давление сохраняется нормальным, но если развивается почечная недостаточность, то оно будет расти.

Данная болезнь легко выявляется с помощью современной медицины. Считается, что симптомы гипоплазии и пиелонефрита похожи, потому что оба заболевания вызывают необратимые поражения почек.

Если же разный размер почек не вызывает особых проблем в здоровье ребенка, то лечение не обязательно. Здоровый орган способен компенсировать работу больного. Медицинское вмешательство потребуется в тех случаях, когда начинают развиваться вторичные поражения.

При отсутствии лечения или запущенном состоянии гипоплазии назначается нефрэктомия.

Гидронефроз и гипертрофия

Некоторые путаются гидронефроз и гипоплазию, что вполне понятно. Гидронефроз часто возникают из-за гипоплазии. Также общим является разный размер почек. Основные симптомы:

  • Неправильная работа мочевыделительной системы;
  • попадание мочи в организм.

Последний симптом может вызывать болезненные ощущения в боковой части тела.

Гидронефроз бывает врожденным или приобретенным. Если говорить о втором типе, то у ребенка диагностируются мочекаменная болезнь или воспаления мочеиспускательного канала.

Диагностирование заболеваний

Для диагностирования заболеваний, связанных с размером почек, проводят сравнение нормального органа и пораженного. Используют МРТ и МСКТ.

Но самый популярный способ диагностики — ультразвук. Он позволяет выявить размер почек и сравнить их. Если один из органов будет больше, то сразу же диагностируется неправильная структура лоханки. Выявляется почечная недостаточность.

Шансы на выздоровление

Сначала отметим, что самая тяжелая форма заболевания — двусторонняя. Из-за нее у детей может появиться почечная недостаточность, что лишь ухудшит положение. Сама болезнь протекает в несколько этапов, на каждом из которых эффективное свое лечение. На 1 этапе допускается использование нехирургических методов, а на 3 может спасти жизнь может лишь нефрэктомия.

Еще одной причиной разного размера органов является гипертрофия. Она является опасной не во всех случаях. Это зависит от того, как будет развиваться малыш в дальнейшем. Данная болезнь не имеет четко выявленных симптомов, но в некоторых случаях она схожа с различными опухолями.

Если больному была произведена нефрэктомия, то вторая почка может начать увеличиваться. Это происходит из-за того, что один орган должен работать вместо двух. Такой вид гипертрофии называют викарным. Его можно разделить на следующих типа:

Первый тип характеризуется приспособительной функцией. А второй — тем, что орган увеличиваются из-за большого количества жировых тканей. Он особо опасен для больных.

Что делать для лечения

После выявления каких-либо заболеваний, связанных с нарушение работы организма, врач назначит лечение. Оно будет направлено на смягчение состояния больного и будет зависеть от причин возникновения и скорости разрастания патологии. Прописываются обезболивающие препараты и препараты, снижающие артериальное давление.

Если болезнь запущена слишком сильно, то назначается нефрэктомия. В таких случаях ребенку необходимо делать следующее:

  • избегать связей с людьми, болеющими инфекциями;
  • следить за режимом сна;
  • соблюдать строгую диету, предписанную врачом.

В любом случае, ребенку придется полностью избегать физических нагрузок и переутомлений. Желательно снизить количество стрессов до минимума.

Если одна почка меньше другой, то особое внимание нужно обратить на диету. Она будет характеризоваться отсутствием в рационе соли и белков. Будет ограничено потребление мяса. Также необходимо избегать переохлаждений и других отрицательный факторов.

Подведем итоги

Не всегда разный размер почек является заболеванием. В некоторых случаях это лишь небольшие отклонения от нормы. Но если при проведении анализов были выявлены патологии, то необходимо сразу же начинать лечение. Это не тот случай, когда можно не слушать лечащего врача. Если соблюдать все рекомендации, то жизнь ребенка будет вполне нормальной.

Пороки и аномалии почки на УЗИ: какие бывают и как диагностируются

Патологии почек встречаются довольно часто, и составляют 30—40% от всех видов аномалий развития. Многие из них обнаруживают на УЗИ еще во время внутриутробного обследования плода, другие при профилактических осмотрах детей. Родителей пугает, что почки у ребенка разного размера, расположены асимметрично или имеют особенности строения. Рассмотрим, какие дефекты развития можно выявить с помощью ультразвукового исследования, и насколько они опасны для здоровья.

Читать еще:  Уплотнение в районе почки

Любые отклонения, возникшие при внутриутробном развитии плода, могут быть опасны, некоторые из них несовместимы с жизнью, другие приводят к развитию заболеваний после рождения малыша. А почки в организме человека выполняют ряд важных функций. Основная их задача фильтрация крови с образованием мочи, с которой выводятся продукты обмена, токсические для организма вещества. Поэтому важно знать какие аномалии могут быть опасны.

Какие аномалии могут быть опасны

Наиболее часто встречаются следующие аномалии:

  • локализации почек (дистопия, нефроптоз, ротация);
  • изменение размеров и количества (гипоплазия, аплазия, добавочная почка, удвоение, асимметрия, сращение);
  • патологии почечных сосудов (гипоплазия, стеноз, аневризмы, увеличение их количества, изменение места отхождения от аорты);
  • аномалии развития почечной ткани (дисплазия, поликистоз, аномалии строения паренхимы, чашечек) и др.

Пороки развития по МКБ 10 получили код Q 60 – Q 63. Рассмотрим некоторые из них.

Почки разного размера у ребенка

Если на УЗИ обнаруживают что у ребенка одна почка ниже другой сразу беспокоиться не нужно, так как и у взрослых в норме правая почка расположена ниже левой на половину позвонка. Их верхний полюс регистрируется на УЗИ на уровне двенадцатого грудного или первого поясничного позвонка.

Намного опаснее если они расположены выше в области груди (диафрагмальная грыжа) или ниже на уровне 1– 5 поясничного позвонка (поясничная, подвздошная тазовая дистопия). Такое расположение вызывает у новорожденного сильные боли при натуживании плаче. Кроме того, дистопированные органы чаще подвержены развитию пиелонефрита, гидронефроза, образованию камней.

Причины разных размеров почек у ребенка

Возникают пороки развития из-за неправильной закладки органов во внутриутробном периоде. Их причиной могут быть:

  • применение во время беременности различных лекарственных препаратов;
  • воздействие ионизирующего облучения;
  • инфекционные, вирусные заболевания;
  • генетические патологии;
  • вредные привычки (курение, алкоголизм, наркомания).

Часто дефекты развития органов выделения сочетаются с аномалиями других органов.

Нормальный размер почек у детей

В норме почки при рождении ребенка весят 11–12 г, и при росте их масса и размеры увеличивается в 10 раз. Отличия есть и в строении паренхимы, у детей корковый слой тоньше мозгового и составляет примерно 20–25%, у взрослых это соотношение меняется до 50–65%. Поэтому при УЗИ полученные размеры сравнивают с усредненными значениями.

Патологии, связанные с размером почек

Уменьшение размеров почек может быть врожденным или приобретенных. Например, такая патология, как гипоплазия – это врожденное недоразвитие из-за недостаточности кровоснабжения. Тогда на УЗИ одна почка по размеру меньше другой. Выделяют простую гипоплазию, когда размер органа уменьшен за счет снижения количества чашечек, клубочков. Также встречаются гипоплазии, при которых в почке увеличивается количество фиброзной, мышечной ткани, окутывающей канальцы (дисплазия), обнаруживаются кистозные образования. Самой тяжелой формой является аплазия с высокой степенью недоразвития паренхимы, а иногда и отсутствием мочеточника.

Односторонняя гипоплазия может никак не сказываться на развитии ребенка, при двусторонней — малыш отстает в развитии, часто болеет. Гипоплазия также может осложняться пиелонефритом, способствовать развитию почечной гипертензии.

Есть и другие аномалии, вызывающие уменьшение размеров, обнаруживаемых при УЗИ, например, сморщенная почка. Патология возникает из-за воспалительных, сосудистых заболеваний, ведущих к фиброзным изменениям структуры. Величина органа уменьшено, но в отличие от гипоплазии количество канальцев, чашечек в ней соответствует нормальному строению.

Увеличение размеров органа бывает при гидронефрозе. Он возникает за счет нарушения оттока мочи, вследствие чего происходит увеличения размеров чашечек, лоханки. При прогрессировании патологии, из-за сдавления мозгового и коркового вещества, паренхима гибнет, на УЗИ это выглядит как уменьшение ее толщины. Причины развития гидронефроза – это возникновение препятствия оттоку мочи (сужения, клапаны мочеточника) или спазм, контрактура мышц так называемый нейрогенный гидронефроз.

Полезное видео

Какие аномалии распространены можно узнать из этого видео.

Диагностирование заболеваний с помощью УЗИ

Диагностировать аномалии развития можно только с помощью инструментальных методов обследования. Обычно применяют УЗИ с доплерографией, если требуется изучить кровоснабжение органа. Это очень информативная методика.

При исследовании почек у детей врач-диагност определяет ряд показателей, которые помогают поставить точный диагноз:

  1. Локализацию. Помогает выявить дистопию, опущение почек.
  2. Точные размеры органов. Они сравниваются с усредненными показателями по таблицам. Увеличение, уменьшение размеров свидетельствует о патологии.
  3. Форму. В норме она бобовидная, но существуют аномалии, при которых возникает сращение органов, и диагностируются почки в форме подковы, галеты и т. д.
  4. Количество органов. Встречаются пороки с дополнительной почкой, удвоением или отсутствие одной из них.
  5. Состояние сосудов. Уровень отхождения от аорты, диаметр, структуру стенок. Можно диагностировать низкое ответвление в области бифуркации аорты, стенозы, аневризмы. Например, удлинение почечной артерии способствует нефроптозу, большей подвижности органа (симптом блуждающей почки).
  6. Строение паренхимы. В норме паренхима разделена на доли (пирамиды) они разделяются соединительно-тканными образованиями колоннами Бертини или почечными столбами. Встречается такая аномалия почки, как паренхиматозная перемычка – это соединительно-тканная структура, проходящая поперек органа и делящая его почти на равные доли, что делает ее похожей на колонны Бертини. В ней, как и почечных столбах проходят сосуды, разветвляющиеся на доли и создающие между ними анастомозы. Паренхиматозную перемычку считают одним из вариантов нормы. Еще одна редко встречающаяся аномалия – это медуллярная или губчатая почка. Патология характеризуется утолщением пирамид, поэтому паренхима, становится похожей на губку. Особых жалоб у пациента не возникает, но в анализах мочи обнаруживают умеренную протеинурию.
  7. Строение чашечек и лоханок. Определяется количество чашечек, их размеры. При таком пороке, как пиелоэктазия, наблюдается их расширение, что указывает на препятствие оттоку мочи.

Также можно обнаружить камни, песок, кальцинаты, воспалительные процессы, опухоли и др.

Пороки и аномалии почки на УЗИ: какие бывают и как диагностируются

Патологии почек встречаются довольно часто, и составляют 30—40% от всех видов аномалий развития. Многие из них обнаруживают на УЗИ еще во время внутриутробного обследования плода, другие при профилактических осмотрах детей. Родителей пугает, что почки у ребенка разного размера, расположены асимметрично или имеют особенности строения. Рассмотрим, какие дефекты развития можно выявить с помощью ультразвукового исследования, и насколько они опасны для здоровья.

Читать еще:  Парапельвикальная киста правой почки

Любые отклонения, возникшие при внутриутробном развитии плода, могут быть опасны, некоторые из них несовместимы с жизнью, другие приводят к развитию заболеваний после рождения малыша. А почки в организме человека выполняют ряд важных функций. Основная их задача фильтрация крови с образованием мочи, с которой выводятся продукты обмена, токсические для организма вещества. Поэтому важно знать какие аномалии могут быть опасны.

Какие аномалии могут быть опасны

Наиболее часто встречаются следующие аномалии:

  • локализации почек (дистопия, нефроптоз, ротация);
  • изменение размеров и количества (гипоплазия, аплазия, добавочная почка, удвоение, асимметрия, сращение);
  • патологии почечных сосудов (гипоплазия, стеноз, аневризмы, увеличение их количества, изменение места отхождения от аорты);
  • аномалии развития почечной ткани (дисплазия, поликистоз, аномалии строения паренхимы, чашечек) и др.

Пороки развития по МКБ 10 получили код Q 60 – Q 63. Рассмотрим некоторые из них.

Почки разного размера у ребенка

Если на УЗИ обнаруживают что у ребенка одна почка ниже другой сразу беспокоиться не нужно, так как и у взрослых в норме правая почка расположена ниже левой на половину позвонка. Их верхний полюс регистрируется на УЗИ на уровне двенадцатого грудного или первого поясничного позвонка.

Намного опаснее если они расположены выше в области груди (диафрагмальная грыжа) или ниже на уровне 1– 5 поясничного позвонка (поясничная, подвздошная тазовая дистопия). Такое расположение вызывает у новорожденного сильные боли при натуживании плаче. Кроме того, дистопированные органы чаще подвержены развитию пиелонефрита, гидронефроза, образованию камней.

Причины разных размеров почек у ребенка

Возникают пороки развития из-за неправильной закладки органов во внутриутробном периоде. Их причиной могут быть:

  • применение во время беременности различных лекарственных препаратов;
  • воздействие ионизирующего облучения;
  • инфекционные, вирусные заболевания;
  • генетические патологии;
  • вредные привычки (курение, алкоголизм, наркомания).

Часто дефекты развития органов выделения сочетаются с аномалиями других органов.

Нормальный размер почек у детей

В норме почки при рождении ребенка весят 11–12 г, и при росте их масса и размеры увеличивается в 10 раз. Отличия есть и в строении паренхимы, у детей корковый слой тоньше мозгового и составляет примерно 20–25%, у взрослых это соотношение меняется до 50–65%. Поэтому при УЗИ полученные размеры сравнивают с усредненными значениями.

Патологии, связанные с размером почек

Уменьшение размеров почек может быть врожденным или приобретенных. Например, такая патология, как гипоплазия – это врожденное недоразвитие из-за недостаточности кровоснабжения. Тогда на УЗИ одна почка по размеру меньше другой. Выделяют простую гипоплазию, когда размер органа уменьшен за счет снижения количества чашечек, клубочков. Также встречаются гипоплазии, при которых в почке увеличивается количество фиброзной, мышечной ткани, окутывающей канальцы (дисплазия), обнаруживаются кистозные образования. Самой тяжелой формой является аплазия с высокой степенью недоразвития паренхимы, а иногда и отсутствием мочеточника.

Односторонняя гипоплазия может никак не сказываться на развитии ребенка, при двусторонней — малыш отстает в развитии, часто болеет. Гипоплазия также может осложняться пиелонефритом, способствовать развитию почечной гипертензии.

Есть и другие аномалии, вызывающие уменьшение размеров, обнаруживаемых при УЗИ, например, сморщенная почка. Патология возникает из-за воспалительных, сосудистых заболеваний, ведущих к фиброзным изменениям структуры. Величина органа уменьшено, но в отличие от гипоплазии количество канальцев, чашечек в ней соответствует нормальному строению.

Увеличение размеров органа бывает при гидронефрозе. Он возникает за счет нарушения оттока мочи, вследствие чего происходит увеличения размеров чашечек, лоханки. При прогрессировании патологии, из-за сдавления мозгового и коркового вещества, паренхима гибнет, на УЗИ это выглядит как уменьшение ее толщины. Причины развития гидронефроза – это возникновение препятствия оттоку мочи (сужения, клапаны мочеточника) или спазм, контрактура мышц так называемый нейрогенный гидронефроз.

Полезное видео

Какие аномалии распространены можно узнать из этого видео.

Диагностирование заболеваний с помощью УЗИ

Диагностировать аномалии развития можно только с помощью инструментальных методов обследования. Обычно применяют УЗИ с доплерографией, если требуется изучить кровоснабжение органа. Это очень информативная методика.

При исследовании почек у детей врач-диагност определяет ряд показателей, которые помогают поставить точный диагноз:

  1. Локализацию. Помогает выявить дистопию, опущение почек.
  2. Точные размеры органов. Они сравниваются с усредненными показателями по таблицам. Увеличение, уменьшение размеров свидетельствует о патологии.
  3. Форму. В норме она бобовидная, но существуют аномалии, при которых возникает сращение органов, и диагностируются почки в форме подковы, галеты и т. д.
  4. Количество органов. Встречаются пороки с дополнительной почкой, удвоением или отсутствие одной из них.
  5. Состояние сосудов. Уровень отхождения от аорты, диаметр, структуру стенок. Можно диагностировать низкое ответвление в области бифуркации аорты, стенозы, аневризмы. Например, удлинение почечной артерии способствует нефроптозу, большей подвижности органа (симптом блуждающей почки).
  6. Строение паренхимы. В норме паренхима разделена на доли (пирамиды) они разделяются соединительно-тканными образованиями колоннами Бертини или почечными столбами. Встречается такая аномалия почки, как паренхиматозная перемычка – это соединительно-тканная структура, проходящая поперек органа и делящая его почти на равные доли, что делает ее похожей на колонны Бертини. В ней, как и почечных столбах проходят сосуды, разветвляющиеся на доли и создающие между ними анастомозы. Паренхиматозную перемычку считают одним из вариантов нормы. Еще одна редко встречающаяся аномалия – это медуллярная или губчатая почка. Патология характеризуется утолщением пирамид, поэтому паренхима, становится похожей на губку. Особых жалоб у пациента не возникает, но в анализах мочи обнаруживают умеренную протеинурию.
  7. Строение чашечек и лоханок. Определяется количество чашечек, их размеры. При таком пороке, как пиелоэктазия, наблюдается их расширение, что указывает на препятствие оттоку мочи.

Также можно обнаружить камни, песок, кальцинаты, воспалительные процессы, опухоли и др.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector