alserv.ru

Препараты от желчнокаменной болезни

Медикаментозное лечение желчнокаменной болезни

Медикаментозное лечение желчнокаменной болезни в первую очередь направлено на устранение выражения большого количества неприятных симптомов подобного расстройства, которые могут иметь разную степень интенсивности. Для удаления конкрементов больших размеров используется только хирургическое вмешательство. Однако, если во время диагностики был обнаружен песок или камни небольших размеров в желчном пузыре или желчных протоках, их нередко пытаются растворить лекарственными препаратами.

Несмотря на это, медикаментозное растворение камней возможно только при выявлении холестериновых желчных камней объёмами до пятнадцати миллиметров. Кроме этого, течение заболевания должно сопровождаться нормальной сократительной функцией желчного пузыря, а также проходимостью желчевыводящих путей.

Однако существует несколько противопоказаний к проведению терапии препаратами при желчнокаменной болезни. К ним стоит отнести:

  • вынашивание ребёнка;
  • грудное вскармливание ребёнка;
  • воспаление желчного пузыря или протоков;
  • наличие конкрементов в диаметре превышающих два сантиметра;
  • сахарный диабет;
  • наличие какой-либо стадии ожирения;
  • язвенное поражение ДПК или желудка;
  • хронический панкреатит;
  • опухоль этого органа;
  • обнаружение во время инструментальных диагностических мероприятий множественных конкрементов, которые занимают более пятидесяти процентов от всего объёма желчного пузыря.

В большинстве случаев назначают следующие группы препаратов при желчнокаменной болезни:

  • желчегонные вещества;
  • урсодезоксихолевую кислоту;
  • спазмолитики;
  • антибиотики;
  • противовоспалительные и обезболивающие лекарства.

Желчегонные препараты

Одним из самых эффективных желчегонных веществ является Аллохол, который состоит из таких растительных составляющих:

  • крапива;
  • чеснок;
  • активированный уголь;
  • сухая животная желчь.

Препарат существует в нескольких формах – в сиропе и таблетках.

К свойствам Аллохола можно отнести:

  • ускорение выделения желчи в ДПК, что способствует стимуляции моторики кишечника;
  • предупреждение скопления большого количества холестерина, что не допускает формирование новых конкрементов;
  • устранение воспалительного процесса в желчном пузыре и его протоках;
  • снижение интоксикации организма желчными кислотами – такой лекарственный эффект достигается благодаря активированному углю.

Показаниями данному лекарству являются:

  • ЖКБ;
  • хронические запоры, которые вызываются нарушением моторики кишечника и недостаточностью выделения желчи;
  • воспалительный процесс в желчевыводящих протоках и стенках желчного пузыря.

Также существует несколько противопоказаний к приёму Аллохола при ЖКБ:

  • закрытие протока большим конкрементом. Именно это становится причиной механической желтухи;
  • гепатит;
  • гастрит и язвы органов ЖКТ.

Продолжительность терапии таким препаратом составляет примерно один месяц, лучше всего повторять его дважды в год. Его необходимо употреблять после каждого употребления пищи.

Помимо Аллохола в группу желчегонных средств можно отнести:

  • Уролесан – состоит из натуральных компонентов. Противопоказаниями являются – аллергическая реакция на какой-либо компонент лекарства, гастрит или язва, размеры камней более трёх миллиметров;
  • Холосас – на основе шиповника. Противопоказания – сахарный диабет или аллергия;
  • Фламин – препарат на основе бессмертника. К противопоказаниям можно отнести – высокие показатели АД;
  • Холагол – экстракт корневищ куркумы длинной, эмодин из крушины. Запрещён к употреблению при нарушении процесса свёртываемости крови, закупорке желчного протока, больным младше шестнадцати лет, наличии почечной или печёночной недостаточности.

Спазмолитики

Такое заболевание, как желчнокаменная болезнь во всех случаях сопровождается сильным болевым синдромом, который нередко распространяется на другие области живота, поэтому важен приём обезболивающих препаратов.

Читать еще:  Расположение желчного пузыря у человека

Практически во всех случаях врачи назначают своим пациентам Но-шпу, которая также имеет несколько аналогов:

Данные препараты устраняют спазм гладкой мускулатуры, образующийся на фоне повреждения протоков конкрементами.

Препарат существует в нескольких формах – таблетировано и растворах для инъекций. Его можно принимать в период вынашивания ребёнка или грудного кормления малыша.

Среди нежелательных ситуаций к применению стоит выделить:

  • индивидуальную непереносимость;
  • острый характер почечной или печёночной недостаточности;
  • синдром малого сердечного выброса, что становится причиной сердечной недостаточности.

Ещё одно эффективное средство чтобы лечить желчнокаменную болезнь – Дуспаталин. Он действует избирательно на гладкую мускулатуру ЖКТ. Принимать его стоит по одной таблетке.

