alserv.ru

Препараты после удаления желчного

Удален желчный пузырь: какие лекарства принимать

Желчный пузырь выполняет в организме важную роль, но жить без него можно при соблюдении диеты и приеме медикаментов, предназначенных для восстановления пищеварения. Операция по удалению проводится при невыполнении органом своей функции из-за воспаления или переполненности камнями. Врач определит, какие лекарственные препараты надо принимать после удаления желчного пузыря в зависимости от состояния здоровья пациента.

Последствия удаления желчного пузыря

Желчь образуется в печени, затем поступает в желчный пузырь, который является резервуаром для нее. Орган накапливает секрет и выделяет его в двенадцатиперстную кишку при попадании туда пищи. Если резервуар для желчи отсутствует, она из печени по протокам вбрасывается в кишечник. Желчь может присутствовать там и без наличия пищи. Частично функцию отсутствующего органа осуществляют желчные протоки, но секрет не задерживается там надолго. Препараты, которые необходимо принимать после удаления желчного пузыря, помогают регулировать выработку и выделение желчи.

Холецистэктомия обычно проводится, когда орган не выполняет свою функцию полностью или частично. Пищеварительная система успевает приспособиться к «выключению» пузыря из процессов в организме. Печень начинает вырабатывать желчь меньшей концентрации. Для того чтобы секрет выбрасывался в кишечник не постоянно, а в определенное время, необходимо принимать пищу по часам. Так вырабатывается рефлекс. Помимо этого, специальные лекарства после удаления желчного пузыря нормализуют состав и регулярность выброса желчи.

Удаление необходимо для того, чтобы больной орган не стал причиной воспаления и интоксикации организма.

Как при не выполняющем свою функцию органе, так и в период после удаления желчного пузыря возможны неприятные последствия, связанные с пищеварением:

  • нарушения стула (запор, понос);
  • повышенное газообразование;
  • отрыжка;
  • желтушность кожи при избыточном выделении желчи.

Могут возникать тошнота, рвота, изжога из-за попадания излишков желчи в желудок. Однако эти симптомы часто говорят о гастрите желудка, причиной которого является микроб хеликобактер, поэтому перед назначением препаратов нужно точно установить диагноз.

Неприятные явления носят название «постхолецистэктомический синдром». Врач должен решить, какие лекарства принимать пациенту после удаления желчного пузыря, в зависимости от характера проблем с пищеварением. Он назначает препараты, улучшающие расщепление пищи и способствующие восстановлению работы желудочно-кишечного тракта после хирургического вмешательства, курсы антибиотиков и других медикаментов. Терапия продолжается как минимум 6 месяцев после операции. Некоторые препараты для улучшения работы печени и кишечника необходимо пить пожизненно курсами по несколько месяцев.

Ферменты

Эти препараты восстанавливают процесс пищеварения, который может быть нарушен после операции. Дополнительно поступающие в организм ферменты поджелудочной железы помогают качественно переваривать и усваивать пищу. Таблетки, содержащие амилазу, липазу и лактазу, облегчают работу органов после удаления желчного пузыря.

К ферментным препаратам относятся следующие медикаменты:

Спазмолитики

Эти лекарства облегчают поступление секрета в кишечник, снимают спазм желчевыводящих путей. Их принимают регулярно или симптоматически при возникновении болей. Во время приступа эффект от препарата наступает примерно через 20 минут.

Послеоперационная лекарственная терапия включает в себя прием одного из следующих средств:

Желчегонные лекарственные препараты

При удаленном желчном пузыре у больного препараты для стимуляции выхода желчи необходимы для того, чтобы предупредить появление камней. Несмотря на отсутствие пузыря, конкременты могут образовываться и застревать в желчных путях. После еды можно принимать препараты, содержащие желчь, для повышения ее концентрации.

Они способствуют легкому поступлению желчи в кишечник. Наиболее часто применяемыми средствами являются Аллохол, Холензим и Холосас. Эти препараты обладают желчегонным действием, поэтому их используют для профилактики образования камней, улучшения оттока желчи.

Аллохол

Натуральный препарат, в составе которого сухая желчь крупного рогатого скота (70%), экстракты чеснока и крапивы. В качестве сорбента в составе присутствует активированный уголь (10%), который уничтожает бактерии в кишечнике, предотвращает гниение и брожение непереваренной пищи. Аллохол принимают после еды.

Он обладает комплексным действием:

  • улучшает работу печени;
  • повышает секрецию и отток желчи;
  • стимулирует работу кишечника;
  • избавляет от метеоризма.

Холензим

Как и Аллохол, препарат содержит сухую желчь и слизистые животных, принимать его необходимо после еды. Способствует лучшему расщеплению пищи, повышению выработки собственной желчи. Холензим помогает избавиться от вздутия, тяжести в животе, справиться с нарушениями стула.

Холосас

Растительный препарат в виде сиропа на основе экстракта шиповника. Имеет приятный сладкий вкус, принимается перед едой. Помимо желчегонного эффекта, оказывает противовоспалительное действие, снабжает печень полезными веществами – флавоноидами, витаминами, пектином. Шиповник богат натуральными кислотами и эфирными маслами, разжижающими желчь.

Читать еще:  Полипы в желчном пузыре опасно ли диета

Гепатопротекторы

Часто при поражении желчного пузыря имеются проблемы с печенью. В этом случае врач назначает прием лекарств, способствующих восстановлению и обновлению клеток печени, необходимых для стимуляции обмена веществ. Их нужно пить курсами по несколько месяцев в профилактических целях.

Гепатопротекторы – группа лекарств, которые помогают печени адаптироваться к новому режиму работы, предотвратить образование камней.

Их назначают при повышенном количестве билирубина. К препаратам этой группы относятся:

Среди лекарственных растений самое благотворное воздействие на печень оказывает расторопша. Ее экстракт входит в состав многих гепатопротекторов и является одним из главных средств терапии после холецистэктомии.

Карсил

Наиболее распространенный гепатопротектор, основное вещество которого – экстракт расторопши. Он имеет комплексное действие – улучшает работу печени, мочевыделительной системы, пищеварительного тракта. Карсил обладает также антитоксическим и противовирусным действием, приводит в норму состав желчи.

Урдокса

В основе препарата урсодезоксихолевая кислота – вещество, усиливающее выделение желчи, растворяющее холестерин и камни в протоках. Также кислота увеличивает обновление Т-лимфоцитов в крови, за счет чего повышается иммунитет. Противопоказаниями к приему препарата являются злоупотребление алкоголем, острое воспаление кишечника.

Урсофальк

Как и Урдокса, это лекарство создано на основе урсодезоксихолевой кислоты. Эти два препарата оказывают абсолютно одинаковое воздействие на печень и желчные протоки, но Урсофальк обладает более широким спектром. Кислоту необходимо пить для более быстрого обновления клеток печени.

Профилактика камнеобразования

Чтобы не допустить развития желчнокаменной болезни, которая чаще всего и является причиной холецистэктомии, необходимо правильно питаться.

Образование камней в желчных протоках может происходить и после удаления пузыря в результате застоя желчи. Чтобы не вернуться к этой проблеме, нужно исключить животные жиры из рациона, употреблять только сухое мясо и нежирную рыбу. Продукты готовить на пару или отваривать. Препятствует образованию камней жидкость, выпиваемая в достаточном количестве в течение дня.

Для предотвращения застоя желчи врач в индивидуальном порядке назначит подходящий желчегонный препарат. Против камней в желчном пузыре эффективны народные средства – растения, стимулирующие выработку желчи. Популярным и доступным лекарством являются кукурузные рыльца, которые можно купить в засушенном виде в любой аптеке.

Ложку сухого сырья необходимо залить стаканом воды и дать настояться 15-20 минут. Рекомендуется принимать в небольших порциях после еды. Выпитый на ночь отвар или чай из кукурузных рылец обладает мягким снотворным эффектом.

После операции по удалению желчного пузыря большинство людей живет полноценной жизнью, холецистэктомия мало влияет на общее состояние организма. Но курс поддерживающей терапии очень важен в первое время после операции. Он помогает органам начать правильно работать в новом режиме, избежать побочных эффектов холецистэктомии.

Видео

Какие лекарства принимать после удаления желчного пузыря

Симптомы после оперативного вмешательства по удалению желчного пузыря объединены в общее медицинское определение — постхолецистэктомический синдром. В группу этого отклонения входят различные заболевания, развивающиеся на фоне отсутствия органа. В основном они связываются с нарушением оттока и выведения желчи.

Что беспокоит пациента после операции

На фоне специфических симптомов больной ощущает ухудшение самочувствия, теряет былой тонус и работоспособность. Это заставляет его повторно обратиться к лечащему врачу. Процент таких обращений составляет половину от всех случаев хирургических вмешательств. Из-за отсутствия органа появляется дополнительная нагрузка на поджелудочную железу, печень и двенадцатиперстную кишку. А также после операции бывает:

  • болевые ощущения в правом подреберье различной интенсивности;
  • расстройство пищеварения и стула (могут появляться запоры, чередующиеся с диареей);
  • метеоризм (вздутие кишечника);
  • ощущение тошноты, периодическая рвота;
  • первичное или повторное появление механической желтухи;
  • горечь во рту.

Включается постоянная или периодическая лекарственная терапия, помогающая быстро приспособиться к дальнейшему существованию без желчного пузыря. Любые медикаменты не должны применяться бесконтрольно, даже если они отпускаются без рецептурно и имеют минимальный ряд побочных эффектов.

После хирургического удаления желчного пузыря организм приспосабливается к функционированию в новых условиях. Вы можете узнать о последствиях удаления желчного пузыря.

Виды препаратов

Для поддержки пищеварительной системы после удаления желчного пузыря разработано множество препаратов. Их состав разнообразен, но подбирать их необходимо с учетом интенсивности постхолецистэктомического синдрома, состояния больного и давности оперативного вмешательства.

Читать еще:  Приступы при камнях в желчном пузыре симптомы

Всего выделяют 4 группы лекарств:

  • ферменты;
  • гепатопротекторы;
  • спазмолитики;
  • желчегонные средства.

Больному рекомендуется соблюдать специальную диету (стол №5). Питание должно быть дробным, не включать тяжелую пищу, способствующую лишней выработке желчи.

В устранении боли и дискомфорта помогают специальные гимнастические упражнения. Во время физкультуры соблюдается большая осторожность. При лишнем весе лучше заниматься в специальных группах под контролем персонала.

Постхолецистэктомический синдром доставляет массу неприятных ощущений, но он не несет значительной угрозы здоровью, как поражённый орган. Для улучшения качества жизни важно придерживаться рекомендаций врача и принимать препараты.

Ферменты

Ферментные препараты предназначены для лучшей усвояемости пищи (разгрузка желудка и поджелудочной, угнетение газообразования). Все представленные лекарственные средства имеют приблизительную цену, зависящую от количества штук в упаковке, фирмы-производителя и массы компонентов.

Монотерапия веществом панкреатин:

  • Гастенорм: от 200 р.
  • Креон: от 400 р.
  • Мезим: от 300 р.
  • Микразим: от 600 р.
  • Пангрол: от 400 р.
  • Панзинорм: от 130 р.

Ферментные лекарства с одним активным веществом применяют длительным курсом. Лекарства способствуют снятию нагрузки с поджелудочной железы и постоянной поддержке печеночных клеток.

  • Фестал: от 200 р.
  • Дигестал: от 150 р.
  • Энзистал: от 130 р.
  • Биофесталь: от 130 р.
  • Нормоэнзим: от 160 р.

Этот вид ферментов обеспечивает расщепление сложных углеводов и жиров. Компенсирует недостаточность секреции желчного пузыря, и активизирует усвояемость жирорастворимых витаминов.

Гепатопротекторы

Благодаря действию этой группы лекарств происходит стимуляция клеток печени и их восстановление. С помощью гепатопротекторов печень выдерживает серьезную нагрузку от влияния лекарственных препаратов, нездоровой пищи и другого воздействия.

  • Эссенциале, Эссенциале форте Н: от 450 р.
  • Гепагард: от 300 р.
  • Фосфоглив: от 500 р.
  • Гепатосан: от 300 р.

Сочетание панкреатина и экстракта рисового грибка

Комбицин: от 300 р.

При интенсивной терапии лекарствами с панкреатином у больного наблюдается повышенный уровень желчных кислот в кишечнике. Это может вызвать длительную диарею хологенного происхождения. Лечение подобного симптома сопровождается сменой препаратов или приемом сорбентов, выводящих из кишечника лишние соединения желчи.

Болеутоляющие

Для снятия болевых ощущений после при постхолецистэктомическом синдроме применяется два основных вида препаратов — анальгетики и спазмолитики.

Оказывает спазмолитическую активность в отношении гладкой мускулатуры пищеварительного тракта. Препарат выпускается в форме таблеток или инъекционного раствора.

  • Гиосцина бутилбромид: от 250 р.

После приема препарата происходит блокада холинорецепторов, снижение тонуса и сократительной активности мышц пищеварительного тракта. Лекарство незаменимо для купирования желчных колик.

  • Папаверин (ампулы, таблетки, свечи): от 40 р.

Помогает при спастических болях и коликах, вызванных резким сжатием гладкой мускулатуры. Препарат имеет оптимальную стоимость и быстро помогает в критических приступах.

  • Бенциклан (Галидор): от 400 р.

Миотропный спазмолитик, оказывающий слабое анестетическое и седативное действие. Не имеет влияния на артериальное давление. Применяется при сильных спастических болях.

Желчегонные препараты

Необходимы для увеличения секреции и выведения желчи.

Истинные холеретики с желчными кислотами:

  • Аллохол: от 20 р.
  • Холензим: от 200 р.
  • Вигератин: от 150 р.
  • Хологон: от 75 р.
  • Лиобил: от 200 р.

Препараты на основе синтетических веществ:

  • Никодин: от 200 р.
  • Одестон: от 300 р.
  • Циквалон: от 250 р.

Препараты на растительной основе:

  • бессмертник песчаный;
  • кукурузные рыльца;
  • пижма;
  • холосас;
  • березовые почки;
  • василек синий (цветки);
  • душица;
  • масла (мята перечная, терпентин, аир);
  • корень куркумы.

Уточнить стоимость растительных средств можно в аптечном пункте. Цена на них гораздо ниже, чем у других медикаментозных средств, и обычно не превышает 100 рублей.

Дополнительные желчегонные продукты:

  • минеральная вода (Боржоми, Ессентуки, Миргородская)
  • салицилат натрия;
  • настойка и таблетки валерианы.

Профилактика

Предупредить постхолецистэктомический синдром можно через постоянные плановые и комплексные обследования пищеварительных органов. Это поможет своевременно выявлять отклонения в работе печени, желудка и кишечника, которые берут на себя двойную нагрузку после удаления желчного пузыря.

При соблюдении всех рекомендаций и поддерживающих курсов симптомы не имеют интенсивного проявления или отступают полностью. Узнать о диете после удаления желчного пузыря вы можете из этого видео.

Какие лекарства принимать после удаления желчного пузыря?

Желчный пузырь удаляется пациенту при множественных образованиях в нем твердых конкрементов, забивающих холедох, путь вывода желчи. Хирургическое вмешательство не может вылечить заболевание, но в экстренном случае часто является единственным способом спасти человеку его жизнь. Камни в желчном пузыре, доставляющие дискомфорт пациенту, после холецистэктомии исчезают, но патология и дисфункция органов продолжают развитие.

Читать еще:  Приступ боли при желчнокаменной болезни

В таком случае может помочь медикаментозная терапия – желчегонные препараты после удаления желчного пузыря. На приеме лечащий доктор интересуется, какие препараты пьет пациент и рекомендует лекарственные средства, необходимые в случае удаления билиарного накопителя. Больной должен знать, какие лекарства принимать после удаления желчного пузыря, но избегать самолечения и не игнорировать неприятные ощущения.

Что происходит после удаления накопителя желчи?

Больше всего в поддержке после вырезанного жёлчного органа нуждается желудочно-кишечный тракт. При наличии емкости для сбора желчи, она вырабатывалась и перетекала в двенадцатиперстную кишку в нужном количестве непосредственно после принятия пищи. Когда резервуар для сбора вырезают, желчь напрямую выводится из печени в полость кишечного тракта по протокам, при этом часто в недостаточном количестве.

Дефицит этого вещества приводит к плохому расщеплению жиров, которые содержатся в употребляемых продуктах. Пациент испытывает проблемы с дефекацией, возникают частые запоры. Плохо усваивается холестерин и кальций. Камни в желчном пузыре могут образовываться при его удалении в протоках.

Тонкий кишечник очень уязвим к дефициту желчи, которая нужна для уничтожения бактерий. Именно поэтому весь кишечный тракт нужно поддерживать лекарственными средствами для его правильной работы. Застойные процессы в печеночной системе приводят к воспалениям. Сфинктер на выходе из желчных путей перестает нормально работать, при этом происходит застой секрета и начинается раздражение слизистых оболочек.

Также встречается прямой заброс в двенадцатиперстную кишку. У больного выявляется дуоденит, изжога от постоянного прямого попадания желчи. Эти симптомы свидетельствуют о развитии гастрита. Специалистами рекомендованы медикаменты для защиты органов в желудке и кишечнике.

Как лечить синдром избыточного роста бактерий?

Практически у половины больных с удаленным желчным органом возникают боли ноющего характера. Также могут встречаться другие симптомы, которые вызваны лапароскопической манипуляцией. Это горький желчный привкус в полости рта, вздутия живота и сильный метеоризм, проявления диспепсии и отрыжка. Пациента мучает длительная тошнота.

Это происходит по причине утери желчью бактерицидного действия. В полости двенадцатиперстной кишки активно размножаются патогенные микроорганизмы, превышая все показатели нормы. В клинической практике подобные состояния называют синдром избыточного роста бактерий в области тонкого кишечника.

Лечение предполагает курс Фуразолидона или противомикробного Бисептола. Любые антибиотики нужно пить в комплексе с препаратами, восстанавливающими микрофлору кишечного тракта. Самостоятельно выбирать препарат запрещено, есть особенности применения, о которых может рассказать только врач. После недельного курса лекарств против микробов необходимы Линекс, бифидобактерин или Бифидум. Также понадобятся комплексные витамины.

Препараты – ферменты

Препараты, которые содержат ферменты, способствующие расщеплению веществ в еде. Пациентам, перенесшим холецистэктомию, назначается Фестал и Мезим-форте, чтобы скомпенсировать недостаточную выработку желчи. В состав этих медикаментов входят белки, жиры, ферменты и углеводы. При правильной работе билиарной системы желчь выбрасывается в 12-перстную кишку, чем стимулирует синтез желудочного сока.

Отсутствие накопителя плохо влияет на выделение желчи печеночной системой – синтез происходит в недостаточном количестве. В таком случае для компенсации необходима ферментная терапия. Одним из популярных лекарств является Креон, уникальный состав которого распределяет действующие вещества по всему тонкому кишечнику. Жиры начинают расщепляться интенсивнее, а белки, углеводы и полезные элементы с витаминами из еды активно всасываются из пищи, кишечник начинает правильно функционировать.

Препараты – спазмолитики

Спазмолитики необходимы для расслабления гладкой мускулатуры. Самым известным препаратом такого типа являются таблетки Но-шпа. Справа в подреберье возникают болевые синдромы. Это происходит при спазме желчных протоков при выводе в кишечник жидкой секреции.

Но-шпа устраняет гипертонус сфинктера желчевыводящих путей, что способствует переходу желчи и желудочного сока в кишечник. Действие препарата начинается через 10 минут с момента, как выпили, и ещё меньше, если использовать ампулы и внутривенные/внутримышечные инъекции. Выбор вида препарата прост – если симптомы терпят, пейте таблетки, если боли сильные – нужен укол.

Дюспаталин или Мебеверин – миотропные медикаментозные средства, которые снимают спазмы мускулатуры в органах желудочно-кишечного тракта. Активное действующее вещество распадается полностью в организме. Снимаются колики и спазмы, диарея и дискомфорт в области живота. Действия препаратов быстрые, всего 20минут после приема дозы. Практически не возникает побочных эффектов.