Противопоказаниями к применению являются:

  • возраст пациента до двенадцати лет;
  • индивидуальная непереносимость;
  • нарушение функционирования печени и почек.

Нередко применяется Спазмалгон, который показан при обострении заболевания.

Он противопоказан при следующих состояниях:

  • кишечная непроходимость;
  • бронхиальная астма;
  • пониженные показатели АД;
  • аритмия.

Противовоспалительные и обезболивающие

Для лечения желчнокаменной болезни используются нестероидные противовоспалительные вещества. Зачастую их назначают при рецидивах болезни.

В перечень таких лекарств входят:

  • Парацетамол и его аналоги;
  • Ибупрофен и Нурофен;
  • Анальгин;
  • Диклофенак;
  • Индометацин.

В случаях обострения проявления симптоматики заболевания можно принимать любое из вышеуказанных веществ, но обязательно после еды.

К строгим противопоказаниям относят:

  • язвенное поражение;
  • печёночную или почечную недостаточность.

Урсодезоксихолевая кислота

Урсофальк – это довольно новый препарат на основе – урсодезоксихолевой кислоты (является естественным компонентом желчи). Аналогами такого вещества могут быть:

Действие вещества направлено на:

  • снижение образования холестерина;
  • предотвращение образования конкрементов;
  • разжижение желчи;
  • расщепление уже имеющихся камней;
  • улучшение функционирования и защита печени.

К противопоказаниям относят:

  • беременность и кормление грудью;
  • аллергическую реакцию на компоненты препарата;
  • острый холецистит;
  • поражение печени циррозом;
  • непроходимость протоков;
  • наличие холангита.

Антибиотики

Применение антибиотиков должно выполняться только в случаях наличия показаний. В профилактических мерах от ЖКБ такие медикаменты не только неэффективны, но также могут нанести вред.

Показаниями к применению антибактериальных средств являются:

  • развитие воспалительного процесса в желчном пузыре или протоке;
  • восстановление после выполнения хирургического вмешательства по удалению желчного пузыря.

Курс терапии антибиотиками составляет от пяти до девяти суток. В подобном лечении очень важно не пропускать приём препарата.

Схемы лечения

Все вышеуказанные препараты применяют при обострении и ремиссии заболевания.

При обострении назначается схема из таких групп препаратов:

  • спазмолитиков;
  • нестероидных противовоспалительных средств;
  • антибиотиков.

В фазу ремиссии схема лечения будет состоять из:

Для профилактики заболевания используются такие ферментные вещества, в частности Мезим и Фестал.

Стоит отметить, что пациентам не стоит ждать положительного эффекта от медикаментозного лечения ЖКБ в случаях пристрастия к вредной пище или пагубным привычкам.

Важно помнить, что лучше всего не предпринимать самостоятельные попытки в устранении симптомов и небольших камней, а необходимо обратиться к специалисту в медицинское учреждение. Поскольку только после лабораторно-инструментальной диагностики врач сможет установить суточную дозировку и продолжительность приёма того или иного лекарственного препарата в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Читать еще:  Травы растворяющие камни в желчном пузыре

Препараты для растворения камней в желчном пузыре: список лекарств

Длительное нахождение в желчном пузыре камней (мелких и средних по величине) может стать фактором развития панкреатита. Для устранения патологических процессов рекомендуется использовать натуральные препараты, в основу которых входят лекарственные травы.

Камни в желчном пузыре являются основной патологией, которая поражает данный орган. Без должного лечения возникает большое количество осложнений. В связи с этим врачи рекомендуют избавляться от камней, используя хирургический способ. Но не всегда подобный способ приемлем в каждом конкретном случае. Можно попытаться избавиться от камней альтернативными средствами.

Коротко о болезни

Желчный пузырь является органом, который накапливает желчь. Выделяют ряд факторов, которые способствуют патологическому изменению ее состава (прием большого количества медикаментов, употребление алкоголя, высокая калорийность употребляемых блюд и пр.).

Как следствие, желчь начинает сгущаться, застаиваться в желчном пузыре, что впоследствии приводит к образованию камней различной величины. Они же в свою очередь приводят к заболеваниям, таким как холецистит и панкреатит.

Симптомы

В качестве первых признаков камней в желчном пузыре можно назвать:

  • тяжесть и боль в правом подреберье;
  • нарушения стула (запор);
  • ощущение горечи во рту;
  • неприятные колики в области печени.

В случае подвижности камней возникают тяжелые приступы, больной может ощущать опоясывающие нестерпимые боли.

Варианты избавление от камней

Кроме хирургического вмешательства можно воспользоваться другими способами по устранению камней в желчном пузыре.

Контактное растворение камней

  • Данный метод связан с введением метил-трет-бутилового эфира в желчный пузырь. Процедура должна проводиться только под контролем специалистов. Длительность процедуры составляет не более часа. Эфир, который вводится в организм человека, сохраняет свое жидкое состояние, благодаря чему способствует растворению камней в течение не менее 7 часов после введения.

Ударно-волновая терапия

  • Данный способ используют достаточно редко, в основном применяя совместно с литолической терапией (иное название – «литотрипсия»). Основа способа – воздействие ударной волны на камень. В результате происходит его медленное дробление и полное уничтожение.

Препараты для растворения камней в желчном пузыре

Медикаментозное лечение связано с использованием препаратов, которые растворяют камни в желчном пузыре. Они подбираются с учетом результатов анализов и по предписанию специалиста.

Литолитики

Данные средства используются в медицине больше 25 лет. В их состав входит желчная кислота (хено- и урсодезоксихолевая). Под ее воздействием стабилизируется баланс в выработке холестерина. В качестве наиболее популярных и эффективных средств данной группы можно назвать «Урсосан», «Урсофальк», «Урсохол» и другие.

Назначают их в комплексной терапии. При одновременном приеме могут возникнуть осложнения.

Ряд лекарств от камней в желчном пузыре при взаимодействии с желчью могут растворить камни в пузыре, остальные – связываются с холестерином, после чего разрушаются его твердые составляющие камней.

Перед их использованием врач должен назначить ряд исследований (зондирование двенадцатиперстной кишки, забор желчи, рентгеноскопия с контрастом).

Терапия с использованием литолитиков назначается только в тех случаях, когда у больного есть ряд противопоказаний к проведению хирургических манипуляций и малоинвазивных способов удаления камней (литотрипсия, лапароскопия). При этом отмечают ряд нюансов, которые учитывают при назначении данных лекарственных средств:

  • Камни должны отсутствовать в желчных протоках;
  • Размер камней не больше 15 мм (в диаметре);
  • Холестериновые образования занимают не более 1/3 желчного пузыря;
  • Подтверждена функциональность органа.
Читать еще:  Понос желчью при удаленном желчном пузыре

Имеется ряд противопоказаний по применению данных препаратов:

  • Сахарный диабет;
  • Болезнь Крона;
  • Воспалительные процессы в кишечнике;
  • Язва желудка, цирроз печени, острая форма холецистита;
  • Беременность.

В связи с тем, что данные препараты вызывают много побочных эффектов, то принимать их необходимо следуя инструкции. Курс терапии составляет не менее 6 месяцев и может продолжаться до двух лет. В течение всего периода лечения нужно регулярно проводить УЗИ – диагностику состояния желчного пузыря (для оценки эффективности выбранной терапии).

«Зифлан»

Данный препарат является биологически активной добавкой. Это травяной препарат, в составе которого содержится бессмертник. Форма выпуска – капсулы.

Механизм работы связан не с растворением камней, а с выработкой желчи в достаточном объеме и с нужным содержанием в ней желчных кислот.

Лекарство для растворения камней в желчном пузыре нужно принимать по одной капсуле три раза в сутки. Курс терапии составляет месяц. Потом делается перерыв (две недели) и лечение повторяется.

После повторного курса перерыв будет составлять один месяц. Терапия с использованием «Зифлана» может длиться не более двух лет. В течение всего курса приема лекарства нужно соблюдать основы правильного, дробного питания, проводить УЗИ-диагностику.

Препараты с хенодезоксихолевой кислотой

Подобные средства способны растворять отложения. В качестве примеров данной группы препаратов можно выделить «Хенофальк», «Хенохол», «Хеносан».

Альтернативные способы

В качестве альтернативы хирургического вмешательства в желчный пузырь можно использовать следующие способы:

  • Растворение камней фито-средствами. К примеру, «Ровахол». Это один из лучших препаратов, в состав которого входят растительные вещества. Длительность терапии с его использованием составляет до полугода. По окончанию лечения величина камней значительно уменьшается.
  • Применение основ акупунктуры. Данный способ применяют для облегчения болевых ощущений (от использования иглоукалывания избавиться от камней не получится). Метод очищения организма мало изучен, но достаточно активно используется на практике.

Методы по устранению камней в желчном пузыре должен выбирать врач, основывая на результаты тестов и общее самочувствие больного.

Народные средства от ЖКБ

Камни небольшого размера можно устранить, используя рецепты народной медицины. К примеру, употребление отваров из трав позволяет увеличить концентрацию желчных кислот, что благоприятно оказывает воздействие на уровень билирубина. В результате – размер камней несколько уменьшается, происходит эффект «дробления» и выведение их через протоки.

Профилактика после лечения

В качестве профилактических мер по недопущению развития камней и уничтожение их в желчном пузыре, а также для лечения желчнокаменной болезни, необходимо правильно питаться, соблюдать диету. Следует ограничить прием мясных изделий, а включить в рацион – орехи, крупы, овощи и фрукты. В подобном случае можно обойтись без операции.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